醫(yī)療器械維修管理中的問題

王閏爽 天津市泰達醫(yī)院設備科 （天津 300457）

內容提要： 醫(yī)療器械作為現代醫(yī)學臨床檢查、診斷、監(jiān)護、治療的輔助工具，具有重要作用。醫(yī)療器械有效管理是保證醫(yī)療器械正常使用的前提，在醫(yī)療器械的管理過程中，使用和維修占據重要部分，很多醫(yī)院在維修管理部分中仍存在很多問題，限制了醫(yī)療器械在醫(yī)療工作中使用效率。要加強管理水平，做好醫(yī)療器械的維修管理工作，才能更充分地發(fā)揮出醫(yī)療器械應有的作用，保證醫(yī)療工作的順利進行。

現代社會科學技術飛速發(fā)展，醫(yī)學技術也隨之不斷發(fā)展，醫(yī)療器械作為醫(yī)療工作中不可缺少的部分，已逐漸成為醫(yī)院醫(yī)療水平的重要標志之一，醫(yī)療器械在輔助診斷、手術治療等方面都有著重要作用?，F代化醫(yī)療器械逐漸向高精度方向發(fā)展，結構復雜精細，技術先進，在這種情況下，醫(yī)院要提高管理水平，加強技術能力，才能更好地適應新型醫(yī)療器械的管理需求，保證醫(yī)療器械作用的充分發(fā)揮。

1.醫(yī)院醫(yī)療器械維修過程中存在的問題

1.1 維修只注重修不注重管理

日常的故障記錄和維修記錄可以幫助醫(yī)院更好的分析了解器械的故障原因，減小故障發(fā)生率，甚至對故障發(fā)生進行預估，更加及時進行維修，減小損失。很多醫(yī)院都非常重視器械設備的運行情況，一旦出現問題都會立刻聯系廠家進行及時維修，避免因此帶來的不良影響，保證醫(yī)療工作的正常進行。但有些醫(yī)院對維修的管理工作比較輕視，問題記錄不詳細，維修記錄不完善，缺少相應的統(tǒng)計分析工作。

1.2 維修人員專業(yè)水平需提高

醫(yī)院在器械維修方面缺乏專業(yè)人才，人員配備不足，并且對于維修管理人員的準入要求比較低[1]。隨著醫(yī)療器械不斷的更新換代，維修工作涉及到電子、機械、光學等多個領域，且器械結構高度集成化，加大了維修難度，對維修人員綜合能力的要求也相應提高，使得一旦出現醫(yī)療器械故障，就需要耗費大量時間，這不僅僅嚴重影響醫(yī)療器械的正常使用，還給醫(yī)院帶來了巨大的經濟損失。目前，醫(yī)療器械維修人員的水平參差不齊，缺乏相關的維修基礎知識和必要的培訓工作，使其維修技術難以滿足現代化儀器設備的要求。

1.3 維修技術與方式比較落后

隨著科學技術的飛速發(fā)展，醫(yī)療器械的更新速度也隨之加快，對維修人員技術水平的要求也隨之提高[2]。不過由于醫(yī)院對維修管理工作不夠重視，資金投入不足，很多醫(yī)院的醫(yī)療器械維修水平和維修方式還是處于傳統(tǒng)階段，維修人員缺少培訓，維修工具比較老舊，檢測儀器不夠先進，維修手段也十分落后，在這種條件下就很難保證這些現代化醫(yī)療器械維修的質量，進而難以保障醫(yī)療器械維修管理的質量。

2.提升醫(yī)療器械維修管理水平的重要措施

2.1 采用全生命周期管理框架

醫(yī)院對于設備管理已經進入到設備全生命周期管理的模式，這種模式主要就是指以單件設備為基礎，從設備的需求為起點，到設備的報廢為終點的管理過程，這其中包括設備的維修、使用以及報廢等過程的分析[3]。設備的使用和維修階段在設備全生命周期中占絕大部分，所以加強這個階段的管理，在減少醫(yī)院成本、提高醫(yī)療質量等方面都有重大意義。例如，這個階段的故障分析包括使用記錄分析、故障記錄分析和維修記錄分析，分析故障發(fā)生原因和規(guī)律，總結經驗，能夠提高器械的利用率，增加器械使用時間，減少故障發(fā)生；這個階段中的成本分析包括檢修費用、維修材料購置費用、以及維修人員費用等，再結合效益分析，就可以讓設備在其生命周期的這個階段耗費最小的資金，取得最大的收益。醫(yī)療器械管理中也包括采購、維修、質控以及日常維修保養(yǎng)等環(huán)節(jié)[4]。所以醫(yī)療器械的維修也應該歸入設備全生命周期的視角，以此來實現醫(yī)療器械最佳效益的目的。

2.2 實現醫(yī)療器械信息化的管理

在當前信息化的時代背景下，信息技術已經滲透到社會的各個領域，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也不例外。建立醫(yī)療器械管理系統(tǒng)，實現設備器械全生命周期管理的信息化，有利于管理者對器械進行全面管理和分析。而對于采購、使用、維修、報廢等過程進行統(tǒng)一的監(jiān)控和管理，能夠有效降低成本，提升管理效益[5]。當前的醫(yī)療器械維修管理工作不僅需維修人員掌握熟練的技術，還需要做好相關維修記錄，建立維修檔案，維修管理人員需要認真的對每一件醫(yī)療器械的情況進行詳細登記，將這些檔案信息化，可以更好地保存、調取和分析醫(yī)療器械的相關數據。除此之外，還需加強醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)工作，以此來提升其使用的壽命，減少故障發(fā)生率。

2.3 加大醫(yī)療器械維修投入

醫(yī)院醫(yī)療器械維修工作是一項知識性高、技術性強、操作性復雜的工作，對維修人員的技術要求、維修工具的精細要求、檢測工具的精確要求都很強，進行人員培訓、配備優(yōu)質工具是保證維修的前提。很多醫(yī)院認為，在人員培訓和工具方面加大投入不能夠直接帶來經濟效益，并且大型醫(yī)療器械的維修都是依賴于廠家，所以對醫(yī)療器械管理部門的投入很少、人員配置也不夠。實際上，維修人員技術水平、手段方法的提高，可以實現小型器械自主維修、大型器械自主分析判斷，可以減少器械送修次數，降低廠家維修人員上門次數，不僅能夠減少維修成本，還能縮短維修時間，保障器械盡快恢復使用，從而減少醫(yī)院損失、增加醫(yī)院收入。

3.小結

綜上所述，在現代化醫(yī)療器械不斷發(fā)展的條件下，醫(yī)院應不斷提高自身的維修管理水平，以適應不斷提高的管理要求，加強對維修管理工作的重視，加大對專業(yè)人才的培養(yǎng)，增加維修成本的投入，引進先進的管理體系，實現醫(yī)療器械全生命周期的信息化管理，以此來提升醫(yī)院的醫(yī)療器械維修管理水平，保證醫(yī)院的醫(yī)療器械運轉正常，促進醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展[6]。