細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應用及效果評價

李萌　賴玉紅

摘要：目的 分析細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應用效果。方法 選取2015年1月～2016年10月100例本院收治行擇期手術(shù)患者作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組各50例。對照組使用常規(guī)護理模式，觀察組使用細節(jié)護理模式。比較兩組患者對護理的滿意度，并采用本院特制調(diào)查表對護理質(zhì)量進行評價。結(jié)果 觀察組與對照組的護理滿意率為96.00%和84.00%，觀察組護理滿意率顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組護理質(zhì)量評分為（96.41±2.36）分，對照組護理質(zhì)量評分為（85.23±3.12）分，兩組間的比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 細節(jié)護理在手術(shù)室護理中具有較好的應用效果，有助于保障手術(shù)的順利開展，同時能夠提高患者對護理服務的滿意度，減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，值得在臨床中推廣使用。

關(guān)鍵詞：細節(jié)護理；手術(shù)室護理；應用效果

中圖分類號：R473.6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）26-0148-02

近些年來，隨著醫(yī)療改革的不斷深入以及人們思想觀念的變化，患者對臨床護理的要求也越來越高[1]。手術(shù)室是醫(yī)院提供醫(yī)療服務的重要場所，手術(shù)的順利開展不但對手術(shù)療效具有重要影響，同時能夠保障患者的生命安全，因此加強手術(shù)室護理對于保障手術(shù)患者的療效及安全具有重要影響。文章主要針對細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應用效果展開分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2016年10月100例本院收治行擇期手術(shù)患者作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組各50例。觀察組中男25例，女25例；年齡40～72歲，平均年齡（46.8±2.3）歲；其中普外科手術(shù)15例，骨科手術(shù)16例，婦科手術(shù)13例，泌尿外科手術(shù)6例。對照組中男24例，女26例；年齡43～75歲，平均年齡（45.3±2.5）歲；其中普外科手術(shù)14例，骨科手術(shù)16例，婦科手術(shù)11例，泌尿外科手術(shù)9例。本次研究入選標準：①行擇期手術(shù)的住院患者；②患者及家屬同意本次研究觀察并能配合隨訪調(diào)查。排除標準：①ICU、危重癥患者；②意識不清、傳染性疾病患者。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等方面的差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組使用常規(guī)護理模式，術(shù)前協(xié)助患者進行各種檢查并進行手術(shù)相關(guān)注意事項講解，檢查手術(shù)相關(guān)儀器設(shè)備，術(shù)中配合醫(yī)師的各項手術(shù)操作，術(shù)后為患者提供相應的護理服務。觀察組使用細節(jié)護理模式，具體措施為：①術(shù)前護理：在手術(shù)前1 d，護理人員需要主動進行術(shù)前訪視，了解患者的各方面情況，注重自身的行為舉止，與患者在交流過程中需要保持耐心的態(tài)度，細心解答患者的疑問并告知術(shù)前各種注意事項。根據(jù)患者的疾病，告知手術(shù)療效和流程，從而消除患者對手術(shù)的恐懼心理，從而積極配合手術(shù)操作。②術(shù)中護理：在手術(shù)前，護理人員需要做好手術(shù)室環(huán)境檢驗以及手術(shù)機械設(shè)備檢驗。將患者帶往手術(shù)室的過程中，可以用親和的態(tài)度安慰家屬。在手術(shù)進行時，護理人員應對陪伴在患者身邊，詢問患者有無異常感受，從而采取對癥干預措施，例如與患者輕聲交談，給予患者勇氣和信息，減輕手術(shù)造成的負面情緒，或放一些輕柔的音樂，分散患者的注意力，幫助患者消除恐懼感。此外，需要密切觀察患者的生命體征變化，例如面色、神志、瞳孔等方面，一旦出現(xiàn)生命體征異常變化，需要立即告知醫(yī)師并采取對癥處理措施。注意術(shù)中保暖措施，避免術(shù)中低體溫現(xiàn)象的發(fā)生?；颊叩纳眢w不能與使用過的醫(yī)療器械相接觸，對于使用過的手術(shù)設(shè)備需要妥善放置，并及時清點手術(shù)用具，避免出現(xiàn)醫(yī)療事故。保障患者維持良好的手術(shù)體位，若有不適感可及時調(diào)整。積極配合醫(yī)師的手術(shù)操作是保障手術(shù)順利進行的基本前提。③術(shù)后護理：手術(shù)后結(jié)束后護理人員需要將患者送入病房，并告知患者及家屬手術(shù)情況，叮囑患者術(shù)后應當注意的事情。在術(shù)后要加強病房巡回，觀察患者的術(shù)后預后情況，耐心解答患者的問題，對患者的各項生命體征變化進行記錄和分析，做好護理記錄。鼓勵患者盡早進行康復訓練，有助于提高患者的生活質(zhì)量，并展開相應的健康知識宣教，有助于提高患者對健康知識的認知水平，從而形成良好的生活習慣。

