李敏嬌
[摘要] 目的 研究觀察五行健康操對(duì)住院精神分裂癥合并糖尿病的影響。方法 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法抽選在該院接受精神分裂癥合并糖尿病住院治療的100例患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析,并將全部的患者進(jìn)行分組治療,即觀察組(n=50例,進(jìn)行五行健康操鍛煉)與對(duì)照組(n=50例,常規(guī)運(yùn)動(dòng)鍛煉方式)。對(duì)比兩組血糖水平、糖化血紅蛋白水平、日常生活能力評(píng)分以及SANS評(píng)分。結(jié)果 觀察組的血糖水平、糖化血紅蛋白水平、日常生活能力評(píng)分以及SANS評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 五行健康操運(yùn)用于住院精神分裂癥合并糖尿病的臨床康復(fù)治療,能夠有效降低血糖水平、糖化血紅蛋白水平,緩解陰性癥狀,顯著強(qiáng)化日常生活能力,此法值得在住院精神分裂癥合并糖尿病患者臨床康復(fù)治療中推廣使用。
[關(guān)鍵詞] 五行健康操;住院;精神分裂癥;糖尿病
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062(2017)10(b)-0148-02
現(xiàn)階段針對(duì)于精神分裂癥病合并糖尿病臨床治療主要5種方式:血糖監(jiān)測(cè)、健康教育、藥物療法、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法[1]。其中,運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病患者進(jìn)行降糖治療的一種科學(xué)、綠色的方式,而五行健康操正是運(yùn)動(dòng)療法中的一種類型,將其實(shí)施于住院精神分裂癥合并糖尿病臨床康復(fù)治療中,可取得較為理想的應(yīng)用效果。為此,該文通過研究觀察五行健康操對(duì)住院精神分裂癥合并糖尿病的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)抽選在該院接受精神分裂癥合并糖尿病住院治療的100例患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析,并將全部的患者進(jìn)行分組治療,即觀察組(n=50例,進(jìn)行五行健康操鍛煉)與對(duì)照組(n=50例,常規(guī)運(yùn)動(dòng)鍛煉方式)。在觀察組中,男性患者30例,女性患者20例;年齡范圍在18~56歲,平均年齡為(41.28±2.39)歲,病程2~22年,平均病程(11.58±2.58)年。在對(duì)照組中,男性患者28例,女性患者22例;年齡19~55歲,平均年齡(41.85±2.45)歲,病程3~23年,平均病程(11.74±2.61)年。對(duì)比觀察組于對(duì)照組的性別、年齡以及病程等基本資料,可知其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 選入與排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①該研究全部患者均對(duì)應(yīng)CCMD-3中制定的精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);②病程大于2年以上;③年齡必須大于等于18歲;④SANS分值需大于60分;⑤日常生活能力評(píng)分需大于40分;⑥住院1周以上,且未伴隨有較為顯著的藥物不良反應(yīng);⑦符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);⑧該研究已經(jīng)獲取倫理委員會(huì)的批準(zhǔn);⑨患者及家屬知情該研究的基本信息且簽署同意書。
1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①無法自主行走或需要拐杖、助行器協(xié)助行走的患者;②精神功能存在障礙且無法使用語言正常溝通的患者;③心、腦、肺等重要器存在有嚴(yán)重病癥的患者;④年齡≥60歲;⑤無法自主進(jìn)行生活自理的患者;⑥合并有十分嚴(yán)重的并發(fā)癥,如休克、多器官功能衰竭患者;⑦軀體存在畸形或肢體活動(dòng)受限的患者[2]。
1.3 方法
對(duì)照組使用的康復(fù)方法為常規(guī)運(yùn)動(dòng)鍛煉方式,觀察組則是選用五行健康操鍛煉,具體方法如下所示。
