田建輝主任醫(yī)師提高中醫(yī)臨床專(zhuān)業(yè)研究生素質(zhì)之初探※

董昌盛　錢(qián)芳芳　田建輝*

（1　上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科，上?！?00032；2　上海市中醫(yī)藥研究院中醫(yī)腫瘤研究所，上?！?00032）

田建輝主任醫(yī)師為上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，入選全國(guó)首屆中醫(yī)藥傳承博士后培養(yǎng)項(xiàng)目，師承國(guó)醫(yī)大師、中醫(yī)腫瘤大家劉嘉湘教授，在三年傳承博士后期間，從“道”“法”“術(shù)”“理”角度總結(jié)和升華劉嘉湘教授學(xué)術(shù)思想體系[1-4]，并在此基礎(chǔ)上提出“正虛伏毒”的發(fā)病學(xué)觀點(diǎn)[5]。形成了自己的研究特色，在中醫(yī)傳承和創(chuàng)新研究中做出一定的探索。結(jié)合自己的成長(zhǎng)體會(huì)和目前研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題，特別提出強(qiáng)調(diào)中醫(yī)臨床思維的訓(xùn)練，善于從臨床中發(fā)現(xiàn)提出問(wèn)題，著力提煉和解決中醫(yī)腫瘤學(xué)科發(fā)展的核心問(wèn)題。他培養(yǎng)的學(xué)生先后獲得上海中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)秀畢業(yè)生和優(yōu)秀論文獲得者，畢業(yè)生也順利到三甲醫(yī)院工作，學(xué)生綜合素質(zhì)得到認(rèn)可。

中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的形成和發(fā)展取決于自身的學(xué)科屬性和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求[6]，師承教育與院校教育的有效融合[7]，對(duì)于培養(yǎng)中醫(yī)臨床研究生具有重要意義。田主任在多年臨床和基礎(chǔ)帶教過(guò)程中不斷總結(jié)，凝練升華，創(chuàng)新性地建立一套行之有效的中醫(yī)研究生“一二三四”培養(yǎng)體系。具體可以闡述為：一個(gè)核心：以培養(yǎng)“大中醫(yī)”思維為核心；兩個(gè)重點(diǎn)：一是緊抓傳統(tǒng)經(jīng)典學(xué)習(xí)，一是緊抓科學(xué)前沿；三個(gè)關(guān)鍵：一是擅長(zhǎng)時(shí)間管理，二是熟練掌握學(xué)術(shù)工具，三是培育人文醫(yī)德；四個(gè)體現(xiàn)：成功的學(xué)生要做到：善思，能干，會(huì)寫(xiě)，能說(shuō)，從而得以全面提高綜合素質(zhì)。其中一個(gè)核心是靈魂，兩個(gè)重點(diǎn)是要點(diǎn)，三個(gè)關(guān)鍵是保障，四個(gè)體現(xiàn)是要素。

現(xiàn)將其帶教中醫(yī)研究生的思路與方法進(jìn)行歸納，供同道參考。

1　一個(gè)核心

“大中醫(yī)”思維的培養(yǎng)是中醫(yī)臨床研究生培養(yǎng)的靈魂。一個(gè)中醫(yī)學(xué)生能否成為真正的中醫(yī)臨床大家，甚或臨床科學(xué)家，不在于其讀了多少書(shū)，跟了多少位名醫(yī)，開(kāi)了多少處方，最關(guān)鍵在于其是否能精于采用中醫(yī)思維進(jìn)行認(rèn)識(shí)和診治疾病。但這個(gè)中醫(yī)思維，并非是盲目排斥現(xiàn)代科學(xué)理論和技術(shù)，而是虛心學(xué)習(xí)最新的生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，并將其及時(shí)合適地“中醫(yī)化”，從而豐富中醫(yī)學(xué)術(shù)的內(nèi)涵。中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展要回歸它在春秋戰(zhàn)國(guó)初創(chuàng)時(shí)期的“開(kāi)放”特征。將現(xiàn)代腫瘤學(xué)的最新進(jìn)展循環(huán)腫瘤細(xì)胞中醫(yī)化為“伏毒”就是一個(gè)嘗試，從而探索創(chuàng)新中醫(yī)腫瘤病機(jī)的思路[8]。

