分析優(yōu)質護理服務對經尿道前列腺電切術后患者恢復的影響效果

崔 麗

（新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院泌尿中心一病區(qū)，新疆 烏魯木齊 830054）

經過尿道，在泌尿系統(tǒng)腔內置入專用特殊器械展開手術的一種技術即經尿道前列腺電切術，當前在老年男性的前列腺增生治療中廣泛應用。但在手術中極易引發(fā)一些并發(fā)癥，所以十分有必要對患者實行針對性的護理干預。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月收治的100例良性前列腺增生患者為研究對象，將其隨機分為常規(guī)組和實驗組，各50例。常規(guī)組年齡53～68歲，平均年齡（52.68±5.33）歲；病程2～10年，平均病程（6.28±1.39）年。實驗組年齡56～70歲，平均年齡（53.74±5.48）歲；病程3～9年，平均病程（6.16±1.42）年。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本次研究患者均對知情同意書進行了簽署。

1.2 方法

常規(guī)組實施常規(guī)護理；實驗組實施優(yōu)質護理，具體為：第一，健康宣教。醫(yī)護人員要讓患者了解到更多同前列腺疾病的相關知識，采用的麻醉方式和手術方法以及極易出現(xiàn)的并發(fā)癥，讓患者正面積極地看待自身的疾病，樹立起抵抗疾病的自信心。第二，病情觀察。在手術之后的24 h，醫(yī)護人員要重點對患者的生命體征變化和意識改變情況進行監(jiān)測，每30 min記錄1次。第三，飲食護理。醫(yī)護人員需遵從醫(yī)囑予以患者流質飲食，并叮囑其多飲食，當患者可正常飲食時，應讓其食用易于消化和高蛋白的食物。第四，基礎護理。手術后，要定期地幫助患者翻身和拍背，及時地對汗?jié)翊矄伪惶走M行更換，做好保暖的相關工作。第五，并發(fā)癥護理。首先，要密切地對患者膀胱引流液的顏色進行觀察，避免尿管堵塞。當患者恢復腸蠕動后，可順時針方向對其腹部進行按摩。此外，為了避免前列腺窩發(fā)生出血情況，1周內不可對灌腸以及肛溫進行測試。其次，要保證通暢的膀胱沖洗，定時地對引流管進行擠壓，防止沖洗液滯留，控制好沖洗液的溫度，這樣能讓患者產生舒適感。再次，將患者的導尿管拔除之后需將膀胱排空，而后在膀胱這能夠注入300 mL 40℃的生理鹽水，確保充盈的膀胱，這樣更助于患者隨尿液將膀胱內殘余血塊以及組織排除。最后，手術后6 h左右可讓患者適當?shù)貙ψ陨淼碾p下肢進行活動，做膝關節(jié)屈伸運動和踝關節(jié)屈伸運動。還有，要將患者的靜脈保護好，防止在同一處靜脈重復地穿刺。若將刺激性藥物輸注于血管時，需采用到緩慢的靜脈滴注方式[1]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度

常規(guī)組12例不滿意，28例滿意，10例非常滿意，護理滿意度為76%；實驗組3例不滿意，25例滿意，22例非常滿意，護理滿意度為94%。兩組護理滿意度比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

常規(guī)組5例出現(xiàn)尿失禁，5例發(fā)生出血情況，3例出現(xiàn)膀胱痙攣，并發(fā)癥發(fā)生率為26%；實驗組1例出現(xiàn)尿失禁，2例發(fā)生出血情況，1例出現(xiàn)膀胱痙攣，并發(fā)癥發(fā)生率為8%。實驗組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著時代的發(fā)展，BPH這一疾病發(fā)病率逐年上升[2]，對患者的生活質量產生了極其嚴重的影響[3]。作為前列腺增生治療主要的手術方法，TUBP具有術中出血少和創(chuàng)傷小等優(yōu)勢，因此廣范圍地在臨床應用，但由于BPH有較長的病程，患者需要承擔極大的痛苦，所以十分有必要對其實行針對性的護理。作為新型的護理模式，優(yōu)質護理堅持以患者為中心，其涵蓋飲食護理和健康宣教、并發(fā)癥護理和基礎護理等多項內容，通過優(yōu)質護理的實施，能夠給患者提供更為滿意和優(yōu)質的服務，緩解患者的負面情緒，助于患者盡早康復[4]。

本文研究中，選取100例良性前列腺增生患者為研究對象，常規(guī)組實施常規(guī)護理，實驗組實施優(yōu)質護理。從研究結果來看，常規(guī)組護理滿意度為76%，實驗組護理滿意度為94%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為26%，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為8%，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此表明，優(yōu)質護理的應用，能夠提升患者的護理滿意度，提高其依從性，降低并發(fā)癥發(fā)生率，保障患者的生存質量。

總而言之，優(yōu)質護理應用經尿道前列腺電切術后護理中，有非常顯著的效果，值得廣泛推廣。