循證護(hù)理在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用及臨床效果分析

孫麗麗 王俊

消化性潰瘍是臨床上經(jīng)常發(fā)生的一種消化內(nèi)科疾病, 病情的發(fā)生和患者的飲食習(xí)慣的變化以及生活水平的改善存在著密切的關(guān)聯(lián)。分析患者的主要臨床表現(xiàn), 很多患者都存在有反酸、噯氣和慢性疼痛等癥狀, 對患者的身心健康和生活質(zhì)量會產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響［1-3］。本研究主要分析消化性潰瘍患者在進(jìn)行治療中應(yīng)用循證護(hù)理進(jìn)行干預(yù)所取得的效果,并且將主要研究情況作出如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究的研究對象為2016年4月～2017年8月本院收治的80例消化性潰瘍的患者, 患者均被確診為消化性潰瘍患者。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組, 每組40例。對照組患者中男21例, 女19例；年齡最大84歲,最小49歲, 平均年齡(64.3±11.4)歲。觀察組患者中男22例,女18例；年齡最大85歲, 最小47歲, 平均年齡(63.5±12.5)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理, 主要做好對患者入院宣教工作, 并且對患者進(jìn)行生活護(hù)理, 同時對患者進(jìn)行相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理和常規(guī)用藥干預(yù)。觀察組患者采用循證護(hù)理,具體的護(hù)理干預(yù)工作如下。

1.2.1 循證小組的建立 首先確定對患者的詢證問題, 科室成立循證小組, 所有的組員都應(yīng)該進(jìn)行循證護(hù)理內(nèi)容的學(xué)習(xí), 了解循證護(hù)理的相關(guān)支持資料, 并且掌握循證護(hù)理的具體方法。要求循證小組對于循證護(hù)理的內(nèi)容進(jìn)行確定, 結(jié)合臨床的工作經(jīng)驗(yàn)為患者的病情進(jìn)行全面的評估, 并且根據(jù)護(hù)理問題和查閱相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行確定, 獲取計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)索引的資料, 將收集的文獻(xiàn)通過科學(xué)的方式進(jìn)行評價(jià), 根據(jù)臨床護(hù)理內(nèi)容的實(shí)際狀況, 為患者制定循證護(hù)理的措施［1］。

1.2.2 健康教育 護(hù)理人員需要對患者講述消化性潰瘍的相關(guān)發(fā)病機(jī)理和誘發(fā)因素, 使患者能夠明確疾病的一些注意事項(xiàng), 調(diào)查患者是否對自身疾病有合理的認(rèn)識。與此同時需要對臨床的相關(guān)藥物使用方法進(jìn)行講解, 告知患者應(yīng)該戒煙戒酒, 對患者的不良情緒情況進(jìn)行調(diào)整, 使患者能夠具有良好的飲食。為患者介紹消化性潰瘍常用的治療藥物和藥物的使用方法以及使用劑量, 要求患者在治療過程當(dāng)中能夠嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥［4,5］。

1.2.3 飲食指導(dǎo) 在飲食指導(dǎo)過程中, 護(hù)理人員應(yīng)該叮囑患者定時定量飲食, 飲食需要堅(jiān)持少食多餐的原則, 嚴(yán)禁患者在用餐期間食用零食或者睡前進(jìn)食?；颊咴陲嬍成蠎?yīng)該避免刺激性的食物和過酸、過于辛辣的食物, 食物不能過熱過冷, 要叮囑患者多食用營養(yǎng)豐富、易消化的食物, 食物以半流質(zhì)飲食為主, 可以食用豆?jié){、牛奶, 也可以食用藕粉, 患者可以適當(dāng)?shù)氖秤靡恍└缓S生素的食物, 這可有效的避免消化性潰瘍出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

1.2.4 疼痛護(hù)理 患者發(fā)病后會存在有不同程度的疼痛感受, 所以作為護(hù)理人員需要通過多種方式, 比如熱敷、乙酸藥物緩解患者的疼痛, 也可以選擇采用轉(zhuǎn)移注意力的方式等來緩解患者的疼痛, 提高患者的整體感受。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理后, 比較兩組患者的治療效果、健康知識知曉情況、生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量采用生活質(zhì)量量表判定, 評分越高, 生活質(zhì)量越高［6］；護(hù)理滿意度采用本院自制量表判定, 評分越高, 滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組治療有效40例, 治療有效率為100.00%；對照組治療有效32例, 治療有效率為80.00%。觀察組患者的治療有效率高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

2.2 兩組患者患者健康知識知曉情況比較 觀察組患者對健康知識知曉38例, 健康知識知曉率95.00%；對照組患者對健康知識知曉31例, 健康知識知曉率為77.50%。觀察組患者健康知識知曉率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者生活質(zhì)量評分比較 觀察組患者生活質(zhì)量評分為(92.6±5.4)分, 高于對照組的(73.6±4.7)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.4 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者護(hù)理滿意度評分為(94.4±5.1)分, 高于對照組的(73.5±4.6)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

消化性潰瘍臨床上是一種消化系統(tǒng)疾病, 這種病情的發(fā)生機(jī)理和患者的食管下段、空腸吻合口的慢性潰瘍等存在關(guān)聯(lián), 臨床主要表現(xiàn)為胃部疼痛、營養(yǎng)失調(diào), 因此需要對患者進(jìn)行合理治療, 同時必須重視對患者的臨床護(hù)理干預(yù)［7-9］。本研究主要分析采用循證護(hù)理對于消化性潰瘍進(jìn)行干預(yù)所取得的效果, 從研究結(jié)果中能夠證實(shí)循證護(hù)理應(yīng)用的價(jià)值?，F(xiàn)如今隨著循證醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展和完善, 循證護(hù)理在臨床護(hù)理工作過程中的應(yīng)用范圍正在不斷的擴(kuò)大, 其主要將科學(xué)理論當(dāng)作護(hù)理依據(jù), 并且將患者作為護(hù)理中心, 以臨床經(jīng)驗(yàn)為指導(dǎo), 為患者提供全面、先進(jìn)、科學(xué)的護(hù)理指導(dǎo), 能夠有效促進(jìn)患者病情的康復(fù)。

綜上所述, 臨床對消化性潰瘍患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時, 應(yīng)用循證護(hù)理進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)可以有效提高患者的治療效果,同時能夠提高患者的治療依從性和生活質(zhì)量, 使患者能夠更好的接受治療, 值得推廣使用。