公共衛(wèi)生管理在傳染病預防定位與干預探析

林正旭

【摘 要】一直以來，傳染病預防都是公共衛(wèi)生管理中較為復雜且困難的一項重要工作。而目前國內的公共衛(wèi)生管理體系仍存在一些漏洞，導致傳染病預防工作的開展存在諸多困難。因此，本文著眼于公共衛(wèi)生管理在傳染病防控中的角色定位，指出當前傳染病防控管理中的幾點不足，并探析強化行政管控、健全相關法律法規(guī)體系、調控媒體干預尺度及加強疾病宣教等措施在預防傳染病中的實施和作用。

【關鍵詞】傳染病預防；公共衛(wèi)生；定位；干預

【中圖分類號】R183 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--02

近幾年，隨著我國工業(yè)化和城市化步伐的加快，國內人口流動極為頻繁，且人們的生活方式和飲食習慣越來越多樣化，加之環(huán)境、空氣污染等問題越來越嚴重，導致新發(fā)傳染病和傳統(tǒng)傳染病發(fā)病率正逐年上升。因此，加強公共衛(wèi)生管控，對有效預防傳染病的爆發(fā)和蔓延意義重大[1]。本文基于公共衛(wèi)生管理在傳染病預防中的角色定位與不足，提出幾種可行性的干預措施，以期能對預防傳染病的管控工作起到積極推動作用。

1 公共衛(wèi)生管理基于傳染病預防的角色定位

傳染病最顯著的特點就是病情傳播速度極快、傳染性極強[2]。這使得該病的預防工作需要強有力的社會公共力量進行監(jiān)督管理。但是，我國幅員遼闊、地域比較復雜且流動人口基數(shù)大，而公共衛(wèi)生管理不僅人力資源投入不足，還存在許多諸如行政干預力度弱、法律體系不健全、預防機制單一等問題，所以在開展預防傳染病的工作時，仍有很多基層和偏遠地區(qū)尚未落到實處?；诖?，筆者認為推動傳染病防控工作的開展，需要公共衛(wèi)生管控部門明確其“服務社會、服務大眾”的角色定位。在具體開展傳染病防控工作時，做到以“加快公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、促進社會經濟效益最大化”為出發(fā)點，充分發(fā)揮自身的宏觀調控職能，加強醫(yī)療體制改革，做好疾病預防工作，真正回歸其公益屬性[3]。

2 傳染病預防中公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀

近幾年，相關部門提高了對傳染病防控工作的重視程度，但在具體實施管理中，仍有一些不足之處：（1）行政管理力度薄弱。作為傳染病防控工作的主要監(jiān)管部門，部分公共衛(wèi)生管理部門職責不清，存在相互推諉的問題，導致在推進預防傳染病工作時，宏觀調的控力度顯得有些薄弱。（2）相關法律法規(guī)不健全。在傳染病防控工作中，目前可提供依據(jù)的法律法規(guī)尚不健全，且已有的相關條例，一些部門也并沒有認真去貫徹執(zhí)行，導致最終的傳染病防控工作收效甚微。（3）人力資源配置不足。預防傳染病是一項長期的艱巨任務，需要在管理過程中投入大量的人力資源。但目前我國很多地方的公共衛(wèi)生管理機構，不僅人力資源配置不足，現(xiàn)有人員的專業(yè)知識和素養(yǎng)也參差不齊。（4）媒體干預尺度失衡。新媒體的崛起加快了信息的傳播速度。但是，由于部分新媒體從業(yè)者學歷水平高低不一，職業(yè)道德觀念淡薄，因此當一種新型傳染病發(fā)生時，為博人眼球和騙取流量而扭曲、夸大事實，引起大眾恐慌，不利于社會的安定；（5）缺乏系統(tǒng)預防機制。在傳染疾病防治管理過程中，許多部門并沒有一套完整的疫情防控部署， 一旦遇到重大或突發(fā)的傳染病疫情，缺乏應急能力，極大阻礙了預防傳染病工作的有效開展。

