段寶山：打造企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)型樣板

段寶山陽煤集團總醫(yī)院院長

面對充滿不確定性的未來，企業(yè)醫(yī)院主動出擊，做出順應時代的改變才是王道。

多年來，隨著母體企業(yè)在國企改革大潮中的沉浮，企業(yè)醫(yī)院的命運悄然發(fā)生著變化。轉(zhuǎn)型成為企業(yè)醫(yī)院共同面臨的抉擇。近幾年煤炭市場大幅下滑，導致母體企業(yè)對醫(yī)院補貼困難，煤炭企業(yè)醫(yī)院步入極端艱難的發(fā)展境地，只能被迫尋求轉(zhuǎn)型或勉強維持。

陽煤集團總醫(yī)院（以下簡稱“陽煤總醫(yī)院”）領(lǐng)導班子多年前就居安思危，主動適應市場變化，在集團公司補貼“斷奶”的情況下，挖掘內(nèi)部潛力，全面推進精細化管理，降本增效，滾動發(fā)展，走上了一條遠比同類醫(yī)院更快、更好的發(fā)展道路。陽煤總醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研、預防及康復為一體，全面向社會開放的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。

2010年底，在企業(yè)醫(yī)院身經(jīng)百戰(zhàn)的段寶山被集團公司任命為陽煤總醫(yī)院院長。當時，陽煤總醫(yī)院在經(jīng)營上面臨著困境。2010年之前的四五年間，醫(yī)院每年自然減員50人，受集團公司政策所限，醫(yī)院每年只能引進一二十人，醫(yī)院人才出現(xiàn)斷檔。此外，設(shè)備老化、基礎(chǔ)設(shè)施陳舊也進一步制約著醫(yī)院發(fā)展。段寶山立志要改變現(xiàn)狀，讓醫(yī)院上一個新臺階。

引人才 筑學科

他剛上任后就利用一個多月時間，對醫(yī)院所屬基層單位及絕大部分科室進行了走訪調(diào)研，發(fā)現(xiàn)面臨學科間發(fā)展不平衡、人員短缺和設(shè)備不足等問題。

鑒于醫(yī)院設(shè)備及硬件設(shè)施的投入不足，他對同類醫(yī)院進行考察調(diào)研，提交了考察報告，爭取了集團3700萬設(shè)備資金，不但解決了設(shè)備條件差的燃眉之急，還為后續(xù)爭取集團支持創(chuàng)造了條件。

針對人才斷檔問題，陽煤總醫(yī)院出臺一系列政策大力加強人才引進與培養(yǎng)工作。首先是建立了相對完善的人事代理用工方式，為總院長期用人短缺開辟了一條能從根本上解決問題的新方法；在引進高端人才方面，為了克服集團公司工資指標緊缺、人員薪酬水平低等因素，醫(yī)院采用了引進技術(shù)和服務(wù)、不辦人員在冊的方式，與高技術(shù)人才簽訂服務(wù)協(xié)議；此外，醫(yī)院從2011年起增加了進修人員的績效獎金，鼓勵臨床專業(yè)人員外出進修；在自主招聘方面，醫(yī)院向集團公司爭取政策，在集團公司人員零增長的前提下，爭取到每年招聘研究生在集團公司在冊的特殊政策。

六年來，醫(yī)院通過多種用工方式，引進研究生63名，招聘本科生200多名，大專生100多名，有效緩解了一線醫(yī)務(wù)人員不足的問題。2014年陽煤總醫(yī)院新內(nèi)科大樓建成并投入使用，從根本上改善了患者住院環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。目前，陽煤總醫(yī)院占地約4.8萬平方米，建筑面積8.6萬平方米，現(xiàn)開設(shè)床位1132張，設(shè)有內(nèi)、外科等臨床一、二級學科及一級科室54個，職工1700人，擁有高、中級衛(wèi)技專業(yè)技術(shù)人員800多名，總資產(chǎn)3億多元。

作為向煤礦企業(yè)提供醫(yī)療救助的附屬機構(gòu)，行業(yè)的特殊性造就了醫(yī)院急診和骨外科長足的發(fā)展。經(jīng)過多年的發(fā)展，陽煤總醫(yī)建立了規(guī)模和技術(shù)實力位居全省前列的創(chuàng)傷急救中心，形成了以急診科和骨外科為主體，融院前急救、急診搶救、?？凭戎?、ICU為一體的創(chuàng)傷急救體系。近年來醫(yī)院相繼開展了全骨骨干切除、關(guān)節(jié)置換、腦干損傷病人綜合治療等新技術(shù)，多數(shù)填補了當?shù)氐募夹g(shù)空白。急診科和重癥醫(yī)學科多次出色完成重大事故搶險救急任務(wù)。

