膝關(guān)節(jié)病變是引起膝關(guān)節(jié)疼痛的一個重要原因。引起膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因有:人在運動,尤其是劇烈運動時,雙腿都會承受因運動引起的負(fù)擔(dān)和力量,從而誘發(fā)疼痛。此外,膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙寬窄不等會造成內(nèi)外側(cè)應(yīng)力不平衡,從而誘發(fā)疼痛。對于膝關(guān)節(jié)病變引起的疼痛,可以通過以下推拿法來緩解。
◎摩揉擦捏法
患者仰臥,讓疼痛的膝關(guān)節(jié)微屈,腘關(guān)節(jié)下墊一軟枕。治療師站立在患者疼痛側(cè),按下述步驟進行:
1.用雙手大魚際或手掌摩揉膝部脂肪墊區(qū)和局部,直到患者感到溫?zé)釣橹埂H缓?,用雙手掌指關(guān)節(jié) 膝部脂肪墊區(qū),小魚際 髕骨上、下部位3~5分鐘。
2.用拇指和食指左右、上下活動髕骨,并沿髕骨兩側(cè)間隙上、下滑捏數(shù)次,反復(fù)捏提髕骨及股四頭肌下段。
◎過度屈膝點揉法
治療師一手握住患者膝部,一手握住踝關(guān)節(jié),先將膝關(guān)節(jié)充分屈曲,再使膝關(guān)節(jié)處于過伸位,同時手掌用力按壓髕骨,用一只手的拇指點、揉、撥、刮髕骨旁脂肪墊區(qū)痛點,堅持2~3分鐘,反復(fù)做3遍。
◎主動屈膝環(huán)轉(zhuǎn)法
患者彎腰、屈膝,雙手抱膝使其靠攏,做膝關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)活動,先順時針后逆時針,各旋轉(zhuǎn)15~20次。
◎牽引屈伸法
患者俯臥,治療師站立于疼痛下肢側(cè),用一只手按壓大腿,另一只手握住踝關(guān)節(jié),使膝關(guān)節(jié)屈曲90°,進行撥伸牽引,同時向各方向旋轉(zhuǎn)小腿,再過度屈曲膝關(guān)節(jié),緩緩伸直,此法可解除被嵌夾的脂肪墊,進而緩解疼痛。
說明:上述方法可配合中藥外敷、熏洗,也可配合股四頭肌收縮練習(xí)和膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。