品管圈活動在提高住院藥房藥品調(diào)配準確率中的應(yīng)用價值

吾坎?托列吾太

（新疆阜康市人民醫(yī)院 新疆 昌吉州831500）

隨著社會發(fā)展步伐不斷加快，醫(yī)藥模式也隨著發(fā)生改變，藥品數(shù)量與種類增加，人們對醫(yī)藥的綜合服務(wù)水平提出了高要求[1]。因此，在目前階段，如何提高住院藥房藥品調(diào)配準確率已成為醫(yī)藥人員的重點課題?；诖?，在現(xiàn)研究中，剖析品管圈活動在提高住院藥房調(diào)配準確率、縮短調(diào)配時間的應(yīng)用價值。現(xiàn)將報告呈下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機篩選于2016年1月—2018年1月期間我院住院藥房藥品調(diào)配方1000件，實施品管圈活動。組間品管圈共8名，圈長與輔導(dǎo)員各1名，圈員、助理各3名。本組所有成員經(jīng)系統(tǒng)化品管圈活動培訓(xùn)后，確定以“提高住院藥房藥品調(diào)配的準確率”為本次活動主題。

1.2 擬定計劃

所有成員們根據(jù)實際工作需求與自身情況，活動計劃擬定2017年6月—2018年1月的方案：在2017年6月，圈員對品管圈的課程內(nèi)容進行統(tǒng)一學(xué)習(xí)，明確每個人具體任務(wù)，并集體討論投票與設(shè)計，選出圈名、圈徽。在2017年7月，通過對住院藥房實際情況進行分析與了解，圈員以投票方式選出主題；在2017年8月，根據(jù)上述工作任務(wù)與活動安排來擬定計劃，采用查檢表把握現(xiàn)狀；在2017年9月，通過魚骨圖解析現(xiàn)狀把握，并根據(jù)實際解析狀況擬定對策；在2017年10月，根據(jù)實際的擬定對策明確分工，確保對策落實到實際；在2017年11月，確認活動效果，新建住院藥房規(guī)章制度；在2017年12月，總結(jié)與檢討品管圈活動，并對不足之處進行改進，從而為下次活動提供制度保障；在2018年1月，整理品管圈活動結(jié)果，并進行發(fā)表[2]。

1.3 設(shè)定目標(biāo)和把握現(xiàn)狀

在2017年6月—2018年1月對住院藥房藥品調(diào)配準確率的影響因素進行收集，根據(jù)統(tǒng)計學(xué)計算出品管圈活動前，住院藥房的調(diào)配差錯率為20%，活動后，調(diào)配差錯率為4%，下降了15%，其影響因素包括了藥名混淆、數(shù)量差錯、用法差錯、漏發(fā)藥品。因此，應(yīng)將藥品差錯進行同步記錄，并作為本次品管圈活動的重點改善方向[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在SPSS20.0統(tǒng)計軟件中算出本次研究所有數(shù)據(jù)。

1.5 實施對策

圈員對實際情況進行綜合評判后，為了確保對策的可行性、效益性與經(jīng)濟性，對所實施的對策進行確認。詳細對策如下：（1）對于相似的藥品名稱，可采用顏色不同的標(biāo)簽進行標(biāo)注，便于區(qū)別，在擺放相似藥品名的藥物時，為了避免藥物混淆，應(yīng)將其進行分開擺放；（2）對于相似的外包裝藥品，在擺放時需要進行分開，制定藥品對比圖。（3）安排專人負責(zé)藥架，定期整理藥品的擺放；（4）若藥品信息有變動情況，應(yīng)及時在通告欄上進行通知；（5）整合調(diào)劑臺上的零散藥品，采用標(biāo)簽進行標(biāo)注。

2.結(jié)果

2.1 藥方調(diào)配差錯情況

品管圈活動前，住院藥房的調(diào)配差錯率為20%，活動后，調(diào)配差錯率為4%，下降了15%；差異較大（P＜0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 藥品調(diào)配時間情況

活動前，藥品調(diào)配時間（37.19±3.58）min，活動后，藥品調(diào)配時間（25.20±1.86）min，差異較大（P＜0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

品管圈即品質(zhì)管理圈，指的是通過組間品管圈，擬定QCC活動計劃，在圈員集思廣益下，使工作效率得以提升，利用與優(yōu)化資源。住院藥房藥品調(diào)配工作質(zhì)量、服務(wù)水平以及調(diào)配準確性能夠直接對患者健康安全產(chǎn)生影響，是醫(yī)護工作的重要部分。為了建立和諧美好醫(yī)患關(guān)系，在目前階段，如何提高住院藥房藥品調(diào)配準確率勢在必行。因此，有必要開展品管圈活動來提高住院藥房藥品調(diào)配準確率。品管圈活動堅持以人為本的管理服務(wù)意識，圈員能夠?qū)W習(xí)到科學(xué)合理管理思想，從而提升活動工作效率，有效控制醫(yī)院成本。

本研究表明，品管圈活動后的住院藥房調(diào)配差錯率明顯少于活動前（P＜0.05）；品管圈活動后的藥品調(diào)配時間顯著短于活動前（P＜0.05），則表明品管圈活動在最大限度上減少了住院藥房調(diào)配差錯率，從而使院藥房藥品調(diào)配準確率提高；縮短了調(diào)配時間，事半功倍，提高了工作效率。

綜上所述，醫(yī)院住院藥房開展品管圈活動，不僅使藥品調(diào)配時間得到明顯縮短，極大降低了藥品調(diào)配差錯率，從而提高住院藥房調(diào)配準確率。

【參考文獻】

[1]單鈺齊,周永恒,沈渠深,等.品管圈活動在提高住院藥房藥品調(diào)配準確率中的應(yīng)用[J].海峽藥學(xué),2016,28(5):237-238.

[2]許晶晶,薛清方.品管圈在住院藥房降低藥品調(diào)配差錯次數(shù)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2014,16(8):40-43.

[3]方承松,何麗春.品管圈活動在降低龍?zhí)夺t(yī)院住院藥房醫(yī)囑調(diào)配差錯中的作用[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2015,15(2):245-248.