中醫(yī)康復護理在強直性脊柱炎中的實施價值評價

郝蕊(通訊作者)

（中國人民解放軍第202醫(yī)院 遼寧 沈陽 110000）

強直性脊柱炎AS，即為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱附著點炎癥為主要特征的病癥。脊柱病變位置慢性病癥，累及到骶髂關(guān)節(jié)，進而使得患者出現(xiàn)眼部、肺部、肌肉，以及骨髂病變，屬于自身免疫性病癥[1]。主要表現(xiàn)：消瘦、乏力、腰椎病變、頸椎病變等。強直性脊柱炎的發(fā)生，會對患者的身心健康，構(gòu)成直接的影響。針對于此，本次研究以我院在2017年5月—2018年5月所收治的132例強直性脊柱炎患者為主，以中醫(yī)康復護理為基礎(chǔ)，以常規(guī)康復護理作為參照，對比不同護理方式的臨床價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采用奇偶分組方法，將我院2017年5月—2018年5月收治132例強直性脊柱炎患者，均分為實驗組及參照組。試驗前，所有強直性脊柱炎患者均知情，并在《知情同意書》上簽字。實驗組中男、女各占63.64%（42/66）、36.36%（24/66）；病例采選年齡段在17～47歲區(qū)間，平均（32.4±3.3）歲。參照組中男、女各占62.12%（41/66）、37.88%（25/66）；病例采選年齡段在20～42歲區(qū)間，平均（31.6±3.1）歲。所有病例一般資料，均經(jīng)統(tǒng)計學軟件加以分析及處理，結(jié)果顯示統(tǒng)計學意義不突出，P＞0.05。

1.2 方法

參照組實行常規(guī)康復護理，為患者講解強直性脊柱炎相關(guān)知識、治療及護理方法等，旨在提高患者對自身病癥的認知，促使其積極配合醫(yī)護人員開展相關(guān)臨床工作。

實驗組實行中醫(yī)康復護理，心理康復護理，告知患者保持良好心態(tài)，對病情恢復的積極影響。主要的目的：使患者掌握自我調(diào)節(jié)心理情緒的方法，如：溝通法、音樂法、轉(zhuǎn)移法等，從而消除負性心理情緒。

飲食康復護理，結(jié)合患者的具體情況、飲食習慣，制定個體化飲食方案，叮囑其避免食用辛辣、生冷、刺激等食物，禁煙酒、過饑過飽。

日常康復護理，叮囑患者做好保暖方面的工作，每日實行通風、消毒、清潔等工作，以便為患者提供舒適、安靜、干凈的病房環(huán)境，利于患者休息、睡眠。定時可為患者按摩、熱敷關(guān)節(jié)，然后結(jié)合患者病情恢復情況，鼓勵患者加強功能鍛煉，可進行擴胸運動、深呼吸、挺胸收腹運動等練習。

1.3 觀察指標

1.3.1 觀察兩組總有效率、護理滿意度。

1.3.2 臨床療效的評判：護理后，臨床癥狀全部消除且可進行日常活動，即為顯效。護理后，臨床癥狀得以顯著改善，日?；顒踊灸軌蜻M行，即為有效。護理后，沒有達到上述標準，即為無效。顯效、有效的總和×100%，即可獲得總有效率。

1.3.3 通過我院制定的護理滿意度問卷，對患者護理滿意度情況實行評判（非常滿意、滿意、不滿意）。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究中，兩組強直性脊柱炎患者的臨床全部數(shù)據(jù)，均以統(tǒng)計學軟件SPSS21.0處理分析，計數(shù)資料、組間對比分利用（n，%）的形式表示，經(jīng)χ2加以統(tǒng)計學檢驗處理。臨床統(tǒng)計學數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)P＜0.05時，則可代表實驗組、參照組患者臨床數(shù)據(jù)對比，存在對比的價值。

2.結(jié)果

2.1 兩組護理效果的對比

實驗組顯效、有效、無效者各25例、36例、5例、總有效率為92.42%（61/66），參照組顯效、有效、無效者各11例、41例、14例、總有效率為78.79%（52/66）；實驗組明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05，χ2=4.9800。

2.2 兩組護理滿意度情況的對比

實驗組非常滿意、滿意、不滿意者各30例、33例、3例，護理滿意度為95.45%（63/66）；參照組非常滿意、滿意、不滿意者各16例、35例、15例，護理滿意度為77.27%（51/66）；對比差異性突出，P＜0.05，t=9.2632。

3.討論

一般來講，強直性脊柱炎具有隱匿性特點，早期主要表現(xiàn)：上行性腰背疼痛、轉(zhuǎn)移性腰背疼痛，多見于下腰疼痛[2]。同時，這一病癥患者還會出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血、活動受限等表現(xiàn)。容易和腰肌勞損病癥混淆，因此早期不能引起人們的重視。在后期發(fā)現(xiàn)病癥，主要為患者產(chǎn)生內(nèi)臟受累、全身癥狀時，這時無疑會對患者的生活質(zhì)量、生存質(zhì)量構(gòu)成威脅[3]。故此，臨床方面需及早進行診治，并實行護理干預。實施常規(guī)康復護理，可獲得一定護理效果，但是無法達到預期的臨床效果。實行中醫(yī)康復護理，能彌補常規(guī)康復護理的弊端，通過科學、合理的手段，為強直性脊柱炎患者提供個體化護理服務(wù)，所以能提高患者的護理效果及護理滿意度，促使患者及早恢復身體健康[4]。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者在護理效果、護理滿意度方面比較，均存在統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。

總而言之，中醫(yī)康復護理在強直性脊柱炎護理中應用，臨床護理效果較佳，并且可使患者對護理服務(wù)感到滿意，值得臨床方面廣泛予以應用并推廣。