中醫(yī)思維體現(xiàn)在臨床工作中，要熟練采用中醫(yī)核心思維指導(dǎo)疾病的預(yù)防和診療，要以提高療效為根本目的，在通曉各種中西醫(yī)診療手段的基礎(chǔ)上，以“雜合以治”的思維為指導(dǎo)，動(dòng)態(tài)適時(shí)地安排各種診療手段，以取得最佳效果。謹(jǐn)記在臨床實(shí)踐中要以患者療效提高為本，決不能為刻意彰顯中醫(yī)特色而凸顯中醫(yī)的地位，反而影響療效。

中醫(yī)思維在基礎(chǔ)研究中的價(jià)值更需要強(qiáng)化。目前的中醫(yī)基礎(chǔ)研究出現(xiàn)重視現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵，弱化傳統(tǒng)思維的現(xiàn)象。田建輝主任強(qiáng)調(diào)中醫(yī)是以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)體系，所有研究一定要最后回歸到患者獲益上，盡可能地豐富中醫(yī)學(xué)術(shù)的內(nèi)涵。在研究設(shè)計(jì)中要體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)術(shù)核心思維的指導(dǎo)作用，他承擔(dān)的三項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目就是僅僅圍繞劉嘉湘先生“扶正治癌”的機(jī)制展開(kāi)，系統(tǒng)揭示中醫(yī)“正氣虧虛”的生物學(xué)本質(zhì)，從而豐富中醫(yī)學(xué)中“正虛”的學(xué)術(shù)內(nèi)涵。

田建輝主任認(rèn)為中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展離不開(kāi)傳統(tǒng)文化的滋養(yǎng)。中醫(yī)的“中”是指中國(guó)文化，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。中國(guó)傳統(tǒng)文化是融合儒、道、佛三種流派思想而以儒家思想為主體的學(xué)術(shù)體系。其中的“天人合一，以人為本，以和為貴，中庸”等思想對(duì)中醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展影響深遠(yuǎn)。成書(shū)與春秋時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，就是吸收當(dāng)時(shí)各領(lǐng)域?qū)W術(shù)精華而成，所以中醫(yī)藥承載了中華優(yōu)秀文化的精華。尤其是道家思想對(duì)中醫(yī)發(fā)展影響深遠(yuǎn)，田師主張從象數(shù)思維、整體思維、中和思維、變易思維及順勢(shì)思維對(duì)碩博士進(jìn)行培養(yǎng)。在科研帶教中注重科研思維的整體性，立足于國(guó)家、行業(yè)對(duì)于疾病治療的需要，提煉臨床問(wèn)題，進(jìn)行逐步研究，加以提高并各個(gè)攻破，最終回歸臨床使患者獲益。他認(rèn)為應(yīng)該“以人為本”建立中醫(yī)藥實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[9]。對(duì)惡性腫瘤治療中“攻毒”之法度進(jìn)行探討，為臨床合理應(yīng)用“扶正治癌”學(xué)術(shù)思想指導(dǎo)臨床提供參考，“攻毒”之法度亦為變易思維在治療中的應(yīng)變而動(dòng)，他悉心指導(dǎo)學(xué)生如何把握法度，如何審慎生理、病理以及治療的變易。

在帶教研究生的過(guò)程中，根據(jù)當(dāng)前中醫(yī)研究生培養(yǎng)的格局，運(yùn)用順勢(shì)思維，根據(jù)臨床型與科研型培養(yǎng)的優(yōu)缺點(diǎn)，創(chuàng)新性地提出了碩士重科研能力訓(xùn)練、科研習(xí)慣培養(yǎng)、博士重臨床技能提高和創(chuàng)新的培養(yǎng)模式。在這個(gè)模式中，碩士期間側(cè)重于養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)習(xí)慣，熟練掌握科研學(xué)術(shù)工具為主，培養(yǎng)具有中醫(yī)特色的科研思維，包括中醫(yī)學(xué)科研思維和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科研思維，奠定一定的科學(xué)素養(yǎng)和能力。博士期間強(qiáng)化臨床實(shí)踐和臨床科研，包括中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐及臨床科研，打造臨床科研一體化協(xié)同發(fā)展的能力，為以后的全面成長(zhǎng)提供強(qiáng)有力的支撐。

2　兩個(gè)重點(diǎn)

