李春
(四川省成都市新都區(qū)新都街道城西社區(qū)衛(wèi)生服務中心 四川 成都610500)
世界衛(wèi)生組織于一九九三年就已經提出相關規(guī)定,生殖健康需要全面的健康作為保證,包括生理和心理等整體情況都健康,不只是簡單的身體健康和無生殖功能障礙。從最近幾年的國際形勢來看,國外有很多生理健康組織都已經進行了大量的相關研究,探究生理是否健康與心理和心情的關系是否有重要影響。同時對孕婦的壓力和妊娠期間的焦慮問題進行了探究,發(fā)現(xiàn)胎兒的發(fā)育都需要健康的心理環(huán)境來保證。采用無負面情緒的孕婦組進行參考,會發(fā)現(xiàn)孕婦出現(xiàn)異常妊娠反應的危險度會隨著負面情緒的提升而升高。在根據多種數(shù)據的分析之后,調整危險因素的對應情況,對針對不同形式進行排除即可得到對應結果。最終結論,懷孕期間的負面情緒對孕婦的妊娠反應影響很大,會增加異常妊娠發(fā)生的風險。
調查最近18個月我院就診的六百例異常妊娠孕婦情況。可以將病例組設為多種不同異常妊娠情況,經過臨床醫(yī)生的診斷和相關顯影圖像的識別,其中百分之七十為胚胎停育,百分之十八位自然胎兒流產,百分之三位出現(xiàn)畸形胎兒,百分之二為胎兒死亡,同時排除了母嬰之間的互相排斥的可能性和生殖功能出現(xiàn)的障礙等問題。對照組選擇相對應年齡的正常孕婦,對年齡和胎兒的發(fā)育情況進行比對,按照產婦的年齡進行一一對比,年齡的浮動不超過兩歲,并且根據生理最優(yōu)年齡的35歲作為年齡的分水嶺。
研究調查組由我院的婦產科醫(yī)師組成,擔任相關方面的調查員,對相關醫(yī)師進行統(tǒng)一的培訓后,根據同樣的調查表格,對就診的對象進行調查,或者在就診的孕婦在回訪復查時進行相關問題的提問,采用兩人對面問詢的方法進行數(shù)據信息的采集,這樣可以保證調查結果更加準確真實。調查表格的內容包括孕婦的一般生活情況,懷孕期間的情緒波動和心理健康情況,周圍外界環(huán)境的情況,比如是否有高強度的電子設備輻射、噪音的干擾、寵物毛發(fā)的影響或者是化妝品等物品的影響,并且要調查孕婦的個人生理健康的歷史,比如月經的情況、服用藥物的情況和懷孕期間受到的不正常射線干擾[1]。
采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行匯總數(shù)據分析和處理,計數(shù)資料采取%表示,采用χ2檢驗,計量資料采取±s表示,采用t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
從最近這些年的情況來分析,通過研究可以發(fā)現(xiàn)遺傳因素和環(huán)境因素會對胎兒的正常發(fā)育造成影響外,負面情緒對胎兒的正常發(fā)育也有很大影響,比如負面情緒會導致孕婦的生活作息出現(xiàn)問題,進而造成孕婦和胎兒的體內激素分泌出現(xiàn)異常,這樣對胎兒的發(fā)育是極其不利的。孕婦在妊娠期間長期處于高壓力和煩躁焦慮水平的情況下,極易出現(xiàn)異常妊娠反應,造成胎兒的流產、早產或者是胎兒的智力出現(xiàn)發(fā)育障礙[2]。
從國際醫(yī)學界的整體情況來看,有相關的國際研究表明,孕婦在妊娠期間的負面情緒影響,對直接對嬰兒造成影響,甚至是嬰兒以后的發(fā)育到青春期都會有影響。妊娠期間的母體正常不良情緒會有很大的負面影響,造成胎兒的行為情緒都出現(xiàn)不正常的變化,會增加異常妊娠出現(xiàn)的風險。
在本次我院開展的研究中可以看出,電子設備的高強度輻射會造成胎兒的不良發(fā)育外,裝修的污染也是胎兒不良發(fā)育的主要原因,對這些不良的因素進行相關的排除后,經過相應的數(shù)據對比,可以看出異常妊娠的危險度會隨著孕婦的不良情緒時間升高。如果孕婦的不良情緒出現(xiàn)過多,極易造成胎兒的不良發(fā)育,進而導致胎兒出現(xiàn)問題[3]。同時國內也有很多相關的醫(yī)學報道聲稱,胎兒的發(fā)生畸形的情況會隨著孕婦的精神壓力增大而提升,如果孕婦和公司同事或者是家庭成員的關系緊張,都很有可能造成畸形胎兒的出現(xiàn),但是也有相關的研究結果表明與之相對。
本院開展的這項研究為回顧性病例-對照研究,在實際調查過程中會有很多調查者由于各種因素的影響,造成對調查結果的偏差。同時異常妊娠的結果出現(xiàn),會對孕婦的回憶造成一定影響,對負面情緒的回憶存在一定的主觀性和偏差性,進而對調查結果造成較大的偏差,增大兩者結果的危險程度。而且我院在進行這項研究的過程中,對負面情緒情況的采集需要孕婦提供,所以摻雜著孕婦自身的主觀判斷,進而又對研究結果造成進一步的偏差,但是這項研究仍然對健康生育工作的開展有著重要參考價值。隨著醫(yī)學手段的不斷提升和發(fā)展,需要更多的醫(yī)學研究和試驗調研做支持,但是減少孕婦的焦慮和壓力,對健康生育有著重要的意義。
【參考文獻】
[1]韓京秀,曹兆進,劉欣燕.懷孕早期負面情緒對異常妊娠結局的影響研究[J].衛(wèi)生研究,2015,44(1).
[2]趙紫梅.懷孕早期負面情緒對異常妊娠結局的影響研究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016(11).
[3]顧兆娟.孕早期負面情緒對異常妊娠結局的影響分析[J].大家健康旬刊,2015(12).