探討突發(fā)公共衛(wèi)生事件中微生物檢驗質量的控制

白紅春

【摘 要】近幾年來隨著科學技術的不斷發(fā)展，人們日常生活當中的周圍環(huán)境和飲食習慣在不斷的發(fā)生變化，由于這些變化，很容易引發(fā)一些突發(fā)性的安全公共衛(wèi)生事件，嚴重的還可能會威脅人們的生命安全。當前預防醫(yī)學的水平在不斷的提高，在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件當中微生物的檢驗就運用的越來越多。本文就對微生物的檢驗要求和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中微生物的檢驗方法進行合理有效地分析，降低公共場所衛(wèi)生突發(fā)事件的概率。

【關鍵詞】公共衛(wèi)生；微生物；質量檢驗技術

【中圖分類號】R446.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

一 對微生物相關的檢驗要求

因為突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件如果不及時找出解決的對策，遏制事件發(fā)生，就可能會產生比較嚴重的影響，甚至還可能會危及到人的生命安全。而且這種事件引發(fā)出的疾病一般起病的狀況都比較緊急，而且發(fā)病的時間比較長，很難進行根治，病情發(fā)展的也比較快，所以當微生物的檢驗人員接受到相應的送檢申請單時，應該在第一時間進行登記，立刻填寫上實驗序號，按照規(guī)定的檢驗要求，立即將檢驗的微生物放入到合適溫度的冰箱或是冰盒當中去，確保檢驗物品的活力，減少出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象，避免影響檢驗結果，而且這些檢驗工作最好在24小時之內完成。如果檢驗的物品規(guī)定為陽性樣品，那么在檢驗報告單出示結果的三天之后再將樣品進行處理。而且進口食品當中的陽性樣品需要在六個月之后才能進行處理，但如果是陰性樣品就能在報告單出單之后立即進行處理，通過相應的配套培養(yǎng)基的微生物分離與鑒定，放置在檢驗的過程當中出現(xiàn)漏檢的情況里。

二 微生物檢驗的準備環(huán)節(jié)

（一）構建全面的質量控制體系

要想構建較為全面的質量控制體系，必須要結合相關的實驗室資質認定的準則，而且在構建的過程當中要以質量體系文件的形式進行審批然后再執(zhí)行。在這個過程當中需要注意的是，要想有效運行檢驗工作質量體系，必須征得所有部門的認可，這樣才能保證工作的整體性。

（二）制定應對的突發(fā)事件的具體方案

根據(jù)當前我國具有的經驗來說，面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件必須要有一個反應快，協(xié)調力強的工作態(tài)度，這樣在進行微生物檢驗質量控制環(huán)節(jié)的過程當中，必須要將疾控中心面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急預案和微生物檢驗的相關特點進行結合，然后再制定出合理有效的解決措施。當在公共場所發(fā)生突發(fā)事件的時候，不僅要快速的反應，還應該保證質量過關。最后還要注意在此過程當中相關的實驗過程是否科學合理，樣品采集的步驟是否合理，相關檢測人員的專業(yè)操作水平也應該得到有效的控制，這樣才能保證檢驗的質量。

（三）分析前的質量控制

分析前的質量控制主要分為三個關鍵步驟，第一就是對檢驗人員進行培訓和控制。在微生物檢驗當中相關的技術操作人員必須要有較高的職業(yè)素養(yǎng)和綜合素質，不僅要掌握扎實的專業(yè)知識基礎和嫻熟的操作技巧，還應該具備高度的責任感。因此，為了能更有效的提高生物檢驗質量水平，在微生物檢驗人員上崗之前可以進行相關的培訓加強，提高操作技能水平，在沒有特殊情況下，一般工作人員的崗位盡可能少的進行調動。第二，就是儀器設備分析前的質量控制。在分析的過程當中為了保證檢驗結果的正確性和合理性，要對檢驗儀器進行定期的檢查，保證儀器在使用的時候處于一個正常的工作狀態(tài)當中。有些儀器沒有特定的檢驗方法，針對此種情況可以使用校對的方法進行檢驗。第三就是對樣品采集的質量控制。樣品質量的達標要求在很大程度上影響著致病因子的檢測率。在這種情況下，為了保障樣品質量要精準結合每一類突發(fā)事件的性質和特點，對于一些樣品也可以使用抽樣方法，一般來說，對微生物進行監(jiān)測，采集生物樣品要盡可能覆蓋住所有的可疑要點，減少遺漏的環(huán)節(jié)，讓檢測結果更具有代表性。

三 相關的檢驗項目和相應的檢測方法

（一）需要的檢驗項目

就一般情況來說，微生物的檢驗項目都是由相關的預防醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)生進行操作的，把突發(fā)的衛(wèi)生公共事件中涉及到的患者所具有的臨床癥狀以及疾病的特征和醫(yī)生懷疑所患疾病作為檢測的標準，然后與實驗室內的檢驗人員的進行一定的交流之后再具體確定。

（二）檢驗方法

確定檢驗方法首先需要檢驗人員對現(xiàn)場中的以及突發(fā)事件中的患者的疾病的最基本情況進行細致的了解，然后配合實驗室內的設備以及儀器和其他檢測設備，再結合相關的專業(yè)知識最后確定出具體的方法。一般來說，確定的檢驗方法應該首先考慮國家的相關標準，然后再考慮其他行業(yè)的標準。

四 質量控制的分析階段

（一）檢驗環(huán)境條件的質量控制

一般情況下微生物的相關檢驗室應該配備標準的消毒室、洗滌室等，按照相關的要求實驗室還應該具備良好的通風效果，時刻保持實驗室內的潔凈；無菌室也應該配備相應的緩沖室和套間，這樣才能保證實驗室的安全性和可靠性。此外，實驗室內還應該定期進行消毒，并檢測室內的環(huán)境狀況，保持實驗室內干凈整潔，當出現(xiàn)衛(wèi)生工作不達標的現(xiàn)象要在第一時間進行處理并做好記錄，以防日后出現(xiàn)問題。

（二）對血清的質量控制

在實驗室內對血清進行診斷，應該保證生產廠家各方面的要求都能達到國家規(guī)定的標準。在購買之前為了確保安全起見可以查看生產廠家產品的合格標志，有必要的話還要進行驗收實驗，只有達到相應的標準才能進入實驗室使用。而且在存儲期間，要按照保存規(guī)定進行存儲，在有效期內進行使用。

總結：在處理突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的過程當中，微生物的檢測起著關鍵的作用，而且它的質量還在一定程度上影響著受害人的治療效果?；诖朔N背景，微生物實驗室應該構建一個安全合理的管理體系，有效落實質量控制工作，保證檢測結果的真實性。

參考文獻

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