2.1傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí) 傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典指的是中醫(yī)發(fā)展史上起到重要作用，具有里程碑意義的經(jīng)典巨著，對(duì)古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)都有著巨大的指導(dǎo)作用與研究?jī)r(jià)值?！皞鹘y(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)的根本，如果不重視經(jīng)典，中醫(yī)的學(xué)習(xí)猶如無(wú)源之水、無(wú)本之木。對(duì)于四大經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》 《神農(nóng)本草經(jīng)》 《傷寒雜病論》和《溫病條辨》最好能背誦，至少能熟讀”，田師如是說(shuō)。

田師的案頭必備中醫(yī)經(jīng)典著作，除了這些書(shū)，《易經(jīng)》 《道德經(jīng)》 《古文觀止》等，也為田師津津樂(lè)道，他提出的“正虛伏毒”學(xué)術(shù)觀點(diǎn)就是受到《道德經(jīng)》第一篇的啟發(fā)提出，特別重視“無(wú)”在疾病發(fā)展中的重要作用，主張?zhí)崆罢{(diào)控“無(wú)”的階段以防“有形實(shí)積”的形成。而做人做事遵循《道德經(jīng)》八十一條圣人訓(xùn)：圣人不積，既以為人己愈有，既以與人己愈多。圣人之道，為而不爭(zhēng)。倡導(dǎo)“舍得”文化，從生活上關(guān)心學(xué)生，從工作上多考慮同事和合作者的利益訴求。他常常列舉古代歷史中的典故如蕭規(guī)曹隨來(lái)教育學(xué)子做人、做事、做學(xué)問(wèn)的道理?！皢?wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)”，在臨床病房和門(mén)診帶教中，他引經(jīng)據(jù)典，常常給予腫瘤患者處以經(jīng)方，曾用小柴胡湯治療乳腺癌并發(fā)反復(fù)外感[10]，取得較好療效。

2.2現(xiàn)代科技前沿追蹤 現(xiàn)代科技前沿技術(shù)的發(fā)展使整個(gè)科學(xué)方法和科學(xué)觀念都發(fā)生了巨大的變化?，F(xiàn)代研究方法的重視邏輯思維的模式對(duì)于豐富中醫(yī)學(xué)的研究具有重要意義。現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)研究的客體一致，只是從不同的角度認(rèn)識(shí)人體奧秘，及時(shí)追蹤、吸納現(xiàn)代科學(xué)的進(jìn)展有助于中醫(yī)基礎(chǔ)研究的學(xué)術(shù)創(chuàng)新。例如中醫(yī)學(xué)之辨證論治和整體觀念與當(dāng)前生命科技熱點(diǎn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和免疫治療具有內(nèi)在的一致性。堅(jiān)持中醫(yī)學(xué)基本理論的指導(dǎo)，立足中醫(yī)學(xué)的主體地位，主動(dòng)學(xué)習(xí)吸收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù) (包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識(shí)和技術(shù))，彌補(bǔ)中醫(yī)學(xué)微觀、量化及準(zhǔn)確性等方面的不足，在實(shí)踐的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展[11]。將現(xiàn)代科技指標(biāo)納入辨證論治體系是中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的關(guān)鍵。在田老師的指導(dǎo)下，其研究生相繼在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主流雜志上(《中華腫瘤防治雜志》 《中國(guó)腫瘤臨床》 《腫瘤》《中國(guó)腫瘤生物治療雜志》)發(fā)表學(xué)術(shù)論文[12-13]。督促學(xué)生尤其要緊盯CNS（Cell、Nature、Science） 雜志系列論文的創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)，以及時(shí)融入中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究。

田師帶領(lǐng)研究生不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代科技研究進(jìn)展，在繼承“扶正治癌”學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上，開(kāi)展一系列科研項(xiàng)目，將精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和免疫學(xué)的最新研究進(jìn)展有機(jī)融入到中醫(yī)學(xué)中，努力將“正虛”和“伏毒”的本質(zhì)用現(xiàn)代科技指標(biāo)來(lái)揭示。

3　三個(gè)關(guān)鍵

3.1時(shí)間管理 時(shí)間管理是指在同樣的時(shí)間消耗情況下，為提高時(shí)間的利用率和有效性而進(jìn)行的一系列控制工作[14]。時(shí)間管理有10把金鑰匙 (方法、原理)[15]：包括明確目標(biāo)、制定計(jì)劃、分清輕重緩急 (ABC時(shí)間管理分類(lèi)法和艾森豪威爾法)、設(shè)定完成期限、現(xiàn)在就行動(dòng)、養(yǎng)成整潔和有條理的習(xí)慣、善用零碎時(shí)間、不斷學(xué)習(xí)、勞逸結(jié)合及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、有效的溝通。

