優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系在惡性腫瘤護(hù)理管理中的應(yīng)用

孫璐璐 曲知敏

【摘要】目的 探究人性化護(hù)理在晚期腫瘤患者疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果及護(hù)理體會。方法 本文選取2016年5月～2017年6月本院收治的晚期腫瘤患者36例，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組患者18例，對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用人性化護(hù)理方法。結(jié)果 觀察組患者疼痛率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者生理疼痛VAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理在晚期腫瘤患者疼痛護(hù)理中應(yīng)用，患者疼痛程度下降，生理疼痛VAS評分降低。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；腫瘤；疼痛護(hù)理

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.28..02

晚期腫瘤主要是指癌癥發(fā)現(xiàn)和治療不及時所造成，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)處于晚期，增加了疾病治療的難度。疼痛是晚期腫瘤患者最常見的自覺性癥狀，其發(fā)生概率高達(dá)70%，如不能得到及時有效的治療，將會降低患者的生活質(zhì)量，增加患者心理壓力。隨著醫(yī)護(hù)改革的開展，人性化護(hù)理被應(yīng)用于晚期腫瘤治療中，為患者提供了個性化、創(chuàng)造性的護(hù)理，解決了患者身體上的疼痛感，提升了患者的疾病治療信心。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本文選取2016年5月～2017年6月本院收治的晚期腫瘤患者36例，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組患者18例。對照組男性患者17例，女性患者19例，年齡為36～78歲，平均年齡（58.6±4.2）歲，采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組男性患者18例，女性患者18例，年齡為35～76歲，平均年齡（56.8±3.6）歲，采用人性化護(hù)理方法。兩組患者在性別及年齡上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規(guī)護(hù)理方法，包括以下幾種：（1）入院、出院護(hù)理；（2）測量體溫、呼吸機(jī)脈搏；（3）按醫(yī)囑測量血壓；（4）測量體重；（5）觀察患者生命體征及病情發(fā)展情況。

1.2.2 觀察組

采用人性化護(hù)理方法，包括以下幾種：（1）營造舒適的住院環(huán)境：如病房內(nèi)溫濕度適宜、燈光柔和、避免強(qiáng)光直射、保持病床床單干凈、整潔，對患者定期進(jìn)行按摩、翻身和扣背。（2）用藥護(hù)理：結(jié)合患者疼痛情況，合理用藥，輕度疼痛和中度疼痛可選安痛定等。重度疼痛科選擇杜冷丁用來止痛。通過評估來確定患者疼痛的發(fā)作情況，需在發(fā)作前給藥，觀察患者服藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)及時告知醫(yī)師。（3）心理護(hù)理：對患者進(jìn)行健康教育，向患者講解腫瘤的發(fā)病原因、治療方法及術(shù)后護(hù)理方法，用親切的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通，構(gòu)建良好護(hù)患溝通關(guān)系。（4）飲食護(hù)理：為食管癌及賁門患者提供高熱量的流質(zhì)食物；為頸部患者提供較干半流質(zhì)及軟食食物[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛情況。觀察兩組患者生理疼痛VAS評分。

1.4 評分標(biāo)準(zhǔn)

腫瘤患者疼痛分級，依據(jù)VAS評分法：0～10分分別代表不同的疼痛級別：輕度疼痛：1～3分；中度疼痛：4～6分；重度疼痛7～10分。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本組的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者疼痛程度對比

觀察組患者疼痛率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者生理疼痛VAS評分對比

觀察組患者生理疼痛VAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

疼痛護(hù)理在晚期癌癥護(hù)理中尤為關(guān)鍵，能夠降低患者的疼痛感，幫助患者快速恢復(fù)病情。人性化護(hù)理模式被廣泛應(yīng)用于晚期腫瘤患者疼痛治療中，給患者提供了健康教育，強(qiáng)化了患者對晚期腫瘤知識的了解力度，有助于降低患者的負(fù)面情況，提升患者疾病治療信心，緩解患者疼痛感。

本文研究結(jié)果顯示：觀察組患者疼痛率為16.67%，對照組患者疼痛率為50.00%，觀察組患者疼痛率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。通過將人性化護(hù)理應(yīng)用到晚期腫瘤護(hù)理中，護(hù)理人員結(jié)合患者疼痛情況，有針對性給藥，降低了患者的疼痛感。觀察組患者生理疼痛VAS平均分為（5.50±0.65）分，對照組患者生理疼痛VAS平均分為（7.75±0.47），觀察組低于對照組。由于人性化護(hù)理給患者提供了舒適的病房環(huán)境、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理，消除了患者的負(fù)面情緒，使患者保持積極樂觀的心理狀態(tài)[2]。

參考文獻(xiàn)

[1] 于淑華.人性化護(hù)理在晚期腫瘤患者疼痛護(hù)理中的應(yīng)用及體會[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（07）：278-279.

[2] 戴麗霞，余愛紅，鄭燕飛.卵巢腫瘤患者治療中應(yīng)用人性化護(hù)理的可行性分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（11）：138-140.

本文編輯：李 豆