小兒過敏性紫癜56例臨床研究

趙文忠

【中圖分類號(hào)】R725 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--02

過敏性紫斑是一種毛細(xì)血管炎癥為主的疾病。這種疾病的患病癥狀涉及人體內(nèi)的多個(gè)系統(tǒng)，其中，皮膚發(fā)生病變是最常見的癥狀。除此之外，消化道以及關(guān)節(jié)和腎臟都會(huì)引起患病癥狀。近年來這種疾病的發(fā)生率出現(xiàn)了上漲，發(fā)病率有所上升，現(xiàn)在結(jié)合入住本醫(yī)院的五十六個(gè)兒童病例進(jìn)行綜合性分析。得出以下結(jié)論報(bào)告

1 臨床研究資料

1.1 病例基本情況

本文采用的五十六個(gè)兒童的患病研究數(shù)據(jù)，其中男性患兒有二十七人，女性患兒有二十九個(gè)，這些兒童的年齡最小的四歲，最大的為十六歲，平均年齡為十歲?；疾〉某Ｒ娙巳簽閷W(xué)齡前兒童以及小學(xué)初中階段的學(xué)生。男女發(fā)病率基本為一比一。

1.2. 患病兒童臨床癥狀表現(xiàn)

患病兒童多數(shù)在發(fā)病前幾周會(huì)有呼吸道感染的癥狀，皮膚出現(xiàn)皮疹癥狀，顏色為棕紅色，是典型的斑丘疹。皮疹突出于皮膚表面，壓迫皮疹不會(huì)出現(xiàn)褪色現(xiàn)象。急診皮疹分布于四肢和臀部，而在軀干則很少分布。發(fā)生癥狀的區(qū)域，偶爾會(huì)有搔癢或者疼痛感。皮疹通常情況下是成批出現(xiàn)分布的。燒退后，會(huì)有一定的色素在皮膚上沉積。關(guān)節(jié)上出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)出現(xiàn)較為輕微的疼痛感，同時(shí)出現(xiàn)紅腫，影響正常的活動(dòng)，出現(xiàn)活動(dòng)障礙。關(guān)節(jié)癥狀常常發(fā)生于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，病變區(qū)域主要是關(guān)節(jié)周圍區(qū)域，患病兒童會(huì)產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，在治愈后不會(huì)留下關(guān)節(jié)畸形的情況。腹部的外在表現(xiàn)癥狀為腹痛，其中多以絞痛為主，常見發(fā)生于右下腹區(qū)域，同時(shí)可發(fā)展為全腹絞痛，同時(shí)會(huì)有嘔吐腹瀉和黑色大便的癥狀。腎臟區(qū)域會(huì)表現(xiàn)出并發(fā)性炎癥，腎臟表現(xiàn)常常發(fā)生于皮膚紫癜后。主要表現(xiàn)為，血尿、蛋白尿同時(shí)會(huì)有高血壓現(xiàn)象的出現(xiàn)。以上四個(gè)部位的患病癥狀，可以單獨(dú)在患者身上出現(xiàn)。同時(shí)有些患者會(huì)出現(xiàn)并發(fā)性癥狀，出現(xiàn)兩種以上的混合癥狀。

1.3. 實(shí)驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)分析

利用實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)分析患兒檢查情況，采用血小板計(jì)數(shù)的方法進(jìn)行。在五十六個(gè)患病兒童中，尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異常者有二十九個(gè)。這二十九個(gè)患兒中，尿蛋白出現(xiàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)異常的有二十人，出現(xiàn)血尿癥狀的有九人。糞潛血出現(xiàn)問題的有二十五人。出現(xiàn)合并性肺炎的癥狀有八人。心電圖檢查竇性心律不齊異常的有十六人。不完全右束支傳導(dǎo)阻滯的有三人。四十五人出現(xiàn)結(jié)核菌素檢查陰性結(jié)果。九人出現(xiàn)陽性檢測(cè)結(jié)果。對(duì)患病兒童進(jìn)行過敏原分析，變應(yīng)原檢查發(fā)現(xiàn)，其中有五十二人對(duì)海洋魚類有過敏現(xiàn)象。對(duì)蔥姜蒜過敏的有九人。四十六人對(duì)牛羊肉出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。對(duì)玉米過敏的兒童有二十三人。對(duì)辣椒，韭菜等刺激性蔬菜有過敏現(xiàn)象的有十七人。對(duì)塵螨花粉等過敏的兒童有四十六人。五十六人血凝四項(xiàng)指標(biāo)均為正常。

