趙文榕 李茂華
【摘要】對腫瘤患者每個階段的心理進行分析和研究,并進行對應(yīng)的心理疏導(dǎo)和科學的護理是延長患者壽命,提高患者生命質(zhì)量的重要方法之一,本人在對這方面長期的研究中深有體會,調(diào)整好患者的心態(tài)是讓患者建立起戰(zhàn)勝疾病重獲信心的重要手段,也是藥物治療的最佳搭檔。
【關(guān)鍵詞】腫瘤;心理特征;護理;生活質(zhì)量
1 引言
根據(jù)世衛(wèi)組織的統(tǒng)計,近些年帶全球每年都有近千萬殺人患上各種各樣的癌癥,而這當中有五百人會被被奪去生命,而我國占這個統(tǒng)計數(shù)據(jù)的五分之一,中國己然成為全球癌癥的高發(fā)國之一。越來愈多的人開始重視腫瘤對人類的微信,腫瘤也給患者和患者家屬帶來了難以想象的心理負擔,而這些心理壓力也是腫瘤患者康復(fù)的絆腳石。分析腫瘤患者的心理調(diào)整,做出對應(yīng)的心理疏導(dǎo)和護理是幫助患者對抗腫瘤延長壽命提高生活質(zhì)量的重要手段。
2 腫瘤患者的不同心理時期研究
2.1 體驗期
當患者被告知自己患癌后,起初的反應(yīng)是瞬間驚呆,更有患者直接混民,這種情況可以描述為診斷性休克,很多患者事后回憶,完全不知道自己是怎么過來的。此期時間較短,一般為數(shù)小時活數(shù)日。
2.2 懷疑期
由于腫瘤這個詞對患者的心里刺激較大,所以患者往往在確診后會極力否認其診斷結(jié)果,并去多家醫(yī)院再次檢查或咨詢,拼盡全力想要獲得不同的結(jié)果,不愿意面對事實。
2.3 恐懼期
當患者確定診斷結(jié)果不能改變后,對于腫瘤這一疾病的恐懼便會讓患者進入恐懼期,這個時期患者主要會表流出例如恐慌,焦躁,哭泣等等,并伴有一定的過激行為,這主要是患者恐懼疾病,恐懼治療,恐懼與家人分離等等造成的。
2.4 幻想期
當患者在恐懼中開始了治療,并且經(jīng)歷了一段時間的治療和痛苦的體驗后,便能夠做到接受事實了,帶還是會對自身的疾病抱有幻想,期盼奇跡降臨,不斷地尋找新的治療方法,特效藥,能夠根除自己腫瘤的方法,甚至希望依靠各種檢查來推翻原有的診斷結(jié)果,四處求醫(yī),各種用藥,這種時期被稱之為幻想期,這個時期的患者很容易誤入歧途,并出現(xiàn)負面效果,但也會極度配合治療,與病魔斗爭,自身信心極強,是家人與院方對其進行治療的最佳時期之一。
2.5 絕望期
當患者嘗試了各種治療方法與藥品后仍然達不到良好的治療效果,甚至進一步惡化時,患者便進入了絕望期,絕望期的患者會對治療失卻信心,并且不聽從醫(yī)護人員以及家人朋友的勸說,甚至時長伴有嚴重的過激行為,主要表現(xiàn)為不聽勸導(dǎo),沒事找事,易怒暴躁,哭泣等等。
2.6 平靜期
經(jīng)過一段時期的,近乎于“破罐破摔”的絕望后,患者漸漸地接受了現(xiàn)實,這一時期患者的心理相對平靜,恐懼感也會隨著消散,情緒穩(wěn)定并且承認自己的患者身份,對死亡己不恐懼,對于治療處于嫉妒消極的應(yīng)付狀態(tài),心理冷漠,少言寡語,已不在考慮自己的社會地位與家庭義務(wù),表面上看很平靜,但其實內(nèi)心世界為極其復(fù)雜。
3 患者各時期的護理手法研究
3.1 體驗期護理手法
