老年平衡操、健康宣教對老年住院患者跌倒預(yù)防的護(hù)理

駱 麗

（大連市友誼醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 大連 116001）

跌倒是住院患者意外事件之一，是老年人主要的致殘以及致死因素。由于住院老年人多數(shù)為神經(jīng)系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)疾病，長期大量服用藥物，其跌倒發(fā)生率更高，因此合理的護(hù)理就顯得尤為重要[1]。老年平衡操是針對老年人而設(shè)計的一套運(yùn)動操，可以提高老年人的靈活性、協(xié)調(diào)性、肌力和平衡能力老防止老年人跌倒[2]。筆者從2016年起對我院住院患者采取老年平衡操和健康教育，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2016年1月至2017年1月在大連市友誼醫(yī)院就診的100例老年住院患者，隨機(jī)分為試驗組和對照組，對照組50例，采取普通護(hù)理措施，其中男性25例，男性25例，年齡65～80歲，平均年齡（70±2.3）歲，基礎(chǔ)疾病，高血壓5例，糖尿病10例，心臟病5例；試驗組50例，在對照組的基礎(chǔ)上采取老年平衡操、健康宣教護(hù)理措施，其中男性26例，女性24例，年齡65～81歲，平均年齡（71±2.4）歲，基礎(chǔ)疾病，高血壓4例，糖尿病11例，心臟病5例；經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，兩組患者基本資料沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法：對照組采取普通護(hù)理措施，試驗組在對照組的基礎(chǔ)上采取老年平衡操、健康宣教的護(hù)理措施。①老年平衡操，整套動作10 min，一共有10個小節(jié)。由2名固定的年輕護(hù)士對患者進(jìn)行講解，發(fā)放平衡操的相關(guān)資料進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，之后對具體動作進(jìn)行講解。督促老人每天進(jìn)行練習(xí)，定期對其進(jìn)行驗收，鼓勵家屬參與其中與老年人一起鍛煉。②健康教育，向患者發(fā)放《老年病人跌倒預(yù)防知識圖冊》，講解預(yù)防跌倒的重要性，講解跌倒后的急救知識，教會老年人自我檢測平衡能力，并且組織住院患者分享跌倒預(yù)防知識。在病區(qū)的走廊設(shè)置跌倒預(yù)防宣傳欄，詳細(xì)講解跌倒相關(guān)事宜。

表1 兩組患者觀察指標(biāo)比較

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組患者跌倒例數(shù)和對于跌倒知識的了解情況。跌倒知識了解情況分為：優(yōu)秀、良好、及格、不及格，優(yōu)秀率=（優(yōu)秀+良好）/例數(shù)×100%。

1.4 倫理學(xué)：本試驗通過我院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)：采用統(tǒng)計軟件SPSS 16.0對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，兩兩比較采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗組優(yōu)秀率為96%，高于對照組的84%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），試驗組跌倒發(fā)生率為4%，低于對照組跌倒發(fā)生率10%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

研究顯示，對老年住院患者采取平衡運(yùn)動的訓(xùn)練可以明顯提高老年住院患者的平衡能力，降低老年患者跌倒的發(fā)生[3]。老年平衡操可以有效的預(yù)防和減少跌倒的傷害。因此老年平衡操可以在病房進(jìn)行廣泛的推廣[4]。在病房中以護(hù)士為核心，對老年住院患者進(jìn)行全方面的健康教育，不僅對老年住院患者，對其家屬也要急性細(xì)心的指導(dǎo)，講解跌倒的危害，提高其對跌倒的重視成度[5]。從本試驗可以看出，試驗組優(yōu)秀率為96%，高于對照組的84%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），試驗組跌倒發(fā)生率為4%，低于對照組跌倒發(fā)生率10%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，教會老年住院患者采取老年平衡操有助于提高老年患者的平衡，健康宣教可以提高患者對于跌倒的重視程度，可以明顯降低跌倒的發(fā)生，值得在臨床推廣。

[1] 房兆,余麗君,胡敏,等.健康教育對老年住院病人跌倒預(yù)防知識、態(tài)度、行為的影響效果研究[J].全科護(hù)理,2013,11(3):675-676.

[2] 岳月娟,黃曉紅,李愛瓊.社區(qū)老年人跌倒預(yù)防與護(hù)理需求的調(diào)查分析[J].護(hù)理實踐與研究,2013,10(5):152-154.

[3] 李紅,蔣文珍,馬俊嶺,等.力量平衡操對預(yù)防社區(qū)老年人跌倒的效果評價[J].上海醫(yī)藥 2016,37(24):53-54.

[4] 趙敏,葉平,顧玲娜.小組式健康教育在預(yù)防老年住院患者跌倒中的應(yīng)用及效果觀察[J].中國護(hù)理管理,2015,15(6):700-701.

[5] 謝秀鳳,黃昭海,張浩成,等.社區(qū)干預(yù)聯(lián)合健康教育在預(yù)防老年人跌倒中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2016,25(4):161-162.