力敏+許麗麗+劉平
【摘要】目的 探討護理干預(yù)對慢阻肺患者布地奈德/福莫特羅吸入的臨床價值。方法 選擇2016年1月至2017年6月我院呼吸科收治的慢阻肺患者135例,將其分成觀察組、對照組,觀察組有68例,對照組有67例,其中對照組根據(jù)醫(yī)囑來用藥,而觀察組配合相應(yīng)的護理,對比治療療效。結(jié)果 觀察組治療依從性明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 及時的護理干預(yù)可提高慢阻肺患者布地奈德/福莫特羅吸入的依從性,明顯改善肺功能,縮短住院日數(shù),減少住院次數(shù)。
【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);慢阻肺;吸入;依從性
【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..01
慢阻肺/COPD穩(wěn)定期的治療原則主要是提升患者生活質(zhì)量與改善臨床癥狀,聯(lián)合應(yīng)用長效β2-的受體激動劑/LA-BA和糖皮質(zhì)的激素治療慢阻肺穩(wěn)定期的患者,能夠?qū)颊叩姆喂δ苓M行改善,緩解臨床的癥狀。本次研究把我院呼吸科收治的慢阻肺患者135例作為對象,探究了護理干預(yù)對慢阻肺患者布地奈德/福莫特羅吸入的臨床價值,現(xiàn)將本次研究進行以下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2016年1月至2017年6月我院呼吸科收治的慢阻肺患者135例,男106例,女29例;年齡最小和年齡最大分別是39歲與83歲,平均年齡(63±3.81)歲。按照心臟的彩超、血常規(guī)以及肺功能等對患者進行診斷,全面評估患者體征與病史,按照《慢性阻塞性肺疾病診治指南》相關(guān)事實嚴(yán)重程度的分級、診斷以及分期。全部患者常規(guī)資料經(jīng)對比以后缺乏明顯的差異(P>0.05)。
1.2 護理的方法
對照組根據(jù)醫(yī)囑來用藥。而觀察組配合相應(yīng)的護理,護理方式為:
1.2.1 心理的護理干預(yù)
護理人員需要將吸入治療必要性與目的性告知患者,將抗炎治療重要性告知患者,同時對常用治療方式告知患者,以達到止喘、祛痰與止咳功效。并且將一些治療成功病例告知患者,提高患者治療自信心。
1.2.2 呼吸功能的鍛煉
按照患者實際情況來擬定呼吸功能的鍛煉方案,一天2~4次,一次鍛煉時間為10~15 min,包含屏氣鍛煉與深呼吸的鍛煉,同時評估患者屏氣以及呼氣效果。同時讓護理人員演呼吸功能的鍛煉,然后患者患者自主鍛煉,屏氣對患者的鍛煉情況進行記錄。
1.2.3 科學(xué)應(yīng)用吸入器
采取阿斯利康的公司所產(chǎn)準(zhǔn)納器來預(yù)吸入,在患者可以將準(zhǔn)納器吸響以后,進行10分鐘的屏氣,。指導(dǎo)患者應(yīng)用布地奈德福莫特羅的粉劑治療,一天兩次。
1.3 觀察的指標(biāo)
對患者治療的依從性進行評估:可以能夠按照醫(yī)囑鍛煉呼吸功能,遵醫(yī)囑服用藥物為完全依從;在開始時患者比價配合在吸入一段時間以后,沒有遵醫(yī)囑用藥為部分依從;患者沒有遵醫(yī)囑鍛煉與用藥為不依從。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,利用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 對比2組患者的治療依從性
觀察組患者治療完全依從率與對照組相比,數(shù)值明顯要高,而部分依從、不依從患者明顯要少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 對比兩組患者的臨床癥狀體征
觀察組患者咳喘緩解、呼吸音的好轉(zhuǎn)以及活動耐力的提高情況明顯比對照組好,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3 討 論
在臨床上,慢阻肺患者因為小氣道的慢性炎癥進行性的發(fā)展以及持續(xù)性,致使氣流出現(xiàn)不完全的可逆受限,經(jīng)常會發(fā)生呼吸困難、咳嗽以及氣喘等癥狀,降低患者活動耐力。目前,臨床上主要采取藥物治療,常用藥物為布地奈德福莫特羅,這種藥物為糖皮質(zhì)的激素和長效β2-的受體激動劑混合機制,其在慢阻肺患者治療中效果比較顯著。尤其配合相應(yīng)的護理,可以提高治療的效果,主要是針對患者心理情況與呼吸功能等進行護理,旨在改善患者各項指標(biāo)。
參考文獻
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本文編輯:吳宏艷endprint