分析個體人性化護理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響

曹艷梅

（沈陽市中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110004）

高血壓是常見內(nèi)科疾病，也是終身性慢性病，需終身通過服用降壓藥物浴控制血壓，目前尚無治愈方法，在用藥同時需輔以有效護理方法[1]。本研究分析了個體人性化護理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：按照隨機數(shù)字表法將2016年1月至2017年1月84例老年高血壓患者分組。人性化組男31例，女11例；年齡61～79歲，平均（65.24±2.13）歲。發(fā)病時間4～33年，平均（17.51±2.29）年。對照組男30例，女12例；年齡62-79歲，平均（65.60±2.78）歲。發(fā)病時間4～32年，平均（17.52±2.21）年。兩組基本情況差異不顯著。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)化護理，人性化組采取個體人性化護理。①人性化接待。以熱情的態(tài)度迎接患者和家屬，并充分應(yīng)用尊稱、禮貌用語、微笑、專業(yè)的著裝舉止接待患者，提高其安全感、信任感，消除其緊張感，初步構(gòu)建護患良好關(guān)系。②人性化病房。保持病房溫濕度適宜，老年患者多存在溫度敏感性降低的情況，需預(yù)防著涼，做好患者保暖護理；另外，老年人對光線刺激敏感，需保持光線柔和。病房放置綠色植物和盆栽增添活力，以緩解緊張狀態(tài)[2]。設(shè)置地板防滑墊、洗手間扶手、床旁護欄等，合理放置熱水壺，預(yù)防摔倒、墜床和燙傷等的發(fā)生。室內(nèi)定期消毒，保持空氣質(zhì)量達標。③操作人性化。護理操作前進行解釋，告知目的，取得患者配合。操作注意輕柔，以減輕對患者的不良刺激。加強患者巡視，及時詢問有無不適感，并及時給予翻身、拍背、按摩肢體、口腔清潔等護理，以預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。④心理人性化護理。及時通過交流了解、明確患者心理狀態(tài)，并通過多鼓勵、陪伴、關(guān)懷、安慰等方式減輕患者心理壓力。通過家屬陪伴等社會支持的強化減輕患者孤獨感[2-3]。

1.3 觀察指標：比較兩組護理滿意度；并發(fā)癥發(fā)生率；干預(yù)前后患者血壓監(jiān)測水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計作數(shù)據(jù)比較，輸入數(shù)據(jù)后分別進行t檢驗（針對計量資料）、χ2檢驗（針對計數(shù)資料），P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理滿意度比較：人性化組護理滿意度高于對照組，P＜0.05。其中，對照組非常滿意23例，比較滿意有9例，不滿意10例，滿意有32例，滿意度76.19%；人性化組非常滿意30例，比較滿意有9例，不滿意3例，滿意有39例，滿意度92.86%。

2.2 干預(yù)前后血壓監(jiān)測水平比較：干預(yù)前兩組血壓監(jiān)測水平相近，對照組收縮壓、舒張壓（144.24±5.13）mm Hg、（89.54±0.51）mm Hg，人性化組收縮壓、舒張壓 (145.12±5.56) mm Hg、(89.42±0.71) mm Hg，P＞0.05；干預(yù)后人性化組血壓監(jiān)測水平（123.11±0.77）mm Hg、（80.56±0.24）mm Hg優(yōu)于對照組（138.20±0.69）mm Hg、（84.56±0.251）mm Hg，P＜0.05。

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較：人性化組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P＜0.05，其中，對照組有4例焦慮，3例便秘和3例行動不便，發(fā)生率23.81%；人性化組有1例焦慮，1例便秘和1例行動不便，發(fā)生率7.14%。

3 討 論

老年高血壓患者在臨床上發(fā)生率高，和老年人年齡高，血液黏稠度高，血管阻力大等因素相關(guān)。另外，高血壓發(fā)生和情緒激動、進食肥甘厚味食物、壓力大、生活節(jié)奏快等相關(guān)[4]，經(jīng)人性化護理可保持患者心情舒暢，消除緊張和不安感、孤獨感，減輕心理壓力；人性化操作的實施，可減輕對患者身心產(chǎn)生的不良應(yīng)激；人性化環(huán)境布置，可提高患者住院期間身心舒適度，使其提高對醫(yī)院診療、護理服務(wù)的整體滿意度[5-6]，有效控制血壓，減少便秘、焦慮等并發(fā)癥的發(fā)生，促進生活質(zhì)量的提高。本研究中，對照組采取常規(guī)化護理，人性化組采取個體人性化護理。結(jié)果顯示，人性化組護理滿意度高于對照組，P＜0.05；人性化組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P＜0.05；干預(yù)前兩組血壓監(jiān)測水平相近，P＞0.05；干預(yù)后人性化組血壓監(jiān)測水平優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，個體人性化護理對老年高血壓患者血壓具有明顯的降低作用，可有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，可提升患者滿意度，值得推廣。