腦血栓后自理缺陷患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序的臨床作用探析

郭曉玲

【摘要】目的 探究和分析運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序在腦血栓后自理缺乏患者中的臨床作用。方法 選取2015年9月～2017年9月到我院進(jìn)行診治的腦血栓后自理缺陷患者50例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的日常生活活動(dòng)能力、運(yùn)動(dòng)功能和焦慮評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前，兩組患者的日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，在兩組患者的日生活能力和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分方面，觀察組的評(píng)分明顯比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理前，兩組患者在焦慮評(píng)分方面的對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，觀察組患者的焦慮評(píng)分顯著低于比對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序應(yīng)用到腦血栓后自理缺陷患者的護(hù)理當(dāng)中，能夠明顯改善患者的日常生活能力和運(yùn)動(dòng)功能，減輕和消除患者的焦慮情緒，具有顯著的臨床推廣意義與價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦血栓;自理缺陷;運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.36..02

腦血栓指的是由血液循環(huán)不暢引起的一種臨床上常見(jiàn)的多發(fā)于中老年人身上的腦血管疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命安全造成嚴(yán)重的影響與威脅;腦血栓的病死率和致殘率很高，在幸存者中，超過(guò)3/4的患者留有各種殘疾，其中就包括自理缺陷，自理缺陷對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。為了改善腦血栓后自理缺陷患者的自理能力，本文對(duì)本院收治的50例腦血栓后自理缺陷患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序的效果進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析與觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2017年9月到我院進(jìn)行診治的腦血栓后自理缺陷患者50例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各25例。其中，對(duì)照組男14例，女11例，年齡57～84歲，平均（70.64±6.65）歲;觀察組男15例，女10例，年齡55～85歲，平均（70.77±6.94）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)對(duì)照組的25例患者施以常規(guī)護(hù)理，在患者入院以后，護(hù)理人員要遵醫(yī)囑按時(shí)按量指導(dǎo)患者服用藥物，了解和觀察患者的病情恢復(fù)狀況，實(shí)施常規(guī)健康宣教，對(duì)患者的日常生活進(jìn)行常規(guī)干預(yù)，讓患者養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。

1.2.2 觀察組

觀察組的25例患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序干預(yù)，具體的運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序內(nèi)容如下所示：

1.2.2.1心理護(hù)理干預(yù)

腦血栓的發(fā)病比較急驟，臨床上目前沒(méi)有特效藥物和方法進(jìn)行腦血栓的治療，因此腦血栓的預(yù)后效果比較差，對(duì)于失去生活自理能力的患者而言，在這樣的疾病打擊和現(xiàn)實(shí)情況下，患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁、悲觀等各種不良心理狀態(tài)和負(fù)面情緒，甚至出現(xiàn)拒絕配合醫(yī)護(hù)人員的治療護(hù)理的情況，對(duì)患者的病情康復(fù)造成嚴(yán)重影響。因此，護(hù)理人員要對(duì)患者的心理狀態(tài)和情緒進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)患者的具體心理狀態(tài)和情緒實(shí)施個(gè)體化的心理護(hù)理干預(yù)和疏導(dǎo)，用簡(jiǎn)潔明了、通俗易懂的語(yǔ)言向患者及其家屬詳細(xì)、耐心的講解腦血栓疾病的相關(guān)知識(shí)，并告知患者腦血栓后病情康復(fù)治療護(hù)理中需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，增強(qiáng)患者及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)知度和了解度，緩解和消除患者的不良心理狀態(tài)與情緒的同時(shí)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的自信心和治療護(hù)理的依從性與配合度。

1.2.2.2康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)

對(duì)于腦血栓后自理缺陷患者而言，實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容必不可少，護(hù)理人員在患者入院以后，先詳細(xì)評(píng)估患者的具體病情狀況，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者每天的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)。具體的康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)，第一，在上肢訓(xùn)練方面，讓患者每天進(jìn)行手臂的抬起放下動(dòng)作進(jìn)行練習(xí)，對(duì)患者的手臂進(jìn)行按摩，讓患者的手指進(jìn)行展開(kāi)并握拳練習(xí)，促進(jìn)患者手臂和手指的血液與淋巴循環(huán);第二，在坐姿訓(xùn)練方面，讓患者每天按照正確坐姿進(jìn)行半小時(shí)坐姿訓(xùn)練;第三，在站位訓(xùn)練方面，護(hù)理人員要幫助患者分開(kāi)雙腿，讓患者上肢自然下垂，患肢盡量進(jìn)行運(yùn)動(dòng);最后是步行訓(xùn)練，先讓患者在護(hù)理人員或者家屬的幫助下進(jìn)行行走練習(xí)，然后讓患者開(kāi)始拄拐行走，再進(jìn)展到獨(dú)立行走，在患者進(jìn)行步行訓(xùn)練中，一定要確?；颊叩陌踩?，避免患者出現(xiàn)摔傷等情況加重患者的病情[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組患者的日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和焦慮情緒進(jìn)行評(píng)估，其中，患者的日常生活能力評(píng)分越高，表明患者的日常生活能力越好，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分越高，運(yùn)動(dòng)功能越好;焦慮評(píng)分越高，焦慮情緒越嚴(yán)重[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的自理能力情況

護(hù)理前，觀察組和對(duì)照組兩組患者的在日常生活能力和運(yùn)動(dòng)功能方面的評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組患者的日常生活能力評(píng)分為（53.73±14.52），運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分為（54.74±25.36）分，均顯著高于對(duì)照組患者（41.28±8.39）分的日常生活能力和（36.47±22.98）分的運(yùn)動(dòng)功能，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的焦慮評(píng)分情況

護(hù)理前，兩組患者在焦慮評(píng)分方面的對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，觀察組患者的焦慮評(píng)分顯著低于比對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

從上述結(jié)果當(dāng)中可以明顯的看出，與對(duì)照組患者的常規(guī)護(hù)理相比，觀察組患者經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序護(hù)理后，患者的焦慮評(píng)分明顯降低，日常生活能力評(píng)分和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分得到顯著提高和改善，與同類研究中的相關(guān)研究結(jié)果高度一致。

總而言之，將運(yùn)動(dòng)護(hù)理程序應(yīng)用到腦血栓后自理缺陷患者的護(hù)理當(dāng)中，能夠明顯改善患者的日常生活能力和運(yùn)動(dòng)功能，減輕和消除患者的焦慮情緒，具有顯著的臨床推廣意義與價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 莉.腦血栓后自理缺陷患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)護(hù)理的療效評(píng)價(jià)[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（25）：292-293.

[2] 程夢(mèng)迪.運(yùn)用護(hù)理程序?qū)δX梗后自理缺陷患者的護(hù)理分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（62）：242-242.

[3] 李美玲，薛 玲.對(duì)腦血栓后自理缺陷患者采取活動(dòng)護(hù)理程序方式的臨床意義[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（20）：193-194.

本文編輯：劉欣悅