經(jīng)耳內(nèi)鏡行鼓膜穿刺法治療分泌性中耳炎的臨床護(hù)理探究

張玲 王倩 藤瑜

（南充市中心醫(yī)院 四川 南充637000）

分泌性中耳炎屬于常見病癥，單純的運(yùn)用藥物治療效果不佳，需要在實(shí)施藥物方案的過程中，落實(shí)臨床護(hù)理，改善患者的心理狀態(tài)，提升治療依從性，確保臨床療效[1]。此次研究將我院在2016年7月到2017年3月間收治的80例分泌性中耳炎患者視為重點(diǎn)，在所選患者均實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上，分析患者護(hù)理滿意度、治療總有效率及并發(fā)癥發(fā)生情況。現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇了我院在2016年7月到2017年3月間收治的80例分泌性中耳炎患者，男性共41例，女性共39例，年齡在10～71歲，平均年齡是（38.32±1.21）歲。

1.2 方法

多數(shù)患者在治療前會出現(xiàn)焦慮心理，需要護(hù)理人員為其講述鼓膜穿刺的重要意義，告知此操作方式的簡便性與可靠性，增強(qiáng)其治療依從性，緩解焦慮不安的情緒。讓患者保持平臥位，患側(cè)朝向上方，將頭部適當(dāng)固定，護(hù)理人員還應(yīng)該積極的協(xié)助主治醫(yī)師，落實(shí)基本的消毒工作，適當(dāng)安慰患者，使其放松姿態(tài)，更好的配合整個治療過程。在手術(shù)中，應(yīng)該關(guān)注患者的生命體征，及時詢問患者是否存在異樣。在手術(shù)完成之后，應(yīng)該做好消炎處理，依照患者的病情變化，提醒其謹(jǐn)遵醫(yī)囑，合理使用糖皮質(zhì)激素控制感染。在手術(shù)完成后的七天，需要告知患者不可讓耳部進(jìn)水，不能挖耳，以免造成感染。督促其適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，飲食以清淡為宜，定時接受復(fù)查。

1.3 評價指標(biāo)

分析患者的護(hù)理滿意度，治療的總有效率及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究中使用SPSS20.0對相關(guān)地數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)計與分析，計量資料通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料運(yùn)用%表示，具體采用t值和χ2值進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05證明差異顯著，體現(xiàn)出基本的統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療總有效率：在本次選取的80例研究對象中，顯效者共有41例（51.25%），有效者共有35例（43.75%），無效者共有4例（5.00%），治療的總有效率是95.00%。

護(hù)理滿意度：本次研究選取了80例分泌性中耳炎患者，對其實(shí)施合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，非常滿意的患者共有43例（53.75%），滿意的患者共有30例（37.50%），不滿意的患者共有7例（8.75%），護(hù)理滿意度為91.25%。

并發(fā)癥的發(fā)生概率：此次研究以我院在2016年7月到2017年3月間收治的80例分泌性中耳炎患者為調(diào)查對象，當(dāng)所選患者均接受了對應(yīng)治療方案之后，發(fā)生了鼓膜穿孔不愈的患者共有5例（6.25%），發(fā)生了感染的患者共有6例（7.50%），出現(xiàn)了鼓室硬化的患者共有3例（3.75%），并發(fā)癥的發(fā)生概率為17.50%。

3.討論

分泌性中耳炎主要是以聽力下降為主要臨床癥狀的疾病，在臨床上，傳統(tǒng)治療方案是借助于手術(shù)室的燈光源對患者實(shí)施穿刺手術(shù)，患者需要采取坐位接受手術(shù)。但是人耳道較深，很容易出現(xiàn)穿刺不準(zhǔn)的問題，甚至對患者的聽小骨及中耳其他部位造成損傷，中耳內(nèi)部的積液難以全部抽取出來[2]。經(jīng)內(nèi)耳鏡實(shí)施鼓膜穿刺法成為新興治療方案，可為醫(yī)生提供清晰的耳道圖像，穩(wěn)步提升穿刺的準(zhǔn)確度，避免了對患者聽小骨和其他部位造成的損傷。

本次研究重點(diǎn)分析經(jīng)耳內(nèi)鏡鼓膜穿刺法治療分泌性中耳炎的臨床護(hù)理效果。選取我院在2016年7月到2017年3月間收治的80例分泌性中耳炎患者作為主要對象，分析患者護(hù)理滿意度、治療總有效率及并發(fā)癥發(fā)生情況。在本次選取的80例研究對象中，顯效者共有41例（51.25%），有效者共有35例（43.75%），無效者共有4例（5.00%），治療的總有效率是95.00%。對所選患者實(shí)施合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，非常滿意的患者共有43例（53.75%），滿意的患者共有30例（37.50%），不滿意的患者共有7例（8.75%），護(hù)理滿意度為91.25%。當(dāng)所選患者均接受了對應(yīng)治療方案之后，發(fā)生了鼓膜穿孔不愈的患者共有5例（6.25%），發(fā)生了感染的患者共有6例（7.50%），出現(xiàn)了鼓室硬化的患者共有3例（3.75%），并發(fā)癥的發(fā)生概率為17.50%。

綜上所述，經(jīng)耳內(nèi)鏡鼓膜穿刺法治療分泌性中耳炎的臨床護(hù)理效果明顯，具有較高的臨床推廣價值。

】

[1]洪美娜,王少麗.經(jīng)耳內(nèi)鏡行鼓膜穿刺法治療分泌性中耳炎的臨床護(hù)理探究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(32):117+119.

[2]鄧瓊仙.新生兒中耳炎85例臨床分析[J].西部醫(yī)學(xué).2013,25(5):719-720.