烏云斯琴
(包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014040)
心身醫(yī)學屬于一種綜合性較強的學科。主要是針對病人的生理與心里進行研究,通過這種醫(yī)學的模式既保留了將傳統(tǒng)的身體治療技術,也通過對病人心理疾病的了解從而全面的掌握病人的真實情況。在心身醫(yī)學的使用下,行為的治療方法具有比較明顯的代表性,是將心理與生理疾病綜合分析的學科。利用這種治療的方法可以采取針對性的治療方法,通過對病人的心理狀態(tài)做到改善,從而提高病人的臟器功能。在心身醫(yī)學的模式下對醫(yī)生的溝通能力進行積極的培養(yǎng),從而緩解醫(yī)患之間的關系,并且提高所有醫(yī)護人員之間的溝通能力。主要針對疾病的發(fā)生情況,發(fā)展的過程與治療的過程中病人的身體與心里狀態(tài)進行相互綜合分析。
所謂的心身醫(yī)學就是提高對病人心理因素的分析,從而促進病人的健康,也被稱之為心理生理學。是分析病人精神與身體之間的相互聯(lián)系。這一模式涉及到的臨床科室比較廣泛,例如醫(yī)院中常見的心血管系統(tǒng)疾病中出現(xiàn)的高血壓、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)中的哮喘病、消化系統(tǒng)疾病中的潰瘍性結腸炎、十二指腸潰瘍以及功能性消化不良、糖尿病等等,那糖尿病來說,在內(nèi)分泌科室中,有兩種情況醫(yī)生會感覺到束手無策,那就是,血糖檢測值在正常的范圍內(nèi),但是病人的身體確出現(xiàn)不良的反應;另外一種是病人呢的空腹血糖或者糖耐量非常的不穩(wěn)定。這些病人中有一部分是由于心理出現(xiàn)了不同程度的抑郁、焦慮與失眠等情況,病人表現(xiàn)出來的負面情緒會通過身體的不適反應出來。這一情況下,醫(yī)生與病人、家屬就會錯誤的將身體的不適與治療無果聯(lián)想到一起。從而浪費了醫(yī)院的醫(yī)療資源,也會降低病人治療的滿意程度。
心身醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間具有重要的聯(lián)系,主要表現(xiàn)為以下幾方面:第一,會診聯(lián)絡精神醫(yī)學。臨床醫(yī)學是對心身醫(yī)學進行分析的重要表現(xiàn)形式,通過在常規(guī)的醫(yī)療會診上加入醫(yī)院中的精神科醫(yī)生,會提高會診的準確率。同時在治療的過程中要求精神科的醫(yī)生對病人進行主動的心理服務,通過多學科的治療方法在病人的診療過程中進行介入治療,這就是多學科綜合治療模式。也可以讓精神科的醫(yī)生參加到各科室的查房中,可以及早的發(fā)現(xiàn)病人的心理問題,環(huán)節(jié)病情的嚴重化。比如,醫(yī)院心內(nèi)科的可能心肌梗死與心絞痛病人發(fā)作的時候,通過多次的心電圖與冠狀動脈造影檢查,病人的身體正常,這樣就會考慮到病人是不是存在急性的驚恐,所以導致身體不適的出現(xiàn)。。第二,臨床心理學。主要是對病人的臨床心理疾病進行研究與分析,從而制定專業(yè)的解決方法與治療措施。其中涉及到了病人的心理評估、心理診斷與相應的心理咨詢。通過心理醫(yī)生與精神科醫(yī)生的共同聯(lián)合治療,提高病人的治愈概率。
在心身醫(yī)學的治療模式中,要注重技巧的使用。技巧是保證治療效果的決定性因素。其中包含了很多方面,例如:醫(yī)患之間的交流、醫(yī)生之間的溝通技巧等等。發(fā)達國家通過調(diào)查研究分析,每位醫(yī)生在自己的職業(yè)生涯中需要進行很多次的與病人、醫(yī)生之間的交流,這項工作占據(jù)了醫(yī)生工作時間的很大一部分,通過對病人的詢問可以對病人的身體狀況做出初診,而中國的醫(yī)生對于訪談使用的次數(shù)比較少,這樣就會影響到醫(yī)生與病人之間的交流質(zhì)量,從而影響到病人對治療的順從性,最終會對治療的效果產(chǎn)生負面的影響作用。因此需要提高對心身醫(yī)學技巧的使用。心身醫(yī)學技巧中主要涉及一下幾方面:第一,醫(yī)患之間的交流溝通。醫(yī)生與患者之間的溝通質(zhì)量是決定兩者之間關系的重要因素,作為醫(yī)生應該做到懷有同情心的心理,并站在病人的角度進行分析,不可以知識埋怨病人的一些行為習慣等等。醫(yī)生的態(tài)度會通過自己的性格、態(tài)度會受到醫(yī)生醫(yī)療技術能、人格品質(zhì)與職業(yè)滿意程度等共同的影響。第二,醫(yī)護人員的護理工作。護理人員需要在工作中規(guī)范自己的行為,這樣可以在后期的護理工作提高自己的安全意識與綜合護理水平。因此,在護理工作中存在很多的安全隱患問題,還要提高對法律知識的重視與風險隱患的防范、解決措施。培養(yǎng)護理人員對風險的預知性,結合不同病人的實際情況,采取針對性的個性化護理,減少安全事故發(fā)生的可能。盡而在風險事故發(fā)生的時候,可以具有良好的應變能力。
綜合上述的內(nèi)容能夠看出,在我國醫(yī)療技術與醫(yī)療設備不斷完善的現(xiàn)代社會中,心身醫(yī)學具有重要的發(fā)展空間。心身醫(yī)學模式的使用不僅可以提高病人的診斷準確率還可以提高治療的效果。增加了醫(yī)院的治療水平也獲得了患者的認可,贏得了社會的信譽度,這在醫(yī)院的發(fā)展中具有重要的意義。因此,需要提高醫(yī)生的專業(yè)技能,在于患者的溝通中多注意傾聽、讓病人自己表達,不可以忽視病人的任何一個細節(jié),通過和善的言語與表情,加強與病人之間的交流質(zhì)量。第二,醫(yī)生之間的交流。