王 倩
(無錫市新吳區(qū)疾病預(yù)防控制中心門診部婦科,江蘇 無錫 214000)
婚前檢查和孕前優(yōu)生健康檢查主要是指為準備結(jié)婚或懷孕的夫婦進行的相關(guān)檢查工作,且通過先進醫(yī)療設(shè)備發(fā)現(xiàn)自身問題之處,包括影響生育、結(jié)婚等相關(guān)問題,主要是為了降低嬰兒出生缺陷率等實施的一系列檢查工作。隨著時代的進步和社會的發(fā)展[1],我國在生育政策中,加入了優(yōu)生優(yōu)育策略,其能夠?qū)Ψ蚱揠p方的健康狀況進行綜合性評估,從而預(yù)防各類先天性缺陷疾病發(fā)生。同時通過聯(lián)合性干預(yù),更能夠降低缺陷率,保證人口質(zhì)量,值得廣泛推廣[2]。而本文旨在探索不同干預(yù)措施在新婚夫婦檢查評估中的價值性,如下文報道。
本次試驗人員為新婚待孕夫婦(100例),運用奇偶數(shù)分組措施,各50例(分兩組),人員均在2017年5月22日至2018年5月22日期間在本單位進行檢查。觀察組平均年齡(23.56±2.65)歲;文化程度:21對學(xué)歷在大學(xué)本科以上,29對為大專學(xué)歷文憑;人口區(qū)域:13對為外地人口,37對為本市人口。對照組平均年齡(23.19±2.24)歲;文化程度:20對學(xué)歷在大學(xué)本科以上,30對為大專學(xué)歷文憑;人口區(qū)域:12對為外地人口,38對為本市人口。兩組待孕夫婦一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組采用常規(guī)婚前檢查,包括病史詢問、體格檢查和實驗室檢查。其中實驗室檢查進行血尿常規(guī)、血型、肝功能、乙肝表面抗原、女性陰道分泌物檢測,篩查梅毒、淋病、艾滋病,進行胸部透視、婦科B超檢查。
觀察組采用孕前優(yōu)生健康檢查聯(lián)合婚前檢查干預(yù),婚前檢查與對照組相同,孕前優(yōu)生健康檢查方式:(1)重點了解雙方健康情況,檢查生殖器官、傳染病史、神經(jīng)病史、遺傳病史等情況,詢問相關(guān)家族史;(2)進行專項檢查:如巨細胞病毒、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒等[3],篩查嚴重遺傳性疾病、精神疾病及其他影響妊娠的疾病如高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病等;(3)開展健康講堂會:主要內(nèi)容包括孕期營養(yǎng)均衡知識、新生兒缺陷預(yù)防方法、圍產(chǎn)期保健知識,并由婦科專家進行講解,促使夫妻雙方能夠充分掌握孕產(chǎn)知識[4]。
對比兩組新生兒出生缺陷率以及預(yù)防出生缺陷方法知識了解度、孕期保健和營養(yǎng)知識知識了解度、遺傳病咨詢知識了解度、圍產(chǎn)期保健知識了解度(發(fā)放健康調(diào)查表,分數(shù)越高,代表夫妻雙方對保健知識了解度越高,總分值為100分)。
在對比各項指標時,需運用統(tǒng)計學(xué)SPSS22.0軟件處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計意義。
對照組患者治療總有效率為81.69%,治療顯效為34例(47.89%),有效為24例(33.80%),無效為13例(18.31%),實驗組患者治療總有效率為97.18%,治療顯效為40例(56.34%),有效為29例(40.84%),無效為2例(2.82%),經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,結(jié)果間具有顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
對照組患者治療后FSH、E2水平分別為(8.96±1.58)(IU/L)、(289.61±4.67)(Pmol/L),實驗組患者治療后FSH、E2水平分別為(10.21±1.24)(IU/L)、(253.68±6.37)(Pmol/L),經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,結(jié)果間具有顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
主要有以下幾個因素會誘發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)病癥,第一,年齡。因為機體內(nèi)分泌激素能夠確保生理平衡,這些調(diào)節(jié)劑隨著年齡增長會出現(xiàn)失調(diào)情況[3]。第二,情緒。人們?nèi)糸L期處于消極狀態(tài)中會對身心健康產(chǎn)生影響,從而造成內(nèi)分泌失調(diào)。第三,環(huán)境。因為女性患者很容易受到濕熱風(fēng)寒等外邪侵害,從而造成血氣不足導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)[4]。本研究中實驗組患者治療有效率達到97.18%,與對照組(81.69%)比較顯著較高,實驗組患者治療后FSH、E2水平均顯著優(yōu)于對照組,說明雌孕激素序貫療法搭配聯(lián)合克羅米芬膠囊、類垂體促性腺激素治療能夠促進雌二醇水平的顯著增強,促使卵泡生成激素,是當(dāng)前臨床上安全可靠及較為理想的治療方式。綜上所述,在雌孕激素序貫療法基礎(chǔ)上聯(lián)合克羅米芬膠囊、類垂體促性腺激素治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者具有顯著效果,值得推廣應(yīng)用。