應(yīng)當盡量為患者安排單人病房,保持病房內(nèi)的空氣清新環(huán)境整潔,長陪在患者身邊與其談心,輕浮患者的手活進行適當?shù)闹w接觸,讓患者擁有良好的休息環(huán)境,不要讓患者肚子面對孤獨,并開導(dǎo)患者面對不幸,不允許在患者面前出現(xiàn)慌亂緊張的神情,更不能使用刺激性語言或者對患者發(fā)怒,應(yīng)當語氣溫和,行為得體,誠懇熱情,這樣才能讓患者收到積極影響。
3.2 懷疑期護理手法
任何人都不要著急讓患者接受現(xiàn)實,此時應(yīng)該采用合適的策略逐步讓患者了解事實真相,與患者對話時應(yīng)當熱情耐心,并減少患者的心里反應(yīng),另一方面向患者講述科學的醫(yī)療知識,并承認癌癥是較為嚴重的疾病之一,但也要清楚地告知患者,只要患者配合治療,保持正面積極地心態(tài),癌癥是可以被治愈的,就算不能被治愈也可以人癌共存,并且逐步讓患者接受患癌事實。最好可以請一些治療效果好的患者現(xiàn)身說法,為患者講述抗癌經(jīng)歷和心態(tài)秘訣,并且注意要維護患者的自尊和話語權(quán),讓患者感受到自己才是主人。
3.3 恐懼期護理手法
主動與患者談心,讓患者講述自己恐懼的前后經(jīng)歷,并且通過科學的相關(guān)知識教育和糾正患者的感知錯誤,引導(dǎo)患者正視自己的疾病,增強對疾病的治愈信心,并且加強患者的營養(yǎng)攝入,為患者營造溫暖正面的環(huán)境,讓患者保持放松平和的治療心態(tài),盡可能增加患者的安全感,強化患者于醫(yī)護人員的信任感,喚起對以后生活的憧憬與希望,特別是戰(zhàn)勝病魔的勇氣。主動接觸患者,通過與患者交談,讓患者將自己對自身疾病感到恐懼的前后經(jīng)過
3.4 幻想期護理手法
當患者進入這個時期后醫(yī)護人員與患者家屬一定要抓好機會,因為這個時期患者特別容易接受別人的權(quán)威,有積極的治療態(tài)度,非常遵循醫(yī)囑,家屬與醫(yī)護人員應(yīng)當與患者頂一個哪怕微小的目標,因為這仍然可以成為患者奮斗的動力,很容易取得滿意的治療效果。
3.5 絕望期護理手法
這個時期家屬與醫(yī)護人員應(yīng)當配合,盡力讓患者平靜的度過,努力打消患者悲觀、拒絕治療、輕生的念頭,并讓患者感到微暖,減少心理負擔,并依時機而定,告知患者一些康復(fù)的好例子,并且避開一切刺激患者的行為或事件。
3.6 平靜期護理手法
此時期醫(yī)護人員應(yīng)當多于患者交流,盡可能的減輕患者的痛哭,向患者傳遞充滿希望的信息,與患者共同制定生存計劃,盡可能滿足患者的一切合理要求,讓患者得到情感上的慰籍和身體上的滿足,讓患者能夠在平靜并且每一遺憾的環(huán)境中度過人生的最后一戰(zhàn)。
4 總結(jié)
重視腫瘤患者的心理變化,把握患者的新歷特征,并作出對應(yīng)科學的心里疏導(dǎo)和護理,醫(yī)護人員與家屬和藹的態(tài)度,有準對性的護理和疏導(dǎo),可以讓患者積極度面病魔,與腫瘤全力斗爭,并且讓患者走出恐懼。而一些經(jīng)典的抗癌病例則可以幫助患者抵消悲觀情緒,從而達到良好的治療效果,游離于病情的好轉(zhuǎn)與恢復(fù),而且,可能還會出現(xiàn)意想不到的奇跡。
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