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      神經(jīng)損傷治療儀對(duì)急性缺血性腦卒中患者肢體功能恢復(fù)的療效

      2018-01-15 19:24:28張英梅
      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2017年36期
      關(guān)鍵詞:肢體功能急性缺血性腦卒中療效

      張英梅

      【摘要】 目的 在急性缺血性腦卒中患者中應(yīng)用神經(jīng)損傷治療儀, 對(duì)肢體功能恢復(fù)情況和護(hù)理效果進(jìn)行探討。方法 100例急性缺血性腦卒中患者, 運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組和觀察組, 各50例。對(duì)照組采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療, 觀察組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采用神經(jīng)損傷治療儀進(jìn)行治療, 對(duì)兩組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和日常生活能力評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 治療前, 兩組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后, 兩組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分均提高, 且觀察組上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分(36.89±21.15)、(25.16±12.25)、(56.12±

      28.98)分均優(yōu)于對(duì)照組的(26.99±21.87)、(20.13±9.58)、(43.96±30.15)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      結(jié)論 對(duì)急性缺血性腦卒中患者應(yīng)用神經(jīng)損傷治療儀, 可以有效改善患者的肢體功能恢復(fù), 提升患者的日常生活能力。

      【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)損傷治療儀;急性缺血性腦卒中;肢體功能;療效;護(hù)理

      DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.027

      在神經(jīng)內(nèi)科中, 急性缺血性腦卒中是一種較為常見(jiàn)的疾病, 具有發(fā)病率高、致殘率高等特點(diǎn), 不僅給患者的生存質(zhì)量造成了極其嚴(yán)重的影響, 同時(shí)也給患者的生命安全埋下了較為嚴(yán)重的安全隱患, 因此, 對(duì)急性缺血性腦卒中進(jìn)行康復(fù)治療有著極其重要的意義。當(dāng)前, 針對(duì)急性缺血性腦卒中, 應(yīng)用神經(jīng)損傷治療儀是較為有效的治療措施。本文選取本院2015年6月~2017年4月收治的急性缺血性腦卒中患者100例對(duì)其療效進(jìn)行細(xì)致研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 選取本院2015年6月~2017年4月收治的急性缺血性腦卒中患者100例, 運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組和觀察組, 各50例。其中, 觀察組男29例, 女21例, 年齡23~78歲, 平均年齡(63.5±6.0)歲;對(duì)照組男30例, 女20例, 年齡22~77歲, 平均年齡(64.3±5.2)歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05), 具有可比性。

      1. 2 方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)藥物治療, 包括腦水腫、腦保護(hù)、改善循環(huán)和腦代謝等對(duì)癥治療。觀察組在此基礎(chǔ)上采用神經(jīng)損傷治療儀進(jìn)行治療。在接受神經(jīng)損傷治療儀治療前, 充分評(píng)估患者的年齡、性別、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、心理狀態(tài), 告知患者及家屬神經(jīng)損傷治療儀的作用及適應(yīng)癥, 根據(jù)病情采取合適的刺激強(qiáng)度, 使其效果最大化。在接受治療后的48 h, 給予對(duì)照組普通康復(fù)健康教育訓(xùn)練, 給予觀察組神經(jīng)損傷治療儀康復(fù)治療, 1次/d, 30 min/次, 14 d為1個(gè)療程[1]。

      1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      治療前, 兩組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后, 兩組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分均提高, 且觀察組上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分(36.89±21.15)、(25.16±12.25)、(56.12±28.98)分均優(yōu)于對(duì)照組的(26.99±21.87)、(20.13±

