語(yǔ)言溝通和心理護(hù)理對(duì)于精神病患者的影響分析

陳 娟

（武漢大學(xué)人民醫(yī)院臨床心理科，湖北 武漢 430064）

精神病是一種嚴(yán)重的心理障礙疾病，主要對(duì)發(fā)在青壯年群體之中，患者的情緒一般狂躁不安、抑郁多疑、興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、精神恍惚等，病程遷延不愈，患者、家屬均受到嚴(yán)重影響[1-2]。本文選擇2016年03月15日-2017年12月15日間于我院接受治療的97例精神病患者作為研究對(duì)象，分析精神病患者的護(hù)理之中行語(yǔ)言溝通+心理護(hù)理所取得的護(hù)理效果。研究如下：

1 研究資料和方法

1.1 研究資料

選擇2016年03月15日-2017年12月15日間于我院接受治療的97例精神病患者作為研究對(duì)象，按照患者入時(shí)間進(jìn)行分組，50例行語(yǔ)言溝通+心理護(hù)理的患者納入干預(yù)組，47例行常規(guī)護(hù)理的患者納入常規(guī)組。干預(yù)組男女比例為29:21，年齡最小22歲，年齡最大者62歲，平均年齡為（41.01±2.45）歲；常規(guī)組女比例為26:19，年齡23歲-60歲，平均年齡為（39.98±2.67）歲。患者和家屬對(duì)此次治療方案、護(hù)理方案等均有所了解，患者依從性良，患者和家屬均簽署知情同意書(shū)。干預(yù)組和常規(guī)組在臨床資料上并無(wú)明顯的差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

換熱站供熱節(jié)能改造工程采用合同能源管理模式，簽訂合同時(shí)，應(yīng)明確約定項(xiàng)目的邊界條件和收益計(jì)算的基準(zhǔn)參數(shù)，并規(guī)定節(jié)能效益的分成比例。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，精神病患者護(hù)理之中需加強(qiáng)對(duì)其病情的了解，及時(shí)了解患者變得身體健康狀況、存在的相關(guān)不良因素。護(hù)理人員需按照醫(yī)囑給予患者服用藥物，并將藥物妥善報(bào)關(guān)，避免患者自取自服，減少意外的發(fā)生。在患者服用藥物后的半小時(shí)之內(nèi)，在患者臨睡前服用安眠類藥物，在用藥的時(shí)候護(hù)理人員需要監(jiān)視患者服藥情況，并告知患者家屬需要仔細(xì)查看患者是否服用藥物，如果存有特殊情況需要檢查患者舌下、腮下是否隱藏藥物。如果已到用藥時(shí)間但患者熟睡，則可以推遲半小時(shí)左右。而如果患者拒絕服用藥物，則需要耐心說(shuō)服患者，加強(qiáng)勸導(dǎo)，以取得患者配合。

干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上，加行語(yǔ)言溝通+心理護(hù)理，主要措施如下：因?yàn)槊總€(gè)患者都是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，加上文化水平、個(gè)人修養(yǎng)、人生閱歷以及性格等方面存有很大的差異，因此患者的心理狀況會(huì)存有很大的不同，護(hù)理人員經(jīng)過(guò)細(xì)致的評(píng)估之后，對(duì)患者的心理需求進(jìn)行分析，加強(qiáng)個(gè)體的心理輔導(dǎo)以滿足多元化的精神需求。加上很多的精神病患者存有情感障礙，對(duì)外來(lái)的刺激十分敏感，個(gè)人自控能力降低，如果用傷害性的語(yǔ)言進(jìn)行交流，則會(huì)增加患者的心理負(fù)擔(dān)，加重其病情，并會(huì)讓患者出現(xiàn)自縊、自傷等。護(hù)理人員制定針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，在交流的過(guò)程之中需要保持態(tài)度和語(yǔ)氣的溫和，不能嘲弄、輕視、諷刺患者。護(hù)理人員每天進(jìn)行巡房，護(hù)理人員需要保持良好的心情，觀察患者情緒的變化，耐心的解答患者、家屬的問(wèn)題。結(jié)合患者的實(shí)際情況，對(duì)其展開(kāi)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，讓患者樹(shù)立起調(diào)整病魔的決心與勇氣。護(hù)理人員需要充分的尊重患者的人格尊嚴(yán)，將患者作為“人”看待，并理解患者特殊的表現(xiàn)，諒解患者做額沖動(dòng)行為，給予患者最大的諒解和同情。在護(hù)理過(guò)程之中需要加強(qiáng)有效溝通，注重個(gè)人的態(tài)度，并且注重說(shuō)話的聲調(diào)、預(yù)期，并且需要和患者交流時(shí)需要嚴(yán)肅，加強(qiáng)語(yǔ)言溝通，讓患者有足夠的安全感，并讓精神病患者信任、依賴護(hù)理人員，提升患者治療的信心。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次主要對(duì)護(hù)理滿意度展開(kāi)評(píng)價(jià)，護(hù)理滿意度總分為100分。得分超過(guò)90分，可判為非常滿意；得分70分-89分，則為滿意；低于70分，則不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

干預(yù)組非常滿意共29例，滿意19例，不滿意2例，滿意度為96.0%；常規(guī)組非常滿意共21例，滿意18例，不滿意8例，滿意度為82.98%；干預(yù)組護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，組間對(duì)比存有顯著差異（P＜0.05）。

在兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象入組后,于次日在空腹?fàn)顟B(tài)下抽取其外周靜脈血(3毫升)和動(dòng)脈血(2毫升),采取ELISA法(酶聯(lián)吸附法)測(cè)定其IL—6、TNF—α水平,采取散射免疫比濁法測(cè)定其Hs—CRP水平,采取免疫發(fā)光法測(cè)定其BNP水平。本次實(shí)驗(yàn)所用IL—6、TNF—α試劑盒為北京伯樂(lè)生命科學(xué)發(fā)展有限公司生產(chǎn),IMMAGE全自動(dòng)特定蛋白分析儀和AU5800全自動(dòng)生化分析儀為貝克曼庫(kù)爾特公司生產(chǎn)。

2 結(jié)果

在該次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0展開(kāi)相應(yīng)處理，計(jì)數(shù)資料經(jīng)（n%）進(jìn)行表示，計(jì)量資料經(jīng)（±s）進(jìn)行表示，如果組間數(shù)據(jù)展開(kāi)對(duì)比之后，P值低于0.05，則可證實(shí)統(tǒng)計(jì)存有意義；反之，不成立。

3 討論

精神病主要是因?yàn)榛颊叽竽X功能活動(dòng)處在率亂的狀態(tài)之中，致使患者行為、情感、認(rèn)識(shí)和意志等精神活動(dòng)出現(xiàn)了不同程度的障礙。心理障礙大部分人都出出現(xiàn)，在護(hù)理工作之中護(hù)理工作人員的身心素質(zhì)、個(gè)人修養(yǎng)均需要提高，這樣可以有效的提升其護(hù)理質(zhì)量[3]。語(yǔ)言溝通+心理護(hù)理聯(lián)合干預(yù)，可有效保障患者生活質(zhì)量的改善，以消除患者消極情緒，保障治療的效果。語(yǔ)言溝通+心理護(hù)理，可有效的消除患者的消極清除，緩解患者的負(fù)面心理。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，組間對(duì)比存有顯著差異（P＜0.05）。

壯瑤藥材馬蹄蕨多糖的提取工藝及其3種單糖的含量測(cè)定方法研究 ……………………………………… 張赟赟等（19）：2667

概而言之，精神病患者接受語(yǔ)言溝通+心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果確切，值得推廣。