隨著煤礦開采技術(shù)的提高，傷亡事故的減少，傳統(tǒng)的創(chuàng)傷急救體系已不適應新的變化，轉(zhuǎn)型勢在必行。針對近年來心腦血管死亡率逐年上升，加之車禍及老年意外骨折病例增多，段寶山根據(jù)形勢的變化，轉(zhuǎn)變辦院理念，順應環(huán)境發(fā)展，在成立國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局礦山醫(yī)療救護中心陽泉分中心的基礎(chǔ)上，陽煤總醫(yī)院又成為陽泉市唯一的腦卒中篩查與防治基地，血透室、藥學部被確定為山西省培訓實踐基地。近期醫(yī)院又在積極申報胸痛中心基地，使醫(yī)院整體醫(yī)療水平在當?shù)靥幱陬I(lǐng)先地位。

“輕”管理 創(chuàng)新機

任陽煤總醫(yī)院院長之前，段寶山歷任陽煤集團三礦醫(yī)院副院長、陽煤集團工程處醫(yī)院院長、陽煤集團第三醫(yī)院副院長、陽煤集團第二醫(yī)院院長。擔任醫(yī)院領(lǐng)導以來，他不忘初心，勤勤懇懇，任勞任怨，在醫(yī)療戰(zhàn)線拓荒30余載，親眼見證和親身參與了陽煤醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展壯大。陽煤三院立足礦山、跨越發(fā)展，陽煤二院堅持特色和經(jīng)營并重、順利實現(xiàn)二乙目標，工程處醫(yī)院脫胎換骨，步入正軌，他所到的每一家醫(yī)院，都在他帶領(lǐng)下取得翻天覆地的變化。這樣的經(jīng)歷練就了他從容應對任何變化的能力。

在管理上，段寶山信奉無為而治的管理理念?！盁o為”不是不作為，而是順應自然規(guī)律做事。“小醫(yī)院很多事可以親力親為，主要管事。大醫(yī)院不一樣，主要管人，以人為本，一定要發(fā)揮班子成員和職能部門的作用?！薄氨鵁o定勢，水無常形?！标柮嚎傖t(yī)院在管理上積極探索新的模式，主要領(lǐng)導注重與副職和職能科室的溝通、配合，充分放權(quán)，院長發(fā)現(xiàn)問題不會直接干預，而是通過柔和的方式探討解決，充分體現(xiàn)了集團公司“同心做人、合力做事”的核心理念。

他的管理哲學在各個方面泛著光芒。近年來注重人文醫(yī)院的建設(shè)，通過開展“溫暖病區(qū)、微笑護士”“誠信護理服務(wù)”“舒適護理服務(wù)”等活動，為患者提供醫(yī)療服務(wù)形成了規(guī)范化、程序化，全面提高了服務(wù)品質(zhì)。段寶山說，醫(yī)院尊重患者知情權(quán)和自主擇醫(yī)的權(quán)利，使每名醫(yī)務(wù)人員更有責任感和積極性。陽煤總醫(yī)院護理部曾被全國總工會授予“全國五一巾幗標兵崗”榮譽稱號。

近年來，陽煤總醫(yī)院還重點打造團隊化服務(wù)。面對大科室、大團隊容易滋生大鍋飯的現(xiàn)狀，他提出把科室分成幾個小團隊，由一個副高帶兩個主治醫(yī)生和幾個住院醫(yī)生形成一個一個的小團隊，每個團隊管理幾張病床。這樣科室內(nèi)部就有激勵機制和競爭意識，對學科整體發(fā)展大有裨益。

此外，他還積極爭取政策，創(chuàng)新性地設(shè)置了科室業(yè)務(wù)正副主任，極大地激勵了一批學歷資歷相對欠缺但業(yè)務(wù)能力很強的人。在信息化建設(shè)方面，他采取購買服務(wù)的方式，既大幅降低了成本，又讓醫(yī)院隨時跟上信息化發(fā)展的步伐。

一路前行，陽煤總醫(yī)院留下了一串串閃光的足跡，“全國百姓放心示范醫(yī)院”“全國十佳優(yōu)秀企業(yè)醫(yī)院”“全國企業(yè)文化建設(shè)先進單位”“全國綠化先進單位”“省屬企業(yè)文明單位標兵”“中國企業(yè)文化建設(shè)先進單位”等一系列榮譽稱號，他個人榮獲過“全國百姓示范醫(yī)院優(yōu)秀管理者”“山西省五一勞動獎?wù)隆薄瓣柸形逡粍趧营務(wù)隆薄叭行l(wèi)生系統(tǒng)先進個人”“陽煤集團勞模標兵”和“五好黨員領(lǐng)導干部”等榮譽稱號，這就是最好的肯定。

企業(yè)醫(yī)院的前景充滿不確定性，但陽煤總醫(yī)院顯然正走在一條正確的道路上。未來，醫(yī)院將整合醫(yī)療資源，浴火重生，實現(xiàn)新的華麗轉(zhuǎn)身，為健康中國助威添力。