醫(yī)護(hù)人員可分別在每天的08:30 以及14:30組織患者集中在休閑運(yùn)動(dòng)室開展五行健康操訓(xùn)練,開始練操前,先讓患者在原地進(jìn)行踏步、抬腿、舉臂繞圈等熱身運(yùn)動(dòng),時(shí)間為5 min。健康操總共有18個(gè)動(dòng)作,主要包括:拍打天門、雙龍吐珠、前搖后擺、開合虛掌、排山倒海、拍掌擴(kuò)胸、龍飛鳳舞、扭轉(zhuǎn)乾坤、花開富貴、鯉躍龍門、螳螂捕蟬(左)、螳螂捕蟬(右)、物轉(zhuǎn)星移、天女散花、上下天梯、同心協(xié)力、鳳陽花鼓、龍騰虎躍、收操調(diào)息等動(dòng)作[3],1次進(jìn)行3遍,1遍的時(shí)間為5 min,同時(shí)規(guī)定全部患者1周之內(nèi)參與的天數(shù)不能少于5 d。開展健康操時(shí)使用多媒體放映視頻,由1名護(hù)理人員在前頭帶操,患者則是模仿護(hù)士進(jìn)行開展動(dòng)作,同時(shí)患者鍛煉時(shí),必須有1名護(hù)理人員在旁協(xié)助,避免出現(xiàn)意外,將每次參與鍛煉的患者名字記錄在案。
1.4 觀察指標(biāo)
將兩組血糖水平、糖化血紅蛋白水平、日常生活能力評(píng)分(ADL)[4]評(píng)分(總分為100分,分值越高,改善情況越好)以及陰性癥狀(SANS)[5]評(píng)分(總分為100分,分值越低,改善情況越好)作為該研究的觀察指標(biāo)進(jìn)行分析。
1.5 統(tǒng)計(jì)方法
根據(jù)將該次研究所得的研究數(shù)據(jù)結(jié)果使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其進(jìn)行分析處理,采用(x±s)表示計(jì)量資料,運(yùn)用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 血糖水平、糖化血紅蛋白水平
可知觀察組的血糖水平、糖化血紅蛋白水平顯著低于對(duì)照組(P<0.05),見表1。
2.2 日常生活能力評(píng)分
治療前,兩組日常生活能力評(píng)分基本相近(P>0.05);治療后,觀察組患的日常生活能力評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05),見表2。
2.3 SANS評(píng)分
可知治療前兩組SANS評(píng)分基本相近(P>0.05);治療2、4、8周后,觀察組下降的數(shù)值明顯低于對(duì)照組(P<0.05),見表3。
3 討論
近幾年來,新型的抗精神病藥物不斷被研發(fā)出來,這些藥物均可使少數(shù)患者的陰性癥狀有所緩解,但療效較為一般,無法有效改善大部分病癥[6]。據(jù)相關(guān)研究顯示,給予住院精神分裂癥合并糖尿病患者實(shí)施五行健康操能夠降低血糖水平、緩解陰性癥狀,可顯著增強(qiáng)康復(fù)效果[7]。五行健康操是一種有氧代謝運(yùn)動(dòng),由于該運(yùn)動(dòng)方式的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低且動(dòng)作簡(jiǎn)單,長(zhǎng)期鍛煉可顯著強(qiáng)化生理健康水平,增加肺活量,有效緩解血管的硬化癥狀,降低血壓以及心率,最終使患者的健康水平得以增強(qiáng)[8]。此外,每天鼓動(dòng)患者進(jìn)行五行健康操訓(xùn)練可以進(jìn)一步促進(jìn)其機(jī)體能量的消耗反應(yīng),使得新陳代謝反應(yīng)的速度能夠增快,最終使大腦里含有的啡肽物質(zhì)大量地釋放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)緩解或者是消除患者因疾病產(chǎn)生的疲勞感,強(qiáng)化睡眠質(zhì)量,確?;颊吣軌颢@取充足的休息時(shí)間。同時(shí),精神分裂癥合并糖尿病患者實(shí)施有規(guī)律性的身體運(yùn)動(dòng)后能夠有效調(diào)節(jié)負(fù)面情緒的良好作用,使得患者能夠顯著改善睡眠質(zhì)量,有效增進(jìn)身心健康的發(fā)展。由于精神分裂癥合并糖尿病患者在情感上比較冷漠,多人運(yùn)動(dòng)能使其體驗(yàn)到運(yùn)動(dòng)的快樂,精神得以放松,有效調(diào)節(jié)身心,增強(qiáng)患者的幸福感[9]。在該研究中,治療后,觀察組的血糖水平、糖化血紅蛋白水平顯著低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組日常生活能力評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05);治療2、4、8周后,觀察組下降的數(shù)值明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。研究結(jié)果進(jìn)一步證明了五行健康操對(duì)住院精神病并糖尿病患者具有積極的影響。
綜上所述,五行健康操運(yùn)用于住院精神分裂癥合并糖尿病患者的臨床康復(fù)治療中具有良好的積極影響,其能夠有效改善病癥,提高生活質(zhì)量,此法是提高住院精神分裂癥合并糖尿病患者治療療效的理想方法。
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(收稿日期:2017-07-24)