細節(jié)管理在消毒供應(yīng)室護理管理中的應(yīng)用效果觀察

姚良慧

如皋市第四人民醫(yī)院,江蘇如皋 226511

消毒供應(yīng)室在整體醫(yī)療體系中承擔著滅菌、清洗及存儲等管理工作,直接影響著醫(yī)療質(zhì)量,與醫(yī)療安全水平有直接的相關(guān)性,若工作中出現(xiàn)事故,嚴重者可能會危及患者的生命安全[1-3]。消毒供應(yīng)室的日常工作任務(wù)繁重,工作流程復(fù)雜若是某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,就可能直接影響消毒質(zhì)量,引發(fā)院內(nèi)感染。因此加強消毒供應(yīng)室管理工作十分重要,該文旨在觀察在消毒供應(yīng)室護理管理中應(yīng)用細節(jié)管理的效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院消毒供應(yīng)室護理人員共5名,皆為女性,年齡39～52歲,中專1名,大專1名,本科3名,主管1名,護師3名,工名1名。

1.2 管理方法

2015年在消毒供應(yīng)室實施常規(guī)護理管理模式。2016年則實施細節(jié)管理模式,具體方法如下:科室成立細節(jié)管理小組,由護士長擔任組長,質(zhì)控員擔任監(jiān)督員;分析該院消毒供應(yīng)室近年內(nèi)存在的問題,總結(jié)潛在與現(xiàn)存的危險因素,積極完善的管理制度,并嚴格執(zhí)行;科室工作中回收、清洗、包裝、滅菌以及發(fā)放的各個環(huán)節(jié)由專人負責質(zhì)量監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)工作環(huán)節(jié)漏洞,加強質(zhì)量管理與評價;對消毒供應(yīng)室工作人員定期定期進行培訓(xùn),提高整體業(yè)務(wù)水平,加強安全風(fēng)險防范意識。

1.3 評價指標

比較觀察兩組對相關(guān)科室發(fā)放消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量問卷調(diào)查表,主要調(diào)查內(nèi)容包括供給和回收及時情況,包裝的質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度情況,每一項滿分為10 分制。同時對消毒供應(yīng)室護理滿意度情況進行調(diào)查,分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計方法

對該研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示,組間比較用t檢驗,計數(shù)資料以構(gòu)成比(%)表示,組間比較采用χ2檢驗,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組消毒標準達標率比較

常規(guī)護理組1 000件醫(yī)療器械,983件消毒達標,達標率為98.30%,細節(jié)護理組1 000件醫(yī)療器械,996件消毒達標,消毒標準達標率為99.60%,高于常規(guī)護理組的98.3%,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01),見表1。

表1 兩組消毒標準達標率比較[n(%)]

2.2 兩組護理效果比較

細節(jié)護理組在供給及時、回收及時、包裝質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度評分分別為(9.82±1.25)分、(9.79±1.14)分、(9.68±1.43)分、(9.87±1.15)分,高于常規(guī)護理組的(9.01±1.46)分、(8.88±1.01)分、(9.02±1.13)分、(9.05±1.06)分,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01),見表2。

表2 兩組護理效果比較[(±s),分]

表2 兩組護理效果比較[(±s),分]

組別 供給及時 回收及時 包裝質(zhì)量 服務(wù)態(tài)度常規(guī)護理組(n=60)9.01±1.46 8.88±1.01 9.02±1.13 9.05±1.06細節(jié)護理組(n=62）9.82±1.25 9.79±1.14 9.68±1.43 9.87±1.15 t值 -3.295 3 -4.661 2 -2.822 5 -4.091 6 P值 0.001 3 0.000 0 0.005 6 0.000 1

2.3 兩組護理滿意度比較

相關(guān)科室人員對細節(jié)護理組非常滿意55名,滿意4名,總滿意度為95.16%,相關(guān)科室名員對常規(guī)護理組非常滿意40名,滿意10名,總滿意度為83.33%,細節(jié)護理組滿意度高于常規(guī)護理組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),見表3。

表3 兩組護理滿意度比較

3 討論

消毒供應(yīng)室作為醫(yī)院的一個重要組成部分,承擔著個醫(yī)療用品的消毒滅菌,回收存儲等主要工作任務(wù),該工作任務(wù)流程繁雜,消毒質(zhì)量直接影響整個醫(yī)院醫(yī)療水平,關(guān)系患者的生命安全[1-3]。因此,在工作中任何一個細小環(huán)節(jié)都不能出現(xiàn)差錯,否則會給臨床治療帶來不必要的麻煩,造成院內(nèi)感染,嚴重者甚至危及患者的生命安全。因此,提高消毒供應(yīng)室的護理管理質(zhì)量顯得尤為重要。

該院消毒供應(yīng)室2016年實施細節(jié)管理,針對科室人員忽視細節(jié)管理以及自身風(fēng)險預(yù)防意識薄弱等問題,成立細節(jié)管理小組,由護士長擔任組長,質(zhì)控員擔任監(jiān)督員,對科室工作加強細節(jié)管理干預(yù)。嚴格消毒供應(yīng)室的工作流程,做到環(huán)節(jié)質(zhì)控,加強監(jiān)督管理。此外,在細節(jié)護理中重視護理人員的技能培訓(xùn),不斷提高防范意思,并與相關(guān)科室溝通,認真聽取意見,工作中及時提高服務(wù)質(zhì)量。結(jié)果顯示,與2015年常規(guī)護理組比較,2016年細節(jié)護理組的消毒標準達標率為99.60%,高于常規(guī)護理組的98.30%,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義;細節(jié)護理組在供給及時、回收及時、包裝質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度評分均高于常規(guī)護理組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義;相關(guān)科室對細節(jié)護理組護理總滿意度為95.16%,高于常規(guī)護理組的83.33%,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。這與其他學(xué)者的研究結(jié)果基本一致[4-6]。

綜上所述,在消毒供應(yīng)室采用細節(jié)管理,能夠提高臨床科室的滿意度,明顯提高科室工作質(zhì)量,能夠有效控制院內(nèi)感染的風(fēng)險,值得在臨床推廣應(yīng)用。

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