      9.58)、(43.96±30.15)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討論

      近幾年來(lái), 我國(guó)的腦卒中患者有明顯增多的趨勢(shì), 同時(shí)發(fā)病率也有所增加, 而因?yàn)槟X卒中的致殘率極高, 這也就導(dǎo)致了患腦卒中存活的患者中致殘率>75%。在眾多致殘病中, 偏癱是其中最為主要的疾病[2-5]。就腦卒中的治療方法而言, 傳統(tǒng)方法一般是用藥物對(duì)腦部的血液循環(huán)和腦代謝進(jìn)行改善, 并將自由基進(jìn)行清除, 挽救缺血半暗帶, 進(jìn)而減少對(duì)腦造成的損傷。然而, 采用這種方式進(jìn)行治療, 雖然使患者的生命得以延續(xù), 但因?yàn)闆](méi)有在早期對(duì)腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療, 也就極大程度增大了神經(jīng)損傷的幾率[6-9], 同時(shí), 在患者活動(dòng)減少或患肢出現(xiàn)肌肉萎縮的情況下, 也就容易使患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、繼發(fā)性殘疾等情況, 對(duì)患者的生活質(zhì)量造成極其嚴(yán)重的影響。

      本文研究結(jié)果顯示:治療前, 兩組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后, 兩組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分均提高, 且觀察組上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分(36.89±21.15)、(25.16±12.25)、(56.12±28.98)分均優(yōu)于對(duì)照組的(26.99±21.87)、(20.13±9.58)、(43.96±30.15)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn), 在采用神經(jīng)損傷治療儀可以顯著促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)、減輕患者的殘疾程度, 同時(shí)也可減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn)。究其原因, 主要是因?yàn)榈皖l脈沖電流刺激了神經(jīng)支配的肌肉, 使得肌肉的性能和質(zhì)量得以保持, 進(jìn)而幫助患者恢復(fù)了運(yùn)動(dòng)功能。另外, 肌肉在電刺激的作用下形成了節(jié)律性收縮, 而這其中產(chǎn)生的泵效應(yīng)也可增強(qiáng)肌肉的血液循環(huán)[10], 促進(jìn)中樞運(yùn)動(dòng)控制功能得以恢復(fù)和重建。

      綜上所述, 在急性缺血性腦卒中患者中應(yīng)用神經(jīng)損傷治療儀可以有效改善患者的肢體功能恢復(fù), 提升患者的日常生活能力, 在臨床中值得廣泛應(yīng)用并推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 吉聰莉. 神經(jīng)損傷治療儀對(duì)急性缺血性腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的臨床觀察. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2012, 19(13):144-145.

      [2] 王林曉. 米格列奈對(duì)缺血性腦卒中模型鼠的神經(jīng)保護(hù)作用及其機(jī)制. 南京醫(yī)科大學(xué), 2014.

      [3] 趙少珩. 便攜式臂叢神經(jīng)損傷電刺激治療儀的研制和臨床應(yīng)用研究. 第四軍醫(yī)大學(xué), 2015.

      [4] 張麗. KT-90A型神經(jīng)損傷治療儀對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛和生活質(zhì)量的影響. 中華損傷與修復(fù)雜志(電子版), 2013, 8(3):32-34.

      [5] 王雪峰, 施海濤, 呂洪梅, 等. 神經(jīng)損傷治療儀對(duì)腰間盤(pán)突出術(shù)后馬尾神經(jīng)損傷的影響. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué), 2014(4):18-19.

      [6] 王金蘭, 吳振梅, 梁玉珍, 等. 神經(jīng)肌肉治療儀對(duì)急性缺血性腦卒中患者肢體偏癱的療效觀察. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2016, 6(4):

      133-135.

      [7] 吳堯. 針刺結(jié)合康復(fù)治療對(duì)急性期缺血性腦卒中患者肢體運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力的療效觀察. 成都中醫(yī)藥大學(xué), 2015.

      [8] 姚新, 孟晴, 劉興山. 早期康復(fù)干預(yù)對(duì)急性腦卒中患者的療效觀察. 長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2017, 33(2):302-303.

      [9] 金楹, 陳曉慧. 老年急性缺血性腦卒中患者應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)綜合干預(yù)對(duì)患者肢體功能恢復(fù)及生活能力改善效果分析. 新中醫(yī), 2016(5):257-259.

      [10] 高元杰. 早期康復(fù)治療對(duì)急性缺血性腦卒中后患者康復(fù)功能的影響. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床, 2014(18):2569-2570.

      [收稿日期:2017-09-25]endprint

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