試論羊肝片吸蟲病的診治

翟可

（石家莊市動物疫病預防控制中心，河北石家莊050000）

肝片吸蟲病是由肝片形吸蟲寄生在羊肝臟、膽管所導致的，多呈地方性流行的蠕蟲病癥。是嚴重危害養(yǎng)羊業(yè)的內寄生蟲病。筆者就羊肝片吸蟲病的若干問題論述如下：

1 概況

肝片吸蟲病廣泛分布于世界各地，在英、美等牧業(yè)發(fā)達國家和一些熱帶地區(qū)尤為常見。該病在我國分布在三十余個?。ㄊ校?，尤其是現(xiàn)在內蒙、寧夏、青海、甘肅、新疆等省區(qū)，嚴重危害了畜牧業(yè)健康發(fā)展。

由此可見有效地防治羊肝片吸蟲病，勢在必行。本文就羊肝片吸蟲的基本癥狀、病理變化、診斷、治療等問題試論如下：

2 基本癥狀

2.1 病羊體態(tài)表現(xiàn)

病羊體態(tài)消瘦，肋骨突出，被毛粗亂、無光澤、易斷，有局部脫毛現(xiàn)象，黏膜蒼白，眼瞼、頜下、胸腹下部水腫，可視黏膜極度蒼白，黃疸，貧血，且無精打采。

2.2 病羊習性表現(xiàn)

羊只發(fā)病期間表現(xiàn)為：食欲減退、偶有食土現(xiàn)象，便秘與下痢交替發(fā)生，糞便呈黑褐色，部分糞便帶血。

2.3 病羊其他表現(xiàn)

病羊體溫升高，腹脹、腹痛，且易疲勞。輕者至次年回暖，飼料改善后漸痊。重者經1～2個月后，惡化死亡。

3 病理變化

肝片吸蟲病的病理變化在不同發(fā)育階段表現(xiàn)各異。此變化主要表現(xiàn)在肝臟，其變化程度與感染數(shù)量、病程長短有關。

3.1 致病機理

肝片吸蟲對機體的損傷大致可分為童蟲損害和成蟲損害兩種。

3.1.1 童蟲損傷羊腸和羊肝組織。早期童蟲穿過腸壁進入腹腔，噬肝細胞，損肝組織。肝臟隨著童蟲發(fā)育，損壞面積不斷擴大，可引發(fā)纖維蛋白性腹膜炎，并可見布滿乳白花紋的肝臟明顯充血。

3.1.2 成蟲刺激膽管，產生毒素，引發(fā)慢性膽管炎等疾病。在肝內游弋約6周后的童蟲進入膽管中寄生，并發(fā)育為成蟲。寄生在膽管內的成蟲使管腔明顯增大，突出于表面。由于蟲體的吸盤及皮棘等機械性刺激，可引起炎癥改變。成蟲主要引起的病變是膽管炎癥及上皮增生，致使膽管管腔變窄，管壁增厚，嚴重者可見較大的膽管也有慢性阻塞及膽汁瘀積，從而發(fā)生肝硬化。

3.2 急性病例

原發(fā)性大量感染、急性經過的病例，可導致肝腫大、急性肝炎、出血等病灶的出現(xiàn)；腹腔內有血色的液體和有腹膜炎病變。

3.3 慢性病例

皮下脂肪缺乏，尸體消瘦、內臟顏色蒼白，血液稀薄、凝固不良，心臟、網膜、腎及腸系膜等處的脂肪呈膠凍樣、灰白色，心包、胸腔及腹腔積液、呈橙黃色。

慢性增生性肝炎：被破壞的肝組織形成瘢痕性的淡灰白色條索，肝表面的白色條索狀隆起及膽管增粗現(xiàn)象，提示有肝片吸蟲。

4 剖檢變化

解剖病羊發(fā)現(xiàn)：肝臟和膽管內寄生大量的肝片吸蟲，蟲體呈棕紅色，體長達20～35mm，體寬達5～13mm，體前端呈三角錐形，口吸盤在錐狀突前端。錐底后部明顯變寬，此為肩部。腹吸盤位于腹面中線上部水平位置。

5 診斷

5.1 糞便蟲卵檢查法

取潔凈的載玻片，中央滴1～3滴甘油生理鹽水，用火柴梗、小木棒或牙簽取少量的新鮮未被污染糞便加入其中涂抹均勻，去掉大塊糞渣，將糞便涂成薄膜，其厚度以能透視書上的字跡為度，在其上加蓋玻片，鏡檢。在低倍鏡下觀察蟲卵后轉換高倍鏡下觀察，檢查時應順序地查遍蓋玻片下所有部分。此法簡便易行，但檢出率低。在蟲卵數(shù)量不多時，每份糞樣必須作3～5片進行檢查，才可收到比較好的效果。

5.2 碘溶液檢查法

被肝片吸蟲損害后，肝臟內血清蛋白膠體穩(wěn)定性遭到破壞，加入碘酒則會有沉淀物出現(xiàn)。使用結晶碘、碘化鉀，蒸餾水，分別為1g、2g、27ml，制成碘溶液，取等量病患羊清放載玻片檢查，1min內如出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象便可得出結論。塊狀凝集為+++，顆粒狀凝集為++，絲狀凝集為+。這種檢測辦法較為簡單，檢出率也較高。

6 治療措施

治療時，注意三點：第一，有效滅蟲；第二，保肝護膽；第三，強抵抗力。具體方法如下：

6.1 口服阿苯達唑（噻苯咪唑類藥物）

最急性型：16.67mg/kg·體重

急性型：12.50mg/kg·體重

慢性型按10.00mg/kg·體重

健康羊只預防用藥：6.67mg/kg·體重

此外，必要時隔7d再驅蟲一次。

6.2 氯氰碘柳胺鈉注射液：0.03ml/kg體重。因肝片吸蟲對紅細胞具有極強的破壞能力，驅蟲后肌肉注射“牲血素”（右旋糖酐鐵注射液）補血，成羊5ml/只，羔羊2～3ml/只，3d后再肌肉注射一次。

6.3 對體質較差及孕期母羊病后恢復選用“乳化魚肝油”，每250g兌水1000kg水，用3～5d為宜。復合維生素B每500g兌水300kg飲水，服用天數(shù)同上，并肌肉注射“牲血素”，每只羊肌肉注射1～2ml。

7 預防措施

廠區(qū)內必須做到：第一，羊場出入口設消毒設施，更衣間，以便進出廠區(qū)的車輛、人員消毒。第二，欄舍入口設消毒池等消毒裝備。第三，廠區(qū)內做好防鼠、防蠅工作。第四，定期消毒。只有如此，方可防范羊肝片吸蟲病的發(fā)生。