3 傳染病預防中公共衛(wèi)生管理的可行性措施

3.1 強化傳染病預防的行政調控力度

傳染病防治工作，需要強化政府部門的宏觀調控力度。如，在發(fā)現(xiàn)疑似傳染病源時，政府應該充分發(fā)揮自身的宏觀調控職能，及時采取隔離觀察措施，并對疫情擴散情況進行調查，全面加強對傳染病疫情檢測和防控指導。同時，結合醫(yī)療結構自身特點，明確干預工作范圍，選擇科學合理的傳染病醫(yī)療服務模式，以提高預防的最終成效。

3.2 健全傳染病預防的法律法規(guī)體系

預防傳染病管控工作的執(zhí)行有時需要具體的相關法律法規(guī)作為依據(jù)。但就目前來看，雖然至2013年國家相繼出臺了有關的法律5部、法規(guī)13部、規(guī)章11部[4]。但實際執(zhí)法過程中，許多相關法律法規(guī)仍無法完全滿足公共衛(wèi)生管控需要。因此，政府部門應該不斷加強法制建設，建立健全的公共衛(wèi)生法律法規(guī)體系和相應的規(guī)章制度，以便于傳染病預防管控工作能“有法可依、有章可循”。

3.3 增加傳染病預防的資源配置投入

我國傳染病預防機構一直存在人力資源配置不到位的情況，究其原因在于財政保障嚴重不足。部分基層疾病防控部門甚至想出“創(chuàng)收”的辦法來彌補資金上的不足，最終導致傳染病的預防工作不但效果甚微，政府的公共服務職能也在此過程中被大大弱化。因此，想要突出公共衛(wèi)生管理在傳染病預防中的職能，不能單純地靠市場機制配置資源，而需要政府完善資源配置體系，加大對公共衛(wèi)生管理的投入，以提高其預防傳染病的綜合能力。

3.4 調控傳染病預防的媒體干預尺度

媒體作為信息傳播的重要手段可以說是一把“雙刃劍”[5]。在傳染病疫情突發(fā)時，媒體及時報道疫情進展情況，并進行正面的引導，能夠有效推動疾病管控工作的開展。因此，對傳染病防控中媒體的干預尺度，相關部門要做好適當?shù)囟酱俸捅O(jiān)管工作，避免普通民眾被虛假信息欺騙。同時，對于部分不良媒體的虛假報道，可制定相應的懲罰措施，以獲得良好的政府形象，降低公共衛(wèi)生管控難度。

3.5 建立傳染病預防的干預保障機制和提高傳染病預防的宣傳教育力度

作為公共衛(wèi)生管理部門，其管理水平應當隨著社會的發(fā)展而有所提高，才能在防治傳染病時充分發(fā)揮自身的重要作用。基于這些大數(shù)據(jù)，制定一套系統(tǒng)性的干預機制和預防保障體系，科學地開展傳染病疫情控制工作，以確保突發(fā)疫情時有足夠的應對能力。公共衛(wèi)生管理機構應當在常規(guī)管控工作外，加強對民眾的宣教工作，提高其對傳染病知識的認知程度和預防意識，以便于疫情發(fā)生時，能夠一定程度上施展自救措施。

4 結語

加強公共衛(wèi)生管理對推動傳染病防控工作具有重大意義。因此，面對傳染病時，政府一定要強化自身宏觀調控職能，增加對公衛(wèi)生管理的資源投入，健全疾病防控相關法律法規(guī)體系，完善傳染病預防保障機制，并督促媒體正確引導民眾，加強對傳染病信息的普及教育，以提高民眾自我預防意識，實現(xiàn)真正意義上的“服務社會、服務民眾”。

參考文獻

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俞穎.加強基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理的探討[J].衛(wèi)生經濟研究，2018（08）：59-60.

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