臨床藥師在糖尿病伴發(fā)抑郁患者臨床合理用藥治療中的作用

母瓊梅

（曲靖市第一人民醫(yī)院 云南 曲靖 655000）

有關(guān)研究顯示，臨床藥師將自己所掌握的知識(shí)和技能全部應(yīng)用在藥學(xué)中，將其用藥予以合理調(diào)整，使藥學(xué)水平逐漸提升[1-2]?，F(xiàn)在糖尿病伴發(fā)抑郁患者的臨床用藥中，臨床藥師對(duì)用藥劑量和方法進(jìn)行調(diào)整的效果作研究。

1.基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

選擇81例糖尿病伴發(fā)抑郁患者，2016年2月到2017年5月作為選取時(shí)間，根據(jù)治療方法不同將其均分3組，D組、E組和F組各27例。81例患者中，男患者和女患者分別為59∶22，其年齡范圍在40至71歲之間，（55.37±2.34）歲為患者的中位年齡。

1.2方法

對(duì)D組行鹽酸二甲雙胍緩釋片[生產(chǎn)廠家：上海醫(yī)藥（集團(tuán)）有限公司信誼制藥總廠生產(chǎn)，生產(chǎn)批號(hào)：070804，規(guī)格：0.5/片]，每次1片，一天2次。+舍曲林（生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥股份有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號(hào)H10980141，規(guī)格：50mg/片）治療，最初使用劑量為每天50mg，分2次服用，之后根據(jù)患者的病情變化，將劑量增加至每天100～150mg，最大服用劑量不得超過200mg。E組行鹽酸二甲雙胍緩釋片（服用方式同D組）+疏肝解郁膠囊（生產(chǎn)廠家：成都康弘藥業(yè)生產(chǎn)，生產(chǎn)批號(hào)Z20080580，規(guī)格：每片0.36g）治療，每次取2粒服用，每天服用2次。F組行鹽酸二甲雙胍緩釋片+舍曲林+疏肝解郁膠囊治療，其服用方式同D組和E組。3組患者均行6周治療，在治療期間不可使用其他藥物治療。

1.3 判定指標(biāo)

對(duì)81例糖尿病伴發(fā)抑郁患者的糖化血紅蛋白水平、抑郁評(píng)分以及臨床療效作判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

參與研究的81例糖尿病伴發(fā)抑郁患者的所有資料，均采取SPSS17.0軟件進(jìn)行分析處理，使用(±s)表示計(jì)量資料（糖化血紅蛋白水平、抑郁評(píng)分），使用t檢驗(yàn)方法對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)；使用（%）率表示計(jì)數(shù)資料（臨床療效），使用χ2檢驗(yàn)方法對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)。組間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為（P＜0.05）。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比3組糖化血紅蛋白水平、抑郁評(píng)分

與F組作比較，D組和E組糖化血紅蛋白水平、抑郁評(píng)分均明顯較高，組間差異性顯著（P＜0.05），具體詳情呈現(xiàn)在表1中。

表1 對(duì)比3組糖化血紅蛋白水平、抑郁評(píng)分

2.2 對(duì)比3組糖尿病伴發(fā)抑郁患者的臨床療效

D組和E組與F組相比較，其臨床療效明顯較低，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），具體內(nèi)容見表2。

表2 對(duì)比3組糖尿病伴發(fā)抑郁患者的臨床療效[例（%）]

3.討論

醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)已將單純的藥品供應(yīng)轉(zhuǎn)換為藥學(xué)服務(wù)，主要有臨床藥師參與其中，對(duì)其藥物的合理使用予以普及，為患者普及藥學(xué)知識(shí)，將藥品的正確使用方法告知患者，使患者了解藥品的作用，進(jìn)而使服藥的安全性予以提高[3]。有助于醫(yī)師開出合理性的藥方，監(jiān)督藥品使用是否合理是每一位藥師的責(zé)任，對(duì)醫(yī)患都均有較大的意義。

糖尿病屬于終身性疾病，一旦患病需終身服藥，進(jìn)而使患者出現(xiàn)抑郁情緒。由于抑郁情緒的存在對(duì)患者的生活質(zhì)量造成一定的影響，進(jìn)而不利于疾病恢復(fù)[4]。因此，在臨床上需采取多種藥物聯(lián)合使用治療糖尿病伴發(fā)抑郁情況，會(huì)出現(xiàn)用藥不合理現(xiàn)象，因此需由專業(yè)藥師對(duì)其進(jìn)行監(jiān)控。

本組研究結(jié)果顯示，相比于D組和E組，F(xiàn)組患者的臨床療效較優(yōu)，其糖化血紅蛋白水平以及予以評(píng)分明顯較低，組間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P＜0.05。證實(shí)，合理用藥可有效的改善患者病情，因此臨床藥師的存在具有重要意義。

綜上所述，將臨床藥師應(yīng)用在糖尿病伴發(fā)抑郁患者臨床合理用藥治療中，將用藥情況予以良好的控制，使患者的臨床癥狀得到明顯改善，其具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

[1]趙月蘭.臨床藥師在糖尿病伴發(fā)抑郁患者臨床合理用藥治療中的作用研究[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(12):134-137.

[2]付京鳳,代秀平.同伴教育在老年2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(15):132-133.

[3]薛孟貴,齊文霞.糖尿病伴發(fā)抑郁癥25例臨床治療體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志,2015(29):121-122.

[4]呂禎祥,李玲.甲狀腺功能減退癥致癡呆1例[J].臨床合理用藥雜志,2015(19):13-13.