肖艷萍
(鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院,遼寧 鐵嶺 112000)
消化性潰瘍患者的消化功能狀態(tài)相對較差,因此與消化系統(tǒng)功能相關(guān)的方面也處于異常的狀態(tài),而胃腸激素作為與之密切相關(guān)的方面,在此類患者的血液中呈現(xiàn)表達水平較差的狀態(tài),而GAS、MTL及CCK等指標(biāo)的表達改善成為重點監(jiān)測方面[1]。本研究中我們就蘭索拉唑與埃索美拉唑?qū)ο詽兓颊呶改c激素的影響進行觀察與比較,結(jié)果報道如下。
1.1 臨床資料:選取2016年2月至2017年1月某院診治的50例消化性潰瘍患者為研究對象,將50例患者依據(jù)隨機數(shù)字表法分為A組25例和B組25例。A組的25例患者中,男性患者15例,女性患者10例,年齡為23~71歲,平均為(45.8±7.8)歲,病程為0.5~45.5個月,平均病程為(11.3±2.8)個月,其中胃潰瘍患者15例,十二指腸潰瘍患者8例,復(fù)合性潰瘍患者2例。B組的25例患者中,男性患者16例,女性患者9例,年齡為22~72歲,平均年齡為(46.0±7.4)歲,病程為0.5~47.0個月,平均病程為(11.6±2.5)個月,其中胃潰瘍患者14例,十二指腸潰瘍患者8例,復(fù)合性潰瘍患者3例。A組與B組的性別、年齡、病程與消化性潰瘍分類比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),因此兩組患者之間具有可比性。
1.2 方法:A組采用蘭索拉唑進行治療,以30 mg蘭索拉唑口服治療,每天2次。B組采用埃索美拉唑進行治療,以20 mg埃索美拉唑口服治療,每天2次。兩組患者的其他治療相同。兩組均連續(xù)治療4周。然后分別于治療前和治療后2周、4周各檢測兩組患者的胃腸激素(GAS、MTL及CCK)水平,檢測方法為酶聯(lián)免疫法,然后統(tǒng)計與比較兩組的血液指標(biāo)檢測結(jié)果。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析:數(shù)據(jù)檢驗方面選用SPSS19.0軟件,計量資料的檢驗處理方式為t檢驗,技術(shù)資料的檢驗處理方式為卡方檢驗,P<0.05表示比較數(shù)據(jù)間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療前A組患者的血清GAS、MTL及CCK水平分別為(122.62±13.64)ng/L、(295.65±31.31)ng/L及(4.60±0.52)pg/mL,B組患者的血清GAS、MTL及CCK水平分別為(122.58±13.75)ng/L、(295.75±32.02)ng/L及(4.69±0.48)pg/mL。
治療后2周A組患者的血清GAS、MTL及CCK水平分別為(106.76±10.82)ng/L、(263.23±28.65)ng/L及(6.72±0.60)pg/mL,B組患者的血清GAS、MTL及CCK水平分別為(86.76±8.15)ng/L、(204.34±25.65)ng/L及(8.86±0.79)pg/mL。
治療后4周A組患者的血清GAS、MTL及CCK水平分別為(90.24±8.46)ng/L、(228.72±26.71)ng/L及(7.26±0.76)pg/mL,B組患者的血清GAS、MTL及CCK水平分別為(72.20±7.35)ng/L、(173.63±22.02)ng/L及(11.32±1.25)pg/mL。
治療前兩組患者的血清GAS、MTL及CCK水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而B組的血清GAS及MTL水平均低于A組,血清CCK水平則高于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
消化性潰瘍是消化科常見病,主要以胃潰瘍及十二指腸潰瘍?yōu)橹?,本類疾病可由多種因素導(dǎo)致,臨床的各方面研究也多見。而有研究顯示,本病患者的胃腸激素處于較差的狀態(tài),其中以GAS、MTL及CCK等表達異常為主,GAS及MTL在此類患者中呈現(xiàn)高表達狀態(tài),CCK的表達則較低,因此對其進行調(diào)控的需求較高。本研究就蘭索拉唑與埃索美拉唑?qū)ο詽兓颊呶改c激素的影響程度進行比較的結(jié)果顯示,埃索美拉唑的臨床效果更好,表現(xiàn)為血清GAS及MTL水平降低幅度大于蘭索拉唑治療的患者,血清CCK水平升高幅度則大于蘭索拉唑治療的患者,說明其在調(diào)控胃腸激素方面的作用更好,而這是疾病狀態(tài)改善的一個重要方面[2-6]。綜上所述,我們認為埃索美拉唑?qū)ο詽兓颊呶改c激素的影響好于蘭索拉唑,因此在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用價值更高。
[1] 王圣東.埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療HP陽性消化性潰瘍的效果比較[J].黑龍江醫(yī)藥,2017,30(1):102-104.
[2] 安毅,康偉.健胃愈瘍湯聯(lián)合西藥治療十二指腸球部潰瘍的臨床療效及對血漿胃腸激素的影響[J].陜西中醫(yī),2016,37(10):1334-1335.
[3] 雷金軒,尹梅.埃索美拉唑與蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的對照評價[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2008,5(8):170-171.
[4] 廖燕玲.蘭索拉唑與埃索美拉唑治療消化性潰瘍的成本與效果分析[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2011,9(7):68.
[5] 曾鴻英,李信健,譚仲華.埃索美拉唑與蘭索拉唑三聯(lián)療法治療HP陽性消化性潰瘍的效果比較[J].智慧健康,2018,4(1):161-162.
[6] 謝國文,熊甲英,李文華,等.埃索美拉唑與蘭索拉唑治療HP相關(guān)性消化性潰瘍效果比較[J].大家健康(下旬版),2016,11(6):143-144.