1.4 .病因診斷及治療方法

診斷標(biāo)準(zhǔn)為臀部和雙下肢出現(xiàn)大面積紫癜者，同時(shí)伴有急性腹痛現(xiàn)象，關(guān)節(jié)腫痛和活動(dòng)障礙，尿常規(guī)檢測(cè)異常。治療方案通常采用抗生素來抑制感染，避免患者再次接觸過敏原。同時(shí)伴隨使用脫敏治療方法，利用綜合性的療法來治療。

1.5. 治療結(jié)論分析

通過合理及時(shí)的治療，皮膚紫癜會(huì)出現(xiàn)消退現(xiàn)象，同時(shí)，糞潛血檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)陰性，關(guān)節(jié)腫痛現(xiàn)象和活動(dòng)障礙現(xiàn)象會(huì)有所緩解。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，患兒痊愈的時(shí)間與未接受治療相比會(huì)有縮短，同時(shí)復(fù)發(fā)率有所降低，出現(xiàn)多種并發(fā)癥的現(xiàn)象也會(huì)減少。

2 結(jié)果分析

過敏性紫斑是一種毛細(xì)血管炎癥為主的疾病。由于毛細(xì)血管出血，產(chǎn)生皮疹等現(xiàn)象同時(shí)，伴有腹部關(guān)節(jié)以及腎臟等部位的癥狀會(huì)顯現(xiàn)出來。這種疾病可發(fā)生于任何年齡階段，而在青少年和兒童身上發(fā)生率較高。男性發(fā)病率與女性發(fā)病率大致相同。造成這種疾病的原因，尚未研究清楚。但通過綜合性的分析，可以得知大部分患者是存在過敏性體質(zhì)，由于外界致病因子進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致患者發(fā)生患病癥狀。通過實(shí)驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)分析，可以發(fā)現(xiàn)患者主要是存在以下幾類過敏原。第一，由于刺激性食物造成的過敏性感染。第二，由于對(duì)于部分藥物過敏造成的過敏性紫癜現(xiàn)象。第三，由于細(xì)菌和病毒以及其他感染現(xiàn)象造成的過敏性紫癜。第四由于外界天氣氣候以及花粉，塵土等過敏原造成過敏性紫癜。過敏性紫癜的發(fā)生病因與過敏原緊密相關(guān)，由于發(fā)生過敏性感染，造成過敏性紫癜，誘發(fā)感染現(xiàn)象。同時(shí)，對(duì)于這種疾病尚沒有完全統(tǒng)一的治療方案，由于部分患者病情較輕，部分患者病情較重，因此，采用不同的治療方案進(jìn)行治療，部分病情較輕的患者，可呈現(xiàn)自行痊愈的現(xiàn)象?；颊咴诎l(fā)病急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)男菹?，同時(shí)。注意不要接觸到可能引發(fā)紫癜癥狀的過敏原。減少接觸刺激性食物和過敏性藥物。必要時(shí)，需進(jìn)行密切觀察，采用抗生素以及腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)這種疾病的宣傳，在農(nóng)村地區(qū)加強(qiáng)宣傳工作，使大家能夠認(rèn)識(shí)到這種疾病。對(duì)存在類似病史的人員要重點(diǎn)關(guān)注，提醒他們注意不要接觸到過敏原，引發(fā)過敏性紫癜癥狀。對(duì)于出現(xiàn)癥狀的人員要注意早發(fā)現(xiàn)早治療，從而減少患病者的病情加重，緩解痛苦，降低疾病對(duì)于人體的傷害。

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