周匯報(bào)制度是田主任留學(xué)英國(guó)利物浦大學(xué)歸國(guó)后建立的研究生培養(yǎng)制度，自從實(shí)施以來(lái)，成為推進(jìn)研究生臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、促進(jìn)中醫(yī)經(jīng)典誦讀熟記、追蹤科技學(xué)術(shù)進(jìn)展和落實(shí)課題研究進(jìn)展的重要抓手。周匯報(bào)的內(nèi)容可以廣泛包括學(xué)術(shù)方面和生活感悟方面，促進(jìn)導(dǎo)師及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)術(shù)提高和價(jià)值觀引導(dǎo)。也及時(shí)改進(jìn)學(xué)生目標(biāo)不明確，辦事拖延等不良習(xí)慣。在周匯報(bào)制度的督促和培養(yǎng)下，田老師培養(yǎng)的一名碩士研究生在讀三年來(lái)，第一作者或者共同第一作者共發(fā)表中文核心期刊論文8篇[12-13，16-21]，獲得上海中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)秀畢業(yè)生稱(chēng)號(hào)和優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。

3.2學(xué)術(shù)工具 當(dāng)今社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入信息時(shí)代，而信息時(shí)代已經(jīng)逐步過(guò)渡到大數(shù)據(jù)時(shí)代。信息檢索成為大數(shù)據(jù)時(shí)代信息素養(yǎng)內(nèi)涵的重要途徑，而學(xué)術(shù)工具成為實(shí)現(xiàn)科學(xué)研究的重要途徑。學(xué)術(shù)工具包括檢索工具如CNKI、VIP、SINOMED、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、百度學(xué)術(shù)、Pubmed、谷歌學(xué)術(shù)等；也包括論文書(shū)寫(xiě)參考文獻(xiàn)工具，如Endnote和Noteexpress的熟練掌握。熟練掌握學(xué)術(shù)工具，大大提高學(xué)術(shù)成果表達(dá)的效率，盡早建立學(xué)術(shù)自信。同時(shí)可培養(yǎng)學(xué)生的信息意識(shí)、提高學(xué)術(shù)追蹤的效果，優(yōu)化學(xué)生的科研思維，以及培養(yǎng)學(xué)生將自然語(yǔ)言描述的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題轉(zhuǎn)化為符合某檢索工具與計(jì)算機(jī)能夠識(shí)別的問(wèn)題空間的能力[22]。除了傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)工具，田師還創(chuàng)新性地建立“田建輝正虛伏毒研究組”微信群，以研究方向?yàn)閷?dǎo)向，及時(shí)分享中西方研究進(jìn)展，達(dá)到合理利用時(shí)間，充分學(xué)術(shù)交流的目的。

3.3人文醫(yī)德 中醫(yī)學(xué)是科學(xué)與人文的藝術(shù)交融體[23]，中醫(yī)人文醫(yī)德的核心價(jià)值，主要體現(xiàn)在以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、和諧共處、大醫(yī)精誠(chéng)等理念，概括之謂“精、誠(chéng)、仁、和”[24]?！疤锝ㄝx正虛伏毒研究組”非常注重人文醫(yī)德的修養(yǎng)，凡新入學(xué)碩博士，先手抄《大醫(yī)精誠(chéng)》全文，以培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德心。

研究組運(yùn)用中醫(yī)藥文化中“精、誠(chéng)、仁、和”等重要理念，結(jié)合當(dāng)代中醫(yī)研究生之特點(diǎn)，以提升其中醫(yī)藥文化自信，創(chuàng)新中醫(yī)藥文化核心價(jià)值觀的培育路徑，以期培育出一批具有良好行為習(xí)慣、高尚人格素養(yǎng)的中醫(yī)藥研究生，為未來(lái)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

4　四個(gè)體現(xiàn)

4.1善思 善思，就是培養(yǎng)研究生的獨(dú)立思考能力。獨(dú)立思考不是異想天開(kāi)的胡思亂想，必須遵循正確的規(guī)律和方法[25]。自然科學(xué)在其發(fā)生發(fā)展過(guò)程中有一定的規(guī)律可循，要了解和掌握其規(guī)律，就要經(jīng)常不斷地從實(shí)際中找出問(wèn)題、提出假說(shuō)，經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，證明或否定假說(shuō)，完善假說(shuō)，再到實(shí)際中檢驗(yàn)。強(qiáng)調(diào)學(xué)生獨(dú)立思考，教學(xué)要開(kāi)放式，不可封閉式[26]。

