急性胃炎患者循證護(hù)理方式的療效觀察

張文華

（隴西縣第一人民醫(yī)院，甘肅 定西 748100）

隨著生活節(jié)奏的加快、飲食習(xí)慣發(fā)生改變，急性胃炎的臨床發(fā)病率逐年提升，其具有發(fā)病急、進(jìn)展快等特點(diǎn)，患者患病后典型的癥狀為上腹疼痛、嘔吐等，若治療延誤會(huì)導(dǎo)致休克、酸中毒等不良預(yù)后出現(xiàn)，因此對(duì)急性胃炎進(jìn)行早期治療非常重要[1]。急性胃炎對(duì)患者生活產(chǎn)生了很大影響，在臨床治療中除了解除病癥，還要預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，因此對(duì)急性胃炎的護(hù)理也很重要。本文分析了急性胃炎選擇循證護(hù)理方式所取得的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2017年8月診治的急性胃炎患者105例，均確診為急性胃炎，臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等，部分患者帶有高熱、酸中毒的癥狀，均在發(fā)病后2 h進(jìn)入醫(yī)院治療；排除患者有其他消化道疾病、血液疾病、糖尿病等可能影響本次治療護(hù)理的疾?。换颊呔鈪⑴c研究。依照患者護(hù)理方法將其分為觀察組53例和對(duì)照組52例。觀察組男27例，女26例，年齡24～53歲，平均年齡（36.5±0.5）歲；對(duì)照組男27例，女25例，年齡25～54歲，平均年齡（35.3±0.4）歲。兩組患者年齡、性別、癥狀等資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)臨床護(hù)理，測(cè)量體溫、血壓等，維護(hù)各項(xiàng)生命體征的穩(wěn)定，叮囑患者避免激烈運(yùn)動(dòng)和情緒刺激，注意多休息，飲食要以清淡為主。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予循證護(hù)理。獲得循證問(wèn)題，仔細(xì)觀察區(qū)分患者的臨床癥狀，并搜索文獻(xiàn)資料總結(jié)。上腹疼痛：大多進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致，發(fā)病急，一般在進(jìn)食后12 h即可導(dǎo)致急性胃炎發(fā)作，具體癥狀表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、上腹痛、發(fā)熱、惡心等；消化道出血；少部分會(huì)出現(xiàn)黑便或是嘔血等癥狀，此時(shí)呀予以重視，若患者無(wú)法自行恢復(fù)時(shí)要檢查是否有胃穿孔等其他急癥出現(xiàn)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)相關(guān)文獻(xiàn)對(duì)患者的癥狀進(jìn)行分析，尋找可靠、滿足患者護(hù)理需要的護(hù)理資料，并且根據(jù)患者的病情特點(diǎn)制定循證護(hù)理方案[2]。首先是心理護(hù)理，患者的心理狀態(tài)會(huì)直接影響到治療效果，因此護(hù)士要注意自己的護(hù)理態(tài)度，接待患者要熱情、耐心，以患者的角度來(lái)分析問(wèn)題，鼓勵(lì)患者，為患者提供心理支持；為患者講解疾病知識(shí)，讓患者對(duì)自身疾病有正確的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立患者積極的治療信心，消除患者的顧慮和緊張情緒。飲食護(hù)理：患者在住院期間的飲食護(hù)理非常重要，腹瀉嚴(yán)重的患者要補(bǔ)充水分，避免脫水加重，提升排毒效果，當(dāng)患者病情穩(wěn)定時(shí)進(jìn)流食，保證每天有足夠的蛋白質(zhì)、維生素的攝入，避免辛辣刺激，戒煙戒酒，叮囑患者一定要充分咀嚼，減輕胃部消化負(fù)擔(dān)；對(duì)于嚴(yán)重患者要現(xiàn)靜脈輸液，暫時(shí)斷食，待病情緩解后再進(jìn)食[3]。藥物護(hù)理：急性胃炎患者需要給予藥物治療，病情較輕的患者可不進(jìn)行抗生素治療，疾病嚴(yán)重患者要給予靜脈輸液，避免休克、脫水等嚴(yán)重癥狀出現(xiàn)。健康教育：定期舉辦醫(yī)院講座、談話會(huì)等對(duì)患者進(jìn)行健康教育，讓患者知曉疾病的復(fù)發(fā)因素，幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式，避免疾病的復(fù)發(fā)。叮囑患者注意保暖，保護(hù)每日足夠的休息，根據(jù)自身體質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，提升身體免疫力，注意飲食衛(wèi)生等。

1.3 護(hù)理效果評(píng)價(jià)

選擇患者的護(hù)理滿意度作為本次護(hù)理的評(píng)價(jià)指標(biāo)，主要分為非常滿意，滿意和不滿意三個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)，結(jié)合患者的護(hù)理效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié) 果

觀察組對(duì)護(hù)理表示非常滿意18例，滿意31例，不滿意4例，護(hù)理滿意率為92.45%；對(duì)照組對(duì)護(hù)理表示非常滿意14例，滿意23例，不滿意15例，護(hù)理滿意率為71.15%。觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.03，P=0.004，P＜0.05）。

3 討 論

循證護(hù)理方式是將護(hù)士的護(hù)理專業(yè)技能與臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合為基礎(chǔ)，通過(guò)查到網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)資料，獲得最佳護(hù)理支持，并根據(jù)患者的病情特點(diǎn)而制定護(hù)理方案的新型護(hù)理方式，適用于臨床上各種疾病治療的輔助護(hù)理，其護(hù)理原則是護(hù)理工作要有足夠的證據(jù)支持，從而為患者提供專業(yè)、有效的護(hù)理服務(wù)，將護(hù)理技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、患者疾病相結(jié)合，制定出完整的護(hù)理方案[4]。相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)急性胃炎患者進(jìn)行循證護(hù)理發(fā)揮了積極的作用。

本文觀察組給予循證護(hù)理方式，在確定循證問(wèn)題和方案后，給予患者心理、飲食、用藥護(hù)理和健康教育，可以讓患者對(duì)自己疾病有正確的認(rèn)識(shí)，降低疾病的復(fù)發(fā)因素，緩解患者的不良情緒，患者對(duì)護(hù)理滿意度高，臨床護(hù)理價(jià)值高。急性胃炎是臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，與患者不良飲食、創(chuàng)傷、情緒刺激等有一定關(guān)系，因此在護(hù)理前要準(zhǔn)確的評(píng)估患者病情，根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)確定循證問(wèn)題和方案，保證護(hù)理方案的科學(xué)性和高效性[5]。循證護(hù)理應(yīng)用在急性胃炎發(fā)揮了個(gè)性化的護(hù)理優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)患者的心理支持，緩解焦慮等不良情緒，減輕胃部負(fù)擔(dān)；指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，降低疾病的復(fù)發(fā)因素，有助于保證長(zhǎng)期的護(hù)理效果[6]。在循證護(hù)理中，患者對(duì)護(hù)理滿意度高，能夠主動(dòng)配合護(hù)理，規(guī)避不良生活方式，表明循證護(hù)理方式易于推廣。

綜上所述，急性胃炎選擇循證護(hù)理方式發(fā)揮了積極的護(hù)理效果，能夠有效改善患者臨床癥狀，提升患者對(duì)護(hù)理滿意度，患者護(hù)理依從性高，值得推廣。