1.3觀察指標

比較兩組患者對護理的滿意度，并采用本院特制調(diào)查表對護理質(zhì)量進行評價。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用？字2檢驗，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護理滿意率

觀察組與對照組的護理滿意率為96.00%和84.00%，觀察組護理滿意率顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者的護理質(zhì)量評分

觀察組護理質(zhì)量評分為（96.41±2.36）分，對照組護理質(zhì)量評分為（85.23±3.12）分，兩組間的比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

手術(shù)治療是臨床治療中的重要內(nèi)容，通常情況下，手術(shù)具有繁多的細節(jié)和步驟，且手術(shù)室內(nèi)存在各種安全隱患和突發(fā)事件，容易造成醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，導致患者對醫(yī)療服務的體驗受到影響，也對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展造成影響。所以，護理人員需要在手術(shù)進行的各個環(huán)節(jié)中為患者提供細節(jié)服務，從而緩解患者的焦慮抑郁情緒，有助于減少手術(shù)應激反應的出現(xiàn)[2]。

手術(shù)護理中的各個環(huán)節(jié)也要凸顯對患者的愛護，從而消除患者緊張、抑郁的心理。細節(jié)護理具有較好的應用效果，能夠從心理、生理等多層面，為患者提供舒適的手術(shù)護理服務，從而讓患者主動配合手術(shù)質(zhì)量[3]。細節(jié)護理不是一種簡單的服務，而是一種服務理念，需要護士在護理過程中，不斷提高自身的專業(yè)水平，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)和貼心的護理服務。細節(jié)護理所涉及的內(nèi)容廣泛，需要從多個方面為患者提供護理，從而保障手術(shù)的順利開展。細節(jié)護理作為一種新型的護理方法，不但凸顯了“以患者為中心”的醫(yī)療服務理念，同時也表現(xiàn)了現(xiàn)代護理服務觀念的進步，護理人員需要秉持著“以人為本”的護理理念，為患者提供舒適、科學、全面的護理服務。

本次研究顯示，細節(jié)護理能夠提高臨床護理服務的質(zhì)量，有助于減少手術(shù)患者應激反應的出現(xiàn)，保障手術(shù)的順利開展。醫(yī)院應當鼓勵護理人員充分認識護理服務質(zhì)量的重要性，通過完善護理相關(guān)制度和規(guī)章，優(yōu)化常規(guī)護理模式，從而提高醫(yī)院護理服務質(zhì)量，保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，實現(xiàn)患者對手術(shù)護理服務質(zhì)量的要求。

參考文獻：

[1]關(guān)柏秋，曹曉艷，董淑琴，等.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，23（12）：57-60.

[2]陳曉晶，原英姿，姚曉麗，等.細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及護理滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（16）：174-176.

[3]馮緣.手術(shù)室全期細節(jié)護理對手術(shù)室患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（16）：85-88.

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