小兒肺炎支原體肺炎的臨床特點和診治分析

牛俊英

（淄博市桓臺縣田莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 淄博 256402）

小兒肺炎支原體肺炎病原體為肺炎支原體，多見于5～15歲兒童，臨床發(fā)生率占到小兒肺炎的20%左右。全年均可發(fā)病，由小兒的呼吸道感染經(jīng)過血液循環(huán)播散到患者的全身各個器官和組織，年齡有變小趨勢 ，發(fā)病率有增高趨勢。文章主要分析小兒肺炎支原體肺炎的臨床特點以及治療方法，為促進小兒肺炎支原體肺炎患兒早診斷、早治療盡快恢復提供合理的治療方式，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月進行治療的96例患肺炎支原體肺炎的小兒作為研究對象并隨機將其分成對照組與觀察組，各48例。對照組中，男27例，女21例，年齡2～12歲，平均（5.35±1.65）歲。體重7～23 kg，平均體重（17.22±0.47）kg。病程6～11 d，平均（7.95±3.41）d；觀察組中，男26例，女22例，年齡2～13歲，平均（5.47±1.75）歲。體重7～24 kg，平均（18.43±0.57）kg。病程5～11 d，平均（7.41±3.10）d。本次研究均得到患兒監(jiān)護人同意，兩組患者在年齡、性別、體重以及病程等資料中比較均無明顯差異；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標準

依據(jù)《諸福棠實用兒科學》中關于肺炎支原體肺炎的臨床診斷標準，包括實驗室檢查以及影像學檢查。首先觀察患兒的體溫情況，是否出現(xiàn)咳嗽，咳嗽特點以及臨床癥狀情況。再進行血常規(guī) 、C反應蛋白（CRP）、紅細胞沉降率（ESR）、血清肺炎支原體抗體實驗室檢查及胸部X線相關檢查。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組治療方式

對照組運用紅霉素治療方式，紅霉素（唐山紅星藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H13022717）口服治療，3次/d，連續(xù)使用10 d作為一個療程，連續(xù)使用3個療程

1.3.2 觀察組治療方式

觀察組給予阿奇霉素治療方法，阿奇霉素針劑（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H10960167）進行靜滴治 療，1次/d，連續(xù)使用5 d，再停藥3 d作為一個療程，連續(xù)使用3個療程[2]。

1.4 評價標準

比較兩組患者臨床療效。

2 結 果

治療后，臨床治愈率90.3%，臨床好轉(zhuǎn)率9.7%

3 討 論

小兒肺炎支原體肺炎其潛伏期長、起病緩慢且臨床表現(xiàn)輕重不一，在臨床治療的過程中，由于肺炎支原體是介于細菌和病毒之間能夠獨立生存的微小生物，并且小兒的各個器官發(fā)育沒有成熟，免疫系統(tǒng)差，一旦感染很容易引起并發(fā)癥，所以在藥物治療的過程中，首先應選擇細胞外藥物濃度高的類型，如克拉霉素和紅霉素以及羅紅霉素等，然后再選擇阿奇霉素進行治療，這樣才能達到最佳的治療效果。

綜上所述，對于小兒肺炎支原體肺炎臨床早期檢查、診斷，并采取有效的治療方法可以取得比較理想的治療效果。使用阿奇霉素進行治療效果顯著，值得臨床推廣應用。