崔 峰,林弋軒
(新疆烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830001)
中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的疾病誘因多、發(fā)病機制復雜,臨床通常采以西醫(yī)內(nèi)治或中西醫(yī)結(jié)合治療方法,但由于相對缺乏長期針對性治療,部分脾胃氣虛證患者的療效往往不符合預期,大大降低了患者滿意程度;另因患者病程的長時間拖延,易合并各種各樣的并發(fā)癥,不僅帶給患者更多的痛苦,也給臨床治療帶來更多的困擾。四君子湯的中藥配方中主含人參、白術、甘草和茯苓[1],其中富含各種微量元素、多糖及氨基酸等,具多重令人滿意的功效,故能有效治療脾胃氣虛證。因此,為觀察