護(hù)理干預(yù)對(duì)不穩(wěn)定型冠心病患者臨床療效及生活質(zhì)量的影響分析

丁元杰

【摘要】目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)不穩(wěn)定型冠心病患者臨床療效及生活質(zhì)量的影響。方法 研究對(duì)象為我院不穩(wěn)定型冠心病患者116例，在2016年11月--2017年11月間入我院并接受治療，通過(guò)電腦隨機(jī)的方式，平分為兩組，即常規(guī)組與研究組，兩組分別有58例。常規(guī)組行常規(guī)組化護(hù)理，研究組在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 研究組臨床治療總有效率顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分也顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對(duì)不穩(wěn)定型冠心病患者臨床療效及生活質(zhì)量具有積極的影響。值得臨床普及。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；不穩(wěn)定型冠心??；臨床療效；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.3..02

冠心病的發(fā)生率隨著人們生活質(zhì)量的提高而不斷呈上升趨勢(shì)，對(duì)人類的健康造成了嚴(yán)重的危害，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低[1]。本次研究特此將我院收治的116例不穩(wěn)定型冠心病，作為研究對(duì)象，經(jīng)過(guò)一系列護(hù)理干預(yù)之后，效果顯著，且患者生活質(zhì)量也得到了提高。現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院不穩(wěn)定型冠心病患者116例，在2016年11月～2017年11月間入我院并接受治療。不穩(wěn)定型心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)所提出的標(biāo)準(zhǔn)；均自愿參與并簽署知情書；可良好交流。排除肝腎功能障礙、腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病的患者。通過(guò)電腦隨機(jī)的方式，平分為兩組，即常規(guī)組與研究組，兩組分別有58例。研究組中34例男性研究對(duì)象，24例女性研究對(duì)象，年齡44～76歲，平均（56.5±4.4）歲；常規(guī)組中33例男性研究對(duì)象，25例女性研究對(duì)象，年齡43～78歲，平均（56.7±4.3）歲。對(duì)比兩組臨床資料，結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比性較大。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)組化護(hù)理，研究組在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)行護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）心理護(hù)理：過(guò)度緊張、煩躁不安以及焦慮等負(fù)面情緒會(huì)進(jìn)一步加重疾病，還會(huì)影響到患者睡眠質(zhì)量。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告訴患者不良情緒對(duì)疾病康復(fù)的不利影響，讓患者通過(guò)自我情緒調(diào)節(jié)保持良好的心態(tài)；護(hù)理人員與患者充分溝通、加強(qiáng)交流，掌握其心理特點(diǎn)，實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)、支持或安慰，盡量幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)。（2）健康教育：向患者發(fā)放疾病宣傳手冊(cè)，并針對(duì)患者所提出的問(wèn)題予以耐心解答，提高患者對(duì)疾病的了解程度；根據(jù)患者教育層次、理解能力或是工作狀況，予以分層次健康宣教，旨在幫助患者了解疾病發(fā)生的原因、治療方法以及有關(guān)注意事項(xiàng)等。（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：按照患者身體情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以患者耐受為宜，同時(shí)按照循序漸進(jìn)原則，逐漸延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間、增加運(yùn)動(dòng)量。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉有利于患者脂肪調(diào)節(jié)、代謝，促使其心肌功能顯著改善。（4）飲食護(hù)理：日常飲食盡量以容易消化、清淡為主，嚴(yán)控糖分、脂肪、鈉鹽以及含有膽固醇食物的攝入量，禁止飲用濃茶、咖啡，禁止喝酒、抽煙；多攝入綠色果蔬，以免排便不暢。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者心絞痛持續(xù)發(fā)作時(shí)間、頻率減少>80%及以上，為顯效；（2）患者心絞痛持續(xù)發(fā)作時(shí)間、頻率減少50%～80%，為有效；（3）患者心絞痛持續(xù)發(fā)作時(shí)間、頻率減少不足50%，為無(wú)效?？傆行?顯效率/總病例*100%。

采用SF-36生活質(zhì)量量表評(píng)估兩組患者情感分值、健康指數(shù)、一般情感指數(shù)以及生活滿意度，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組臨床療效

研究組58例患者中，顯效40例，有效14例，無(wú)效4例，總有效率高達(dá)93.10%（54/58）；常規(guī)組58例患者中，顯效33例，有效15例，無(wú)效10例，總有效率高達(dá)82.76%（48/58）；組間結(jié)果對(duì)比發(fā)現(xiàn)研究組臨床療效顯著高于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組生活質(zhì)量

研究組情感分值（48.6±6.6）、一般情感指數(shù)（8.1±1.2）、健康指數(shù)（9.6±2.1）、生活滿意度評(píng)分（9.5±1.6）分；常規(guī)組情感分值（41.2±6.1）、一般情感指數(shù)（6.5±0.9）、健康指數(shù)（7.9±1.8）、生活滿意度評(píng)分（8.1±1.5）分；比較組間數(shù)據(jù)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.270，P<0.05；t=8.123，P<0.05；t=4.680，p<0.05；t=4.861，P<0.05）。

3 討 論

不穩(wěn)定型冠心病若未及時(shí)得到有效控制，則容易進(jìn)展成為急性心梗而使患者猝死。所以，臨床治療不穩(wěn)定型冠心病患者期間輔以合理有效的護(hù)理干預(yù)措施，讓患者身心在愉悅的狀態(tài)下接受各項(xiàng)治療和護(hù)理，進(jìn)一步保證患者臨床療效，顯得至關(guān)重要。護(hù)理人員全方位評(píng)估患者身心健康，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定合理的護(hù)理方案，同時(shí)按照患者個(gè)體化原則，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理服務(wù)。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組臨床療效以及生活質(zhì)量評(píng)定結(jié)果均顯著高于常規(guī)組（p<0.05），說(shuō)明護(hù)理干預(yù)模式能夠幫助不穩(wěn)定型冠心病患者提高療效，改善生活質(zhì)量，值得臨床重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓鳳芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者的臨床護(hù)理效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（30）：118-119.

本文編輯：李 豆