田老師從4個(gè)方面全方位、多角度培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力：①教會(huì)學(xué)生思考；②“逼迫學(xué)生”思考；③鼓勵(lì)學(xué)生思考；④啟發(fā)學(xué)生思考。鍛煉獨(dú)立思考能力是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵，在這個(gè)過(guò)程中田師循循善誘、多點(diǎn)啟發(fā)、點(diǎn)滴滲透，對(duì)每一個(gè)科學(xué)假說(shuō)的提出、理解和驗(yàn)證，無(wú)論問(wèn)題簡(jiǎn)單與復(fù)雜，都全力引導(dǎo)學(xué)生形成獨(dú)立思考的良好習(xí)慣。

4.2能干 作為醫(yī)學(xué)研究生，能干是基礎(chǔ)要求。要參加大量的臨床和科研實(shí)踐，不斷增長(zhǎng)各項(xiàng)動(dòng)手技能和操作技能，才能不斷提高臨床診治能力和科研實(shí)踐能力。田主任認(rèn)為研究生臨床實(shí)踐能力和科研實(shí)踐能力內(nèi)涵的培養(yǎng)關(guān)鍵在于以下7點(diǎn)。①加強(qiáng)臨床和科研實(shí)踐教學(xué)，調(diào)整教學(xué)方案；②根據(jù)臨床和實(shí)驗(yàn)實(shí)踐具體情況，量化內(nèi)容和指標(biāo)；③因材施教，發(fā)展個(gè)性觀念提高綜合素質(zhì)，發(fā)展每個(gè)人的個(gè)性和興趣；④刻意安排，創(chuàng)造臨床和實(shí)驗(yàn)實(shí)踐機(jī)會(huì)；⑤重心改變，由“教”向“學(xué)”轉(zhuǎn)化；⑥與時(shí)俱進(jìn)，探索新的臨床和實(shí)驗(yàn)實(shí)踐能力培養(yǎng)模式；⑦微信、網(wǎng)絡(luò)多維聯(lián)用，運(yùn)用現(xiàn)代化手段多途徑地培養(yǎng)。

在探索新的臨床和實(shí)驗(yàn)實(shí)踐能力培養(yǎng)模式上，田師主張臨床科研都能做的培養(yǎng)路徑。主要體現(xiàn)在在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)臨床問(wèn)題，在科學(xué)研究中解決發(fā)現(xiàn)的臨床問(wèn)題。二者辯證統(tǒng)一，相輔相成，是一個(gè)有機(jī)的整體。在安排研究生臨床實(shí)習(xí)中，例如到骨科實(shí)習(xí)，指導(dǎo)學(xué)生與本專(zhuān)業(yè)腫瘤學(xué)相結(jié)合，撰寫(xiě)惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的綜述，到消化科實(shí)習(xí)，書(shū)寫(xiě)中醫(yī)藥防治化療引起消化道不良反應(yīng)的綜述，在提高臨床技能的同時(shí)，及時(shí)豐富腫瘤學(xué)為核心的知識(shí)內(nèi)容，完善自己的知識(shí)體系。安排研究生科研實(shí)踐的過(guò)程中，指導(dǎo)學(xué)生以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，以解決臨床問(wèn)題為目的，努力從實(shí)驗(yàn)室到臨床轉(zhuǎn)化，拓展學(xué)生思維，使臨床科研一體化的理念潛移默化到學(xué)習(xí)過(guò)程中的每個(gè)方面。

4.3會(huì)寫(xiě) 科技論文、科普文章寫(xiě)作能力是研究生必備的科學(xué)素養(yǎng)之一，醫(yī)學(xué)科技論文寫(xiě)作訓(xùn)練是碩、博士科學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)的重要途徑。鼓勵(lì)碩博士培養(yǎng)期間，發(fā)表學(xué)術(shù)論文和科普文章，是對(duì)研究生創(chuàng)新性勞動(dòng)的肯定。論文寫(xiě)作過(guò)程也是促使學(xué)生對(duì)科學(xué)問(wèn)題系統(tǒng)梳理的過(guò)程，同時(shí)及時(shí)的論文發(fā)表對(duì)于碩博士的考核幫助極大，對(duì)于提高自身的綜合素質(zhì)是關(guān)鍵一步，為其畢業(yè)就業(yè)也奠定基礎(chǔ)。

