如何診治犬胰腺炎

陳明君/安徽省淮北市杜集區(qū)畜牧水產(chǎn)局

博永剛/安徽省淮北市三星動(dòng)物醫(yī)院

犬胰腺炎是犬常見的一種胰腺因多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活引起胰腺組織的自身消化作用而引起的疾病。主要分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種。胰腺炎是由于胰酶消化胰腺自身所引起的炎癥?？捎啥喾N因素致病，如不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致的肥胖、藥物作用、胰腺局部貧血、膽道疾病感染擴(kuò)大等。急性胰腺炎并無特有癥狀，但通常會(huì)有以下表現(xiàn)：臨床上以嘔吐、腹痛、黃疸、脂肪瀉、糖尿病為特征。

（一）誘發(fā)原因

1.過于肥胖。實(shí)際病例證明，胖犬比瘦犬發(fā)病率高且病情嚴(yán)重，飼喂高脂肪飲食可以使胰腺細(xì)胞內(nèi)酶的含量迅速升高，從而誘發(fā)急性胰腺炎。

2.高脂血癥。高脂血癥極易導(dǎo)致胰腺炎，尤其是血液中清除血脂機(jī)制受到損害時(shí)，如甲狀腺機(jī)能低下或患糖尿病，更容易發(fā)生胰腺炎。

3.膽管疾病。膽管和胰腺間質(zhì)的淋巴管互相交通，當(dāng)膽管發(fā)炎時(shí)，可通過淋巴管擴(kuò)散至胰腺，引起胰腺炎。

4.繼發(fā)于某些傳染病。犬患某些傳染病時(shí)，胰腺炎成為并發(fā)疾病之一，如犬患弓形蟲病和傳染性肝炎時(shí)，可損害肝臟誘發(fā)胰腺炎。

5.十二指腸液返流。腸梗阻時(shí)，由于劇烈嘔吐使十二指腸液或膽汁逆流進(jìn)入胰腺導(dǎo)管和胰腺間質(zhì)時(shí)，是引起急性胰腺炎的原因之一。

（二）臨床癥狀

1.急性胰腺炎。主要表現(xiàn)精神沉郁，食欲不振或廢絕，嚴(yán)重嘔吐（嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物），腹瀉，有時(shí)糞便帶血，腹痛明顯，腹部觸診腹壁緊張、有壓痛。病情嚴(yán)重時(shí)，血壓、體溫降低，發(fā)生休克甚至死亡。

2.慢性胰腺炎。主要表現(xiàn)食欲不振、消瘦，腹痛反復(fù)發(fā)作，排糞次數(shù)增多，糞便油光發(fā)亮、呈土灰色或橙黃色，有惡臭味；因糞中含有多量脂肪，使會(huì)陰部和尾毛污染呈油污樣。

（三）診斷要點(diǎn)

本病主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)進(jìn)行診斷，如血清淀粉酶和脂肪酶比正常值高2倍，尿淀粉酶亦增高，腹水中檢出淀粉酶更有診斷意義。白細(xì)胞明顯增高，淋巴細(xì)胞減少。結(jié)合病史、癥狀即可加以確診，

（四）病例介紹

病例1：可 卡 犬，母，3歲，2017年10月份來本院就診。畜主反應(yīng):吃過午飯后，大概1個(gè)小時(shí)左右，該狗狗突然劇烈嘔吐，叫聲嘶啞，喜臥陰涼地，觸摸腹部疼痛，不讓主人靠近。臨床表現(xiàn):體溫39.8℃，呼吸困難，眼結(jié)膜充血，嘔吐物呈粘黃色。細(xì)小病毒，犬瘟病毒和冠狀病毒測(cè)試均為陰性。

病例2：拉布拉多犬，公，五歲。畜主反應(yīng):早上外出回來，狗狗就嘔吐不止，精神煩躁不安，主人認(rèn)為狗狗受寒著涼，就給狗狗口服一點(diǎn)人用的嗎丁啉和頭孢顆粒，大概下午二點(diǎn)鐘后，狗狗嘔吐頻繁，排泄物呈煤焦油狀糞便，腹部疼痛難忍，嚎叫，不讓人接近腹部！隨后到達(dá)我院診治，臨床表現(xiàn):體溫36.8℃，精神沉郁，嗜睡，被毛無光澤，皮膚無彈性，眼結(jié)膜發(fā)紺，眼窩下限，臥地不起，精神萎靡不振，糞便發(fā)黑，粘稠。

（五）治療方法

1.禁食禁水。為了抑制胰腺分泌，首先應(yīng)禁食禁水，避免食物刺激胰腺分泌。為抑制胰腺分泌，肌注阿托品，每千克體重0.05 mg，3次/d。禁食禁水時(shí)，靜注葡萄糖、VC、電解質(zhì)等藥物以維持機(jī)體需要。

2.解熱鎮(zhèn)痛。藥物可選用阿托品加異丙嗪肌注；如不能止痛時(shí)，可用度冷丁或嗎啡。

3.防止繼發(fā)感染。對(duì)于犬細(xì)小病毒繼發(fā)感染的犬胰腺炎病犬可采用:中西結(jié)合結(jié)合，中和病毒，抑制病毒復(fù)制，增強(qiáng)動(dòng)物機(jī)體抗病能力，皮下注射干擾素，細(xì)小病毒防御素或是細(xì)小病毒單克隆抗體，靜脈注射免疫球蛋白，為了防止繼發(fā)感染，可選用頭孢拉定、卡那霉素、先鋒霉素等有效抗菌藥物予以控制。

4.慢性胰腺炎。應(yīng)飼喂高蛋白、低脂肪性食物，定時(shí)定量。糾正機(jī)體酸堿平衡，防止酸中毒，可用0.9%氯化鈉、乳酸林格氏液和5%葡萄糖，靜脈緩慢滴注。并且注射胰寶【人用】同時(shí)注射止痛和抗生素類藥物。也可將胰蛋白酶拌食飼喂。