吉非替尼與替莫唑胺治療老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌的臨床療效

杜偉

【摘要】目的 探究對(duì)老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者應(yīng)用吉非替尼與替莫唑胺治療方式展開(kāi)治療的臨床療效。方法 選取2016年3月～2017年4月，我院接收診治的老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者30例作為研究樣本，將其隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和觀(guān)察組，每組15例。對(duì)照組給予替莫唑胺膠囊口服應(yīng)用，觀(guān)察組采取口服應(yīng)用吉非替尼藥物，每日1次，治療周期均為兩個(gè)月。觀(guān)察并比較兩組患者治療結(jié)果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀(guān)察組治療有效率為26.67%，顯著高于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值13.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者應(yīng)用吉非替尼藥物展開(kāi)治療，治療效果顯著優(yōu)于應(yīng)用替莫唑胺藥物治療方式，且不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低。

【關(guān)鍵詞】吉非替尼；替莫唑胺；肺腺癌；腦轉(zhuǎn)移癌

【中圖分類(lèi)號(hào)】R734.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.25..02

在老年肺腺癌中非小細(xì)胞癌占比較大，其中半數(shù)以上患者均會(huì)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移情況，年齡超過(guò)75周歲患者在全部患者中占比超過(guò)三分之一，發(fā)病患者的重要臟器功能均存在一定衰退或退化跡象，對(duì)化療治療的耐受性較差，而分子靶向治療方式具備副作用小、用藥方便等優(yōu)勢(shì)，對(duì)老年女性EGFR突變型肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者的生活質(zhì)量起到良好的保障作用[1]。本次研究將我院于2016年3月～2017年4月接收診治的老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者30例作為研究樣本，探究對(duì)老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者應(yīng)用吉非替尼與替莫唑胺治療方式展開(kāi)治療的臨床療效?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年4月，我院接收診治的老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者30例作為研究樣本，將其隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和觀(guān)察組，每組15例。對(duì)照組患者年齡在60～73歲，平均為（64.93±2.43）歲，其中顱高壓癥狀患者9例，肢體活動(dòng)障礙患者5例，無(wú)顯著癥狀患者1例；觀(guān)察組患者年齡在61～76歲，平均為（65.19±3.18）歲，其中顱高壓癥狀患者8例，肢體活動(dòng)障礙患者5例，無(wú)顯著癥狀患者2例。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予替莫唑胺膠囊口服應(yīng)用，每天服用劑量為150 mg/m2，持續(xù)服用五天，然后每隔28天重復(fù)一次服用過(guò)程，連續(xù)服用2～4個(gè)周期；觀(guān)察組采取口服應(yīng)用吉非替尼藥物，患者每天在固定時(shí)間用藥，用藥過(guò)程中需服用溫水，每日一次，每次劑量為250 mg，可以空腹服用，也可以與其他食物一起服用，用藥停止時(shí)間為患者病癥出現(xiàn)新的進(jìn)展、出現(xiàn)無(wú)法忍受的不良反應(yīng)或死亡。治療周期均為兩個(gè)月。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察并比較兩組患者治療結(jié)果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，觀(guān)察組治療有效率為26.67%（4/15），對(duì)照組治療有效率為13.33%（2/15）。由此可見(jiàn)，應(yīng)用吉非替尼藥物治療方式展開(kāi)治療的觀(guān)察組患者的治療有效率顯著高于應(yīng)用替莫唑胺膠囊口服治療的對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

3 討 論

吉非替尼是苯胺奎那唑啉化合物，可以通過(guò)血腦屏障，同時(shí)能夠?qū)Ρ砥どL(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶起到強(qiáng)烈的抑制效果，是一種作用結(jié)果顯著的抑制劑，能夠有效抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)及增殖過(guò)程，阻斷癌細(xì)胞存活信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)通路[2]。有研究證實(shí)，將吉非替尼作為分子靶向治療藥物，對(duì)老年女性EGFR突變型肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者的生活質(zhì)量能夠起到良好的保障作用，同時(shí)有效緩解患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組治療有效率顯著高于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)老年女性EGFR突變型肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者應(yīng)用吉非替尼藥物展開(kāi)治療，治療效果顯著優(yōu)于應(yīng)用替莫唑胺藥物治療方式，且不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低。

參考文獻(xiàn)

[1] 房 芳，宋文廣，王瑞林，等.吉非替尼與替莫唑胺治療老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌的臨床療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2011，31（11）： 1995-1996.

[2] 李 孌，江 昊，周 濤，等.吉非替尼與放療聯(lián)合替莫唑胺對(duì)無(wú)癥狀肺腺癌腦轉(zhuǎn)移治療的臨床療效[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2013， 21（9）：1985-1988.

本文編輯：李 豆endprint