4.4能說(shuō) 能說(shuō)，就是培養(yǎng)研究生學(xué)術(shù)交流的演講能力。學(xué)術(shù)交流是學(xué)術(shù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流日益頻繁，越來(lái)越多的研究生在學(xué)習(xí)期間獲得國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流的機(jī)會(huì)，研究生在畢業(yè)前要進(jìn)行論文答辯。學(xué)術(shù)演講能力是研究生綜合素質(zhì)的具體體現(xiàn)?！把葜v是一種實(shí)力”，代表學(xué)者外在的公眾形象[27]。培養(yǎng)和提高研究生的學(xué)術(shù)演講能力是目前研究生教育的重要內(nèi)容之一[28-32]。學(xué)術(shù)演講能力的提高需要學(xué)習(xí)演講理論和技巧，在此基礎(chǔ)上提高學(xué)術(shù)修養(yǎng)、心理素質(zhì)、語(yǔ)言能力及表達(dá)技巧等各方面的水平，增加演講實(shí)踐的機(jī)會(huì)[33]。

田老師對(duì)學(xué)生演講能力較為重視，建立中醫(yī)腫瘤研究所學(xué)術(shù)交流機(jī)制，搭建研究生學(xué)術(shù)交流和演講平臺(tái)，從學(xué)術(shù)演講禮儀、學(xué)術(shù)演講技巧、幻燈片制作和回答學(xué)術(shù)問(wèn)題這4個(gè)方面進(jìn)行全方位的培訓(xùn)，鼓勵(lì)研究生積極投稿學(xué)術(shù)會(huì)議，撰寫(xiě)國(guó)內(nèi)外會(huì)議論文，力爭(zhēng)大會(huì)發(fā)言。

能說(shuō)，也強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的情商鍛煉，要學(xué)會(huì)和患者及其家屬，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和老師，同事進(jìn)行高效地交流和溝通技巧，對(duì)于提高自身的表達(dá)能力至關(guān)重要。

5　結(jié)語(yǔ)

目前，中醫(yī)藥學(xué)遇到百年不遇的發(fā)展良機(jī)。中華文明復(fù)興，中醫(yī)先行的政治需求、不斷提高臨床療效的臨床需求，《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》于2017年建黨日正式實(shí)施創(chuàng)造的法律保障，屠呦呦先生獲得諾貝爾獎(jiǎng)營(yíng)造的國(guó)際氛圍，均為中醫(yī)藥發(fā)展提供“天時(shí)”“地利”“人和”的絕佳時(shí)機(jī)。中醫(yī)藥不僅是養(yǎng)生治病的重要手段，更是承載了文明復(fù)興的歷史使命，崇高的事業(yè)完成需要高級(jí)的人才完成。而中醫(yī)藥作為臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)體系，臨床專(zhuān)業(yè)碩士、博士研究生的培養(yǎng)是中醫(yī)藥臨床人才必由途徑之一。國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2017年3月10日發(fā)布《中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬(wàn)”人才工程（岐黃工程）實(shí)施方案》，充分體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥傳承工作的高度重視。因此，田建輝主任在學(xué)生培養(yǎng)中堅(jiān)持“大中醫(yī)”思維訓(xùn)練為核心，要培養(yǎng)能采用中醫(yī)思維診療疾病的高手；通過(guò)緊抓傳統(tǒng)經(jīng)典學(xué)習(xí)以繼承精髓，緊抓科學(xué)前沿進(jìn)展以促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)融合創(chuàng)新；而精準(zhǔn)的時(shí)間觀、熟練掌握學(xué)術(shù)工具和人文醫(yī)德的培養(yǎng)又是高素質(zhì)學(xué)生成長(zhǎng)的保障，其最終目的是培養(yǎng)善思、能干、會(huì)寫(xiě)、能說(shuō)的綜合素質(zhì)高的人才，成為培養(yǎng)中醫(yī)藥創(chuàng)新性人才的“一二三四”綜合體系。

以上是田主任針對(duì)碩、博士研究生培養(yǎng)的一些心得體會(huì)的總結(jié)，旨在拋磚引玉，與廣大中醫(yī)學(xué)臨床、科研和教育工作者一道，切實(shí)搞好臨床和科研教學(xué)，以期培養(yǎng)出高素質(zhì)中醫(yī)藥學(xué)人才。