牛羊腸阻塞的診斷與治療

青海省治多縣畜牧獸醫(yī)站 815499

該病是馬、騾的多發(fā)病，驢少見(jiàn)，牛、豬有時(shí)發(fā)生。據(jù)報(bào)道，腸阻塞在牲畜的胃腸性腹痛病中約占50%～60%，其中以小結(jié)腸阻塞、胃腸膨大部阻塞和骨盆區(qū)阻塞多見(jiàn)，其次為左下結(jié)腸阻塞和小腸阻塞多見(jiàn)，盲腸和直腸阻塞較少發(fā)生。

1 發(fā)病原因

（1）飼養(yǎng)管理和使役不當(dāng)。腸阻塞的發(fā)生主要與平時(shí)的飼養(yǎng)管理和使役不當(dāng)有密切關(guān)系。飼喂粗、硬、難消化的飼草，如粗糙的谷草、稻草、玉米秸稈、豆莢和花生蔓等，這些飼料中的粗纖維含量過(guò)多，難以咀嚼和消化引起便秘，從而導(dǎo)致腸阻塞。在飼養(yǎng)管理方面，如果牲畜運(yùn)動(dòng)不足或長(zhǎng)時(shí)間休息，可使胃腸平滑肌緊張度降低，消化液分泌減少，一旦突然使役或采食量增加，即可引起消化紊亂而發(fā)生該病。

（2）氣候影響。氣候劇烈變化，特別是陰雨天氣壓下降可促使該病的發(fā)生。此外，牲畜機(jī)體本身的因素，如老齡、牙齒疾病和慢性胃腸病，對(duì)該病的發(fā)生也起著重要作用。

2 發(fā)病機(jī)理

小腸、小結(jié)腸和滑盆彎曲等部位的腸腔比較細(xì)小，短時(shí)間內(nèi)可使腸腔完全阻塞，盲腸和胃狀膨大部等部位腸腔比較粗大，多發(fā)生不完全阻塞。只有經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后，由于糞便越積越多而逐漸形成完全阻塞。由于發(fā)酵腐敗產(chǎn)物的吸收，以及機(jī)體脫水引起的酸堿不平衡，引起機(jī)體自體中毒。阻塞部的腸壁由于受結(jié)糞塊的壓迫，血液循環(huán)障礙，引起該部發(fā)炎、壞死。壞死的腸壁產(chǎn)生有毒的分解產(chǎn)物，被吸收后加重自體中毒。

由于腹痛，使交感神經(jīng)興奮，引起心跳加快。脫水使血液黏稠，增加心臟負(fù)擔(dān)，胃腸繼發(fā)臌氣，使胸腔負(fù)壓降低，影響靜脈血回流，外周阻力加大，自體中毒直接損傷心肌等，均可引起心力衰竭。不完全阻塞與完全阻塞相比，其發(fā)生和發(fā)展比較緩慢。由于部分液體食糜和氣體可經(jīng)完全阻塞的腸腔，因此不伴有劇烈的發(fā)酵腐敗過(guò)程，所以阻塞部前方胃腸不發(fā)生臌氣，腹痛不劇烈，脫水、自體中毒、心衰以及腸壁發(fā)炎、壞死等一系列變化都比較輕，發(fā)展也較緩慢。但是大量較硬的結(jié)糞塊長(zhǎng)期持續(xù)壓迫阻塞部的腸壁，可使該部血液供應(yīng)不足，引起嚴(yán)重腸道弛緩，遲遲不得恢復(fù)，甚至發(fā)炎、壞死，引起腸破裂。

3 癥狀

如果腸道完全阻塞，多呈現(xiàn)劇烈或中等程度的腹痛。不完全阻塞多出現(xiàn)輕度腹痛，初期排糞減少，呈零星排出。后期則排糞停止，排尿減少或停止。初期腸音不整，以后逐漸減少或消失。初期口腔稍干燥，以后隨著病程的延長(zhǎng)，脫水加重，并出現(xiàn)舌苔，有不同程度的臭味。全身癥狀多為食欲減少或廢絕，結(jié)膜潮紅發(fā)暗，體溫、脈搏和呼吸初期無(wú)明顯改善，中后期脈搏增數(shù)，并逐漸變?yōu)榧?xì)弱，繼發(fā)胃擴(kuò)張時(shí)體溫升高，腹圍膨大。

4 診斷

診斷是不是腸阻塞，可在腹痛的基礎(chǔ)上，根據(jù)口腔干燥、排糞減少或停止、腸音減弱或消失作出初步診斷。再通過(guò)直腸檢查，摸到密集的糞塊便可確診。如果患畜發(fā)病急、口腔干燥、腹痛較劇烈、排糞很快停止、腸音迅速消失，在發(fā)病后12～24小時(shí)內(nèi)全身癥狀明顯或重劇，而且容易繼發(fā)臌氣或胃擴(kuò)張，是完全阻塞；阻塞部位在小腸或骨盆曲，如果很快繼發(fā)胃擴(kuò)張，常是小腸阻塞；如果很快繼發(fā)腸臌氣，都是小結(jié)腸或骨盆曲阻塞。

5 治療

該病的治療原則是靈活應(yīng)用疏通、鎮(zhèn)靜、減壓、補(bǔ)液強(qiáng)心和綜合護(hù)理的治療原則。

（1）新針療法。電針治結(jié)和耳針治結(jié)等方法，一般在腸阻塞初期有一定的療效，重癥往往無(wú)效，可選用其他療法。

（2）藥物療法。常用的藥物有硫酸鈉、食鹽、液狀食蠟、敵百蟲(chóng)及豬胰腺合劑等。

（3）直腸按壓法。常有按壓、握壓、切壓、錘結(jié)和直取5種方法。

（4）鎮(zhèn)靜。鎮(zhèn)靜的目的在于恢復(fù)大腦皮層對(duì)全身，特別是對(duì)胃腸的調(diào)節(jié)機(jī)能，用30%的安乃近溶液肌肉注射、用安溴注射液100～200mL靜脈注射，或用5%水合氯醛酒精溶液200～300mL一次靜脈注射，均有較好的療效。

（5）減壓。減壓的目的在于排出胃腸內(nèi)的積氣，當(dāng)繼發(fā)胃擴(kuò)張時(shí)，要及時(shí)導(dǎo)胃，當(dāng)繼發(fā)腸臌氣時(shí)要及時(shí)穿腸放氣。

（6）強(qiáng)心補(bǔ)液。強(qiáng)心補(bǔ)液的目的在于維護(hù)心臟機(jī)能，緩解脫水和自體中毒，特別是重癥腸阻塞或腸阻塞后期更應(yīng)該用補(bǔ)液強(qiáng)心療法。

（7）護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理，力求防止一切意外事故的發(fā)生。