評審大變局

等級醫(yī)院評審在經過近20年充滿波折、質疑的歷程后，將重新上路。

2018年1月中旬，國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局和中國醫(yī)院協(xié)會在北京組織了一場醫(yī)院評價工作專家會，會議傳遞出一個明確的信號：中國醫(yī)院協(xié)會將以行業(yè)第三方的身份，逐步開展醫(yī)院評審和評價工作。

國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久在會上指出：“要進一步完善評審和評價制度，明確國家和省級衛(wèi)生行政部門的評審權限，突出專家和行業(yè)組織的作用?！?/p>

中國醫(yī)院協(xié)會會長劉謙則表示：“醫(yī)院評審工作有一個改革的步驟，國家層面取消結果復核，中國醫(yī)院協(xié)會將來會受政府委托推進這項工作。”

雙方話語放在一起，構成這樣一幅景象：一方委托，一方承接，沒有客套，沒有猶豫，工作和權力在平靜中完成交接。這樣的交接對行業(yè)來說不啻為一場大變革。

當然，放在更大的視野下審視，就會看到，這場變革不可阻擋，且迫在眉睫。

中央一系列深化改革的文件都有相似的內核：對政府談的是簡政放權，對社會談的是社會治理。這是跟過去完全不一樣的背景。

具體到醫(yī)院評審評價，美國體系、德國標準在中國大行其道，顯然與中國“走近世界舞臺中央，做全球有影響力大國”的現實訴求不符。

“近年來，一些境外機構在國內開展商業(yè)評價，不僅加重了醫(yī)院負擔，也存在一定的風險隱患，這件事國務院領導和國家衛(wèi)生計生委領導高度關注。在這個形勢下，發(fā)展具有新時代中國特色的評價體系勢在必行。”劉謙的這番表述耐人尋味。

政府職能轉變不可逆轉，行業(yè)組織立志要開創(chuàng)一番新事業(yè)。這意味著等級醫(yī)院評審在經過近20年充滿波折、質疑、混亂的歷程后，將重新上路；也意味著目前中國魚龍混雜、名目繁多的醫(yī)院評審評價局面將被整肅，納入規(guī)范化軌道；更意味著中國醫(yī)院管理將在全新的評價體系下邁上新的征程。

但在一切重來之前，需要厘清諸多問題。如何界定衛(wèi)生行政部門和行業(yè)組織的角色？新的評審評價如何與現行制度告別、如何過渡？新的評審評價如何規(guī)避現行制度的種種弊端，避免重蹈覆轍？評審評價的目的究竟是什么？如何制定、誰來制定評審評價標準？如何建設一支專業(yè)化的評審評價隊伍？以怎樣的方法和方式評價？

要完全解決這些問題需要重新審視現狀和過去。見性過去，是為未來，方知未來，才定現在。