刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針灸治療頸性眩暈的效果及對患者早期恢復(fù)的作用分析

張麗芳

（江陰市徐霞客醫(yī)院針灸科，江蘇 無錫 214407）

頸性眩暈屬于臨床上一種十分常見的疾病，該疾病的發(fā)病機(jī)制主要是由于多種因素所致的椎動脈供血不足引起的中樞性眩暈癥[1]。近年來，隨著我國人們生活及工作壓力的增加，從而導(dǎo)致我國頸性眩暈的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，若不及時給予其有效的治療，嚴(yán)重影響了患者生存質(zhì)量和身體健康。而實(shí)施一項(xiàng)有效的治療方案十分重要[2]。因此，本文對收取的頸性眩暈患者進(jìn)行客觀的研究，并選擇一項(xiàng)合理的治療方法，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014.6.01～2017.6.30本院頸性眩暈患者50例，將其進(jìn)行分組，即觀察組、對照組，每組25例。觀察組平均年齡（49.10±1.13）歲，年齡范圍上限值：68歲，下限值30歲；男女比例各占20/5例。對照組平均年齡（49.58±1.68）歲，年齡范圍上限值：68歲，下限值31歲；男女比例各占19/6例。將兩組患者的性別、年齡等（各項(xiàng)臨床資料）實(shí)施對比，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組-本組頸性眩暈患者采取常規(guī)西藥治療，主要內(nèi)容：選用藥物為甲磺酸倍他司汀片，用法用量為3次/d，每次6.0 mg。共治療15天為一個療程。

觀察組-頸性眩暈患者采取刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針灸治療，具體措施——①刺絡(luò)拔罐：取患者大椎穴位，并對該部位進(jìn)行消毒處理，采用三棱針點(diǎn)刺出血，后進(jìn)行拔罐、留罐（15分鐘），每兩天一次[3]。②針灸：選擇患者頸夾脊、百會、風(fēng)池等穴位作為本次操作穴位。實(shí)施常規(guī)消毒處理后，于患者風(fēng)池穴向?qū)?cè)鼻尖方向進(jìn)行斜刺，深度為0.5～0.8寸；百會穴位進(jìn)行平刺；頸夾脊穴位向其脊柱斜刺，深度為1.0寸，得氣后，于頸夾脊穴位留針半小時，其余穴位均不實(shí)施留針處理，后與電針儀進(jìn)行連接，1次/d，共治療15天為一個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

分析2組患者治療效果（臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)——患者經(jīng)治療后，臨床癥狀均完全消失，且肢體、肌力等功能均恢復(fù)正常，被認(rèn)定為顯效；患者經(jīng)治療后，臨床癥狀得到明顯改善，肢體和肌力等功能基本恢復(fù)正常，被認(rèn)定為有效；患者經(jīng)治療后，上述情況均未發(fā)生改變或加重，被認(rèn)定為無效）。

分析2組患者平均血流速度、中醫(yī)癥候積分——根據(jù)我國頸性眩暈癥狀及功能評估量表進(jìn)行評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 將2組治療效果進(jìn)行對比

觀察組患者治療總有效率96.00%，顯著高于對照組（P＜0.05）。如表1。

表1 對比2組患者治療效果（n，%）

2.2 比較兩組平均血流速度、中醫(yī)癥候積分

觀察組患者平均血流速度（51.46±1.58）cm/s；中醫(yī)癥候積分（27.89±1.33）分，均優(yōu)于對照組，2組間相比較（P＜0.05）。如表2。

表2 2組患者平均血流速度、中醫(yī)癥候積分（±s）

表2 2組患者平均血流速度、中醫(yī)癥候積分（±s）

組別 n 平均血流速度（cm/s） 中醫(yī)癥候積分（分）觀察組 25 51.46±1.58 27.89±1.33對照組 25 59.68±1.22 16.43±1.85 t - 20.59 25.15 P值 - P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

在中醫(yī)理論中，頸性眩暈屬于頸痹范疇內(nèi)，病理位置屬于足太陽、足少陽和督脈的范圍內(nèi)，其發(fā)病機(jī)制主要是由于腦髓空虛、失養(yǎng)后復(fù)感風(fēng)寒濕邪及體虛或勞損所致[4]。

在本次研究中，采用刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針灸治療效果十分顯著，且具有安全性高、風(fēng)險低、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢，為目前治療頸性眩暈首選方式[5]。從本文數(shù)據(jù)可見，觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組，由此說明采用刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針灸治療頸性眩暈患者療效顯著，同時還能使患者臨床癥狀得到改善，有利于促進(jìn)患者早期康復(fù)。其中針灸風(fēng)池穴能夠有效改善患者頭暈癥狀，針刺頸夾脊能夠起到疏通氣血的效果。而刺絡(luò)拔罐則具有溫經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛、祛風(fēng)除濕以及行氣活血的效果。兩者相結(jié)合，能夠起到顯著療效。

通過本次研究，觀察組頸性眩暈患者治療總有效率96.00%，顯著高于對照組（P＜0.05）。觀察組頸性眩暈患者平均血流速度（51.46±1.58）cm/s；中醫(yī)癥候積分（27.89±1.33）分，均優(yōu)于對照組，2組間相比較（P＜0.05）。

綜上所述，刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針灸治療頸性眩暈效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與探究。

[1] 金 堅,趙玲丹.手法推拿聯(lián)合針灸治療老年頸性眩暈的效果及對椎-基底動脈血流動力學(xué)的影響[J] .中國老年學(xué)雜志,2014,78(9):2403-2404,2405.

[2] 陳 睿,孫蘇聞,孔婷婷,等.加味益氣聰明湯聯(lián)合針灸治療氣血虧虛型頸性眩暈效果觀察[J] .山東醫(yī)藥,2016,56(18):59-61.

[3] 孫星亮.針灸聯(lián)合養(yǎng)血清腦顆粒用于頸性眩暈治療的療效觀察[J] .時珍國醫(yī)國藥,2013,24(11):2713-2714.

[4] 李文英.針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療中老年頸性眩暈療效觀察[J] .中醫(yī)藥學(xué)報,2014,4(6):108-109.

[5] 沈雅婷,劉廣霞,唐 巍,等.針灸治療頸性眩暈近5年研究進(jìn)展[J] .中醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,18(3):107-109.