骨折的功能鍛煉的重要性

司 云

（盤州市人民醫(yī)院，貴州 盤州 553537）

功能鍛煉在骨折護(hù)理工作中具有重要的作用，能夠促進(jìn)骨折患者的恢復(fù)。功能康復(fù)訓(xùn)練與骨折治療的目的存在一定差異，骨折治療的目的是為了幫助患者恢復(fù)患肢的肢體功能，而康復(fù)訓(xùn)練則針對的是患者骨折術(shù)后，為了防止患者出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬以及軟組織攣縮等，而采取的康復(fù)訓(xùn)練，有助于對患者身體功能的恢復(fù)。所以必須要加強對功能鍛煉在骨折治療中重要作用的宣傳，使護(hù)理人員和患者都積極的加入到功能鍛煉的隊伍中，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。

1 功能鍛煉的重要性

首先，有利于縮短患者淤血和腫脹的時間。骨折后在臨床上會表現(xiàn)出外傷性炎癥，而導(dǎo)致外傷性炎癥的主要原因為軟組織的淤腫?；颊吖钦酆罅⒓催M(jìn)行功能鍛煉，可以有效的預(yù)防軟組織損傷出血、緩解肌肉的緊張，防止發(fā)生靜脈回流障礙等，同時還能夠減輕傷后的疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)，加強肌源調(diào)節(jié)；其次，有效的預(yù)防關(guān)節(jié)粘連，骨折損傷后，如果關(guān)節(jié)長時間得不到有效的鍛煉，會使關(guān)節(jié)的內(nèi)滑膜容易出現(xiàn)皺襞，從而導(dǎo)致粘連，嚴(yán)重的會使患者的關(guān)節(jié)功能喪失，而通過功能鍛煉，可以減少關(guān)節(jié)黏連的概率[1]；再次，有效的預(yù)防患者的肌肉萎縮。骨折患者在治療后，容易導(dǎo)致肌肉萎縮，而如果在骨折早期進(jìn)行積極的鍛煉，可以使大腦一直保持原來的支配作用，降低肌肉萎縮的概率。

2 骨折的功能鍛煉存在的問題

2.1 護(hù)理人員沒有意識到功能鍛煉的重要性

骨折患者入院后，護(hù)理人員最關(guān)注的是對患者骨折部位的護(hù)理，保證患者骨折部位不會由于外力或者其他因素導(dǎo)致出現(xiàn)錯位或者感染，進(jìn)而使患者的骨折部位得到恢復(fù)，但是卻忽視了功能鍛煉對患者恢復(fù)的作用，從而使得骨折患者入院后無法得到有效的功能鍛煉指導(dǎo)，進(jìn)而影響患者骨折肢體的恢復(fù)，或者造成其他方面的影響。

2.2 患者沒有意識到功能鍛煉的重要性

骨折患者在病痛產(chǎn)生和恢復(fù)的過程中都會產(chǎn)生強烈的痛苦，所以骨折患者在入院后不敢運動骨折的肢體，即使醫(yī)護(hù)人員給出功能鍛煉的建議，部分患者也由于害怕疼痛不敢鍛煉[2]。同時還有部分患者受傳統(tǒng)醫(yī)療理念的影響，認(rèn)為骨折后主要的治療方式就是靜養(yǎng)，如果經(jīng)?；顒尤菀子绊懝钦鄄课坏幕謴?fù)，進(jìn)而錯過功能鍛煉的最佳機會，影響患者的康復(fù)。

2.3 功能鍛煉急于求成、鍛煉方法不科學(xué)

骨折患者在治療的過程中由于需要對骨折部位進(jìn)行固定，所以在活動上會存在很多的不便，特別是對于一些主要關(guān)節(jié)和骨骼出現(xiàn)骨折的患者。這些患者希望能夠快速的恢復(fù)運動功能，在功能鍛煉的過程中過于激進(jìn)，急于求成，沒有按照醫(yī)護(hù)人員提供的功能鍛煉方法進(jìn)行科學(xué)的鍛煉，或者鍛煉的時間過長[3]。這種不科學(xué)的功能鍛煉方式不僅不利于患者的康復(fù)，而且容易過于激進(jìn)導(dǎo)致身體出現(xiàn)新的損傷，或者導(dǎo)致骨折的部位出現(xiàn)錯位等情況，影響患者的恢復(fù)。

3 發(fā)揮功能鍛煉的重要作用的措施

3.1 提升護(hù)理人員對功能鍛煉重要性的認(rèn)識

功能鍛煉當(dāng)前已經(jīng)成為骨折患者恢復(fù)和治療中的重要手段，但是由于部分醫(yī)院對功能鍛煉不重視，使得護(hù)理人員也沒有認(rèn)識到功能鍛煉的重要作用，因此在臨床的治療中無法為患者提供功能鍛煉指導(dǎo)。針對這個問題，醫(yī)院管理人員自身還需要提升對功能鍛煉的重視，并為護(hù)理人員提供功能鍛煉的培訓(xùn)，將功能鍛煉理療方式落實到骨折患者的治療中，有效的預(yù)防患者由于骨折部位的固定，使相關(guān)關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬等情況，同時促進(jìn)血液循環(huán)，縮短患者的恢復(fù)期。

3.2 對患者進(jìn)行功能鍛煉重要性的教育

大部分患者的醫(yī)療知識不足，所以骨折入院后會選擇靜養(yǎng)，并盡量減少活動，進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)得不到活動，血液也無法有效的循環(huán)，所以骨折患者入院后，醫(yī)院有責(zé)任為患者進(jìn)行功能鍛煉教育和宣傳，使患者認(rèn)識到功能鍛煉的重要作用，并積極的參與到功能鍛煉中，幫助患者預(yù)防骨折后的不良影響，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

3.3 功能鍛煉的方法要正確

功能鍛煉對骨折患者的恢復(fù)具有非常重要的作用，但是并不意味著功能鍛煉的時間越長，活動的幅度越大，對患者的恢復(fù)越好。同時不同患者由于體質(zhì)不同，骨折位置不同等選擇的功能鍛煉方式和時間等也會有一定的區(qū)別。因此護(hù)理人員需要根據(jù)患者的具體情況為患者提供科學(xué)的功能鍛煉計劃和方案，而患者必須要根據(jù)護(hù)理人員提供的方案進(jìn)行訓(xùn)練，不得隨意自行加練，防止適得其反。

4 結(jié) 論

綜上所述，骨折患者的功能鍛煉對患者的恢復(fù)以及并發(fā)癥的預(yù)防都具有非常重要的作用，但是由于護(hù)理人員以及患者對功能鍛煉的意識不足或者鍛煉方式不科學(xué)等都容易使功能鍛煉的作用難以有效的發(fā)揮，所以還需要提升護(hù)理人員以及骨折患者對功能鍛煉的重視，并制定科學(xué)的鍛煉方式，幫助骨折患者恢復(fù)健康，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。