中醫(yī)骨傷手法結(jié)合獨(dú)活寄生湯加減治療腰椎間盤突出癥療效分析

尚旭濤

（甘肅省慶陽市中醫(yī)醫(yī)院骨傷一科 甘肅 慶陽745000）

腰椎間盤突出癥是一種臨床上比較常見的病癥，也是一種多發(fā)病，臨床表征主要為腰腿酸痛，且病情具備反復(fù)性，目前針對腰椎間盤突出癥展開治療的非手術(shù)治療手段主要包含針灸、牽引及推拿等，以上治療手段均獲得一定治療成效，在治療過程中給予患者腰背肌功能鍛煉方式也逐漸引起人們的廣泛關(guān)注[1]。本次研究將我院于2016年6月至2017年10月期間接收并給予相關(guān)診治處理的腰椎間盤突出癥患者120例作為研究樣本，探究對腰椎間盤突出癥患者運(yùn)用中醫(yī)骨傷手法結(jié)合獨(dú)活寄生湯加減治療方式實(shí)施救治的臨床療效?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與治療措施

1.1 一般資料

選取2016年6月至2017年10月，我院接收并給予相關(guān)診治處理的腰椎間盤突出癥患者120例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的腰椎間盤突出癥患者。將其隨機(jī)分為兩組，即對照組和觀察組，每組60例。對照組患者中男女比例為36∶24，年齡在21～59歲，平均為（43.73±3.23）歲，患病時間為1～14年，平均為（5.4±2.1）年；觀察組患者中男女比例為35∶25，年齡在22～58歲，平均為（41.12±3.17）歲，患病時間為1～13年，平均為（4.9±1.7）年。

1.2 治療方法

對照組采取西醫(yī)常規(guī)診治方式，即消腫止痛、改善循環(huán)、抗骨質(zhì)疏松對癥治療等。觀察組運(yùn)用中醫(yī)骨傷手法結(jié)合獨(dú)活寄生湯加減治療方式實(shí)施救治，中醫(yī)骨傷手法主要包含復(fù)位法、掌推法、關(guān)節(jié)活動法及穴位按摩法，獨(dú)活寄生湯組方為寄生15g、獨(dú)活10g、防風(fēng)10g、白芍15g、當(dāng)歸10g、熟地6g、木瓜10g、牛膝10g、茯苓10g、五加皮10g、杜仲12g、威靈仙10g、伸筋草10g、甘草6g、秦艽10g、川芎6g，用水煎劑服用，每日一劑，共服用三劑[2]。若患者存在氣虛情形，應(yīng)增添應(yīng)用黃芪，若患者存在陽虛情形，應(yīng)增添應(yīng)用鎖陽。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者臨床治療結(jié)果及不良反應(yīng)情形發(fā)生的可能性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0軟件對試驗(yàn)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，使用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療結(jié)果比較

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，給予對應(yīng)治療處理后，觀察組患者臨床治療有效率為91.67%，相較于對照組對應(yīng)數(shù)值81.67%，提升趨勢顯著（P＜0.05）。如表所示。

表 兩組患者臨床治療結(jié)果比較[例數(shù)（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的可能性比較

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，觀察組中包含頭暈情形患者1例，占比為1.67%，即不良反應(yīng)情形發(fā)生的可能性為1.67%；對照組中包含頭暈情形患者4例，占比為6.67%，腹瀉患者2例，占比為3.33%，即不良反應(yīng)情形發(fā)生的可能性為10.00%。由此可見，給予對應(yīng)治療處理后，觀察組患者不良反應(yīng)情形發(fā)生的可能性相較于對照組對應(yīng)數(shù)值，下降趨勢顯著（P＜0.05）。

3.討論

腰椎間盤突出癥治療的重點(diǎn)在于調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂情形，提升患者腰部支撐能力，使腰背肌緊張、痙攣程度充分接觸，恢復(fù)患者組織間的力學(xué)平衡[3]。在中醫(yī)學(xué)臨床診治過程中，通常將行氣止痛、活血化瘀作為腰椎間盤突出癥的主要診治準(zhǔn)則，獨(dú)活寄生湯具備抗炎鎮(zhèn)痛功效，同時有助于提升患者非特異性免疫功能，實(shí)現(xiàn)免疫平衡的有效調(diào)節(jié)作用，對機(jī)體微循環(huán)實(shí)施有效改善作用。對腰椎間盤突出癥患者運(yùn)用中醫(yī)骨傷手法結(jié)合獨(dú)活寄生湯加減治療方式實(shí)施救治，可以有效改善患者肌肉血液循環(huán)過程，提升患者新陳代謝能力，增強(qiáng)肌肉強(qiáng)度及反應(yīng)特性，使軟組織的粘連情形得以有效松解，對脊柱內(nèi)在平衡與外在失衡情況實(shí)施調(diào)整、修復(fù)，使之重新恢復(fù)平衡狀態(tài)，提升腰椎的靈活性、耐久性及穩(wěn)定性，增強(qiáng)脊椎小關(guān)節(jié)對異常壓力的承受能力[4]。本次研究發(fā)現(xiàn)，給予對應(yīng)治療處理后，觀察組患者臨床治療有效率為91.67%，相較于對照組對應(yīng)數(shù)值81.67%，提升趨勢顯著；觀察組患者不良反應(yīng)情形發(fā)生的可能性相較于對照組對應(yīng)數(shù)值，下降趨勢顯著。

綜上所述，對腰椎間盤突出癥患者運(yùn)用中醫(yī)骨傷手法結(jié)合獨(dú)活寄生湯加減治療方式實(shí)施救治，臨床治療結(jié)果顯著，對患者臨床治療有效率的提升具有積極作用，同時有助于減少不良反應(yīng)情形發(fā)生的可能性，治療過程中安全性較高。

】

[1]趙猶太,朱先龍,李偉等.中醫(yī)骨傷手法結(jié)合獨(dú)活寄生湯加減治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,26(1):57-59.

[2]趙長安.中醫(yī)骨傷手法結(jié)合獨(dú)活寄生湯加減治療腰椎間盤突出癥患者臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2013,(22):69-70.

[3]陳新曉,陳良璽.中醫(yī)骨傷手法結(jié)合獨(dú)活寄生湯加減治療腰椎間盤突出癥46例療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(26):49-50.

[4]熊海榮.中醫(yī)骨傷手法結(jié)合獨(dú)活寄生湯加減治療腰椎間盤突出癥63例[J].河南中醫(yī),2016,36(11):2002-2004.