6S管理在醫(yī)院醫(yī)護工作中的應用

蓋 群

（山東省青島市市立醫(yī)院，山東 青島 266000）

隨著醫(yī)療改革的不斷深入與患者對于醫(yī)療服務需求的不斷提高，對于醫(yī)院管理提出了更高的要求。由于醫(yī)院工作對象為患者，因此，任何失誤與疏忽與患者的生命安全相關(guān)。6S是一種先進的管理方法，以提升人員素養(yǎng)，維護生產(chǎn)安全、標準化與制度化等方面進行改善，從而提高綜合管理水平[1]。我院在2017年9月開展實施6S管理前后各50例住院患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2017年9月起實施開展6S管理服務模式，要求病房依據(jù)6S管理操作標準進行日常護理。本研究選擇我病區(qū)在2017年9月實施6S管理后收治的50例住院患者，其中男28例，女22例，年齡58～86歲，平均年齡（62.68±4.57）歲；同時選擇實施6S管理前住院的50例患者，其中男26例，女24例，年齡59～87歲，平均年齡（61.98±3.74）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本研究已排除精神病或抑制癥患者，對于調(diào)查不配合者或不能完成問卷調(diào)查者。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理，在沒有6S管理模式前，護士依據(jù)患者的病情與相關(guān)規(guī)定，為患者實施基礎(chǔ)護理服務，盡量滿足患者的護理要求；研究組患者為實施6S管理模式后進行護理服務，實施6S管理模式后，護理人員需做好以下護理工作，具體為：（1）護士站管理：護士站作為開放性工作區(qū)域，應保持整潔、干凈；各種護理文書、醫(yī)療與辦公用品應定位放置，用后隨手歸為；非本科室醫(yī)務人員應不得翻閱病例，以防協(xié)會按患者信息泄露或醫(yī)療資源遺失情況；醫(yī)護人員不能在護士站談論患者病情，注意對患者隱私的保護；護士站應每天濕式打掃，臺面與地面保持整潔，需每周打掃除1次；（2）治療室管理：入治療室需穿工作服，戴口罩與工作帽，嚴格進行無菌操作；無菌物品需標明滅菌日期與開啟時間，并在有效期內(nèi)使用；各類器械、物品應定點放置，定品種與數(shù)量，交辦時應嚴格交接清點；所有物品取用后及時關(guān)閉抽屜，保持環(huán)境整潔；每天進行濕式打掃，每周全面清潔1次；每做完一項處置，應及時清理。除工作人員外，無關(guān)人員不能在治療室逗留。（3）病房管理：責任護士應在晨晚進行護理，責任護士應對病房物品擺放與數(shù)量進行核對檢查，確保物品整潔、完好備用；每日衛(wèi)生員對病房進行濕式清掃，需責任護士進行跟進檢查；當患者離院后，責任護士應通知衛(wèi)生員做好衛(wèi)生處理工作，及時補充備用物品，確保病房處于完全備用狀態(tài)；當病房內(nèi)的物品維修或借用，應做好跟進與交接工作；對于特需病房，除接待特殊患者外，不能作為他用，任何人使用需告知護士長與科主任。

1.3 觀察指標

（1）分析實施前后患者的護理滿意度，以我院在自制的問卷調(diào)查表進行分析，分為滿意、一般滿意與不滿意；（2）分析實施前后護理差錯事件。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 實施前后患者的護理滿意度

實施前，患者滿意、一般滿意與不滿意分別為29例、13例、8例，滿意率為84.0%；實施后，患者滿意、一般滿意與不滿意分別為35例、13例、2例，滿意率為96.0%。實施前與實施后患者護理滿意率比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2=3.84，P＜0.05）。

2.2 實施前后護理差錯事件

實施前，出現(xiàn)護理差錯5例，發(fā)生率為10.0%；實施后，出現(xiàn)護理差錯1例，發(fā)生率為2.0%。實施前后護理差錯事件比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.01，P＜0.05），可知，實施6S管理后，改善了護理差錯事件的發(fā)生情況。

3 討 論

6S管理在我科室開展后，改善患者的就醫(yī)環(huán)境，提高了護理人員的素質(zhì)與醫(yī)院形象，同時提高了醫(yī)護工作者的工作效率[2]。6S管理主要包括6個步驟[3]：（1）整理：將有必要的物品留下來，沒有必要的物品清除掉，可騰出空間，以防誤用，同時可塑造清爽、整潔的工作環(huán)境；（2）整頓：將留下來的必要物品按照規(guī)定位置進行擺放，放置整體并進行標識，可使工作場所一目了然，避免積壓物品；（3）清掃：將工作場所內(nèi)看得見與看不見的地方清掃干凈，保持工作場所干凈整潔；（4）清潔：保持環(huán)境處在清潔的狀態(tài)，保持前三個步驟的成果；（5）素養(yǎng)：需每個人養(yǎng)成良好的習慣，并依據(jù)規(guī)則做事，培養(yǎng)積極主動的精神；（6）清掃：重視成員的安全教育，時刻具有安全第一的意識，可防患于未然。本研究結(jié)果顯示，實施前與實施后患者的滿意率分別為84.0%、96.0%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=3.84，P＜0.05）；實施前與實施后護理差錯發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.01，P＜0.05）?？芍?，6S管理在病區(qū)實施后，使患者的滿意率提高，同時降低護理差錯事件。

綜上所述，在我院實施6S管理，可改善患者的滿意度，提高服務質(zhì)量，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮了巨大的作用。

參考文獻

[1] 陳 沫.6S管理在醫(yī)院藥房規(guī)范化管理中的應用體會[J].河南醫(yī)學高等?？茖W校學報,2015,27(1):112-113.

[2] 鄭尚英.論6S管理方法在醫(yī)院管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(2):118-119.

[3] 王小艷.淺談6S管理在臨床護理管理中的運用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(1):13-15.