小兒感染性腹瀉32例的整體護理效果觀察

張彩虹

【摘要】目的 分析研究對小兒感染性腹瀉實行整體護理的療效。方法 選取2017年7月～2018年7月在我院治療的小兒感染性腹瀉患兒64例作為研究對象，將其隨機分成對照組與觀察組，各32例，對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取整體護理，觀察這兩組患兒的護理效果。結(jié)果 觀察組患者的護理總有效率大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的大便次數(shù)、腹瀉停止時間、退熱時間、住院時間指標均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對感染性腹瀉患兒實施整體護理，能顯著提高護理效果，改善臨床癥狀，整體護理方法值得推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒；感染性腹瀉；整體護理；效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.33..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年7月在我院治療的小兒感染性腹瀉患兒64例作為研究對象，將其隨機分成對照組與觀察組，各32例。其中，觀察組男17例，女15例，年齡2～6歲，平均年齡（3.86±1.42）歲；對照組男18例，女14例，年齡1～5歲，平均年齡（3.52±1.36）歲。兩組患兒一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所有患兒均符合中國衛(wèi)生部制定的《中國腹瀉病診斷治療方案》中相關(guān)診斷標準[4]。排除臟器功能不全患兒、非感染性腹瀉患兒、心血管疾病患兒、監(jiān)護人不同意參與本研究的患兒。所有患兒及其家屬均知曉本次實驗的研究目的、方法和意義，自愿配合。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取整體護理，具體如下：（1）心理護理。通過溫和的語言，和患兒進行溝通；通過安慰、撫觸等形式緩解其緊張與恐懼心理；（2）肛周護理。為保證患兒肛周部位與會陰部位的衛(wèi)生，可使用溫水擦拭方法，且用力要輕柔，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)破潰等情況，可使用百多邦進行消毒處理，或利用烤燈進行照射消毒。（3）環(huán)境護理。每日通風(fēng)，維持室內(nèi)適宜為適度，盡量減少探視人員，為患兒提供安靜、舒適的治療環(huán)境；在病房內(nèi)懸掛小玩偶、張貼兒童畫報等，減少患兒的陌生感；做好患兒的保暖工作，尤其是腹部；對患兒日常生活用品定期進行消毒。（4）穴位按摩。定期通過中醫(yī)穴位按摩幫助患兒進行腹部按摩：通過按摩腹部關(guān)元穴、神闕、中脘等穴位進行按摩，按摩5分鐘，并通過腹指點按上巨墟、下巨墟以及足三里，60下/次，手法與力度應(yīng)以患兒耐受為宜。（5）飲食護理。由于患兒腸胃功能尚未完全恢復(fù)，可為其提供稀米粥、米糊等易消化的食物，宜少食

多餐，并控制好食物的溫度，避免使用過燙或過涼的食物。

1.3 觀察指標

療效判定標準：顯效：患兒發(fā)熱、惡心等癥狀消失，大便次數(shù)及性狀恢復(fù)正常；有效：患兒發(fā)熱、惡心等癥狀有明顯改善，大便次數(shù)及性狀基本恢復(fù)，但是沒有完全恢復(fù)正常；無效：患兒發(fā)熱、惡心等癥狀沒有好轉(zhuǎn)，或者有加重趨勢，大便次數(shù)及性狀也沒有得到改善?？傆行?顯效率+有效率。同時，觀察并記錄兩組患者的臨床癥狀指標（大便次數(shù)、腹瀉停止時間、退熱時間、住院時間）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒療效對比

護理干預(yù)后，觀察組患者的護理總有效率為96.88%，明顯高于對照組的81.25%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患兒臨床指標對比

觀察組患者的大便次數(shù)、腹瀉停止時間、退熱時間、住院時間指標均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

小兒感染性腹瀉是臨床上較為常見的一種小兒疾病，通常是由病毒、細菌等而引起的，發(fā)病原因較為復(fù)雜，且病情容易反復(fù)[5]。中醫(yī)認為小兒感染性腹瀉屬于“泄瀉”范疇，病因是內(nèi)傷乳食或者外感六淫引起的脾胃功能失調(diào)而導(dǎo)致的。該疾病具有起病急、低熱、大便次數(shù)增多且呈稀水狀等特點，再加上患兒自身抵抗力比較差，各項身體機能還未發(fā)育完全，該疾病會對患兒身體健康產(chǎn)生較為嚴重的危害，也會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等情況，影響患兒的正常生活，給患兒帶來巨大的痛苦。針對這一疾病，臨床上多采取抗感染與補液治療等，與此同時在治療期間加強護理干預(yù)是有效改善預(yù)后效果的重要前提。

本研究針對小兒感染性腹瀉疾病，使用常規(guī)護理與整體護理分別對其進行護理干預(yù)，以探究兩種護理方法對小兒感染性腹瀉的治療效果。常規(guī)護理雖然在臨床上能取得一定療效，但是，這種護理方法的療效并不佳。而使用整體護理方法主要是針對患者在治療過程中的護理需求，以疾病治療為中心所采取的全方位的護理干預(yù)措施，包括心理護理、肛周護理、環(huán)境護理、穴位按摩、飲食護理等，能確保得到更好的護理效果。其中心理護理能提升患兒的依從性，這對患兒的治療來說具有積極的作用；所采取的穴位按摩能有效改善脾胃功能，并且具有消食導(dǎo)滯、溫陽散寒與補益氣血之功效。這對患兒的身體恢復(fù)起著非常重要的意義。此次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護理總有效率大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的大便次數(shù)、腹瀉停止時間、退熱時間、住院時間指標均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表明相比常規(guī)護理，對小兒感染性腹瀉患者實施整體護理，療效更為顯著，能提高治療總有效率，改善患兒的臨床癥狀。

綜上所述，將整體護理運用在小兒感染性腹瀉疾病的治療過程中，能獲得更好的護理效果，改善患兒臨床癥狀，縮短住院時間，加快患兒身體健康的恢復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 崔艷梅.整體護理在小兒腹瀉中的應(yīng)用分析[J].西部中醫(yī)藥，2015（8）：137-139.

[2] 梁寶嫦，黃女使，歐翠萍.臨床護理路徑在小兒輪狀病毒感染性腹瀉護理中的應(yīng)用分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2015，6（01）：96-98.

[3] 朱麗敏，宋麗新.60例小兒感染性腹瀉的護理效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014（12）：299-300.

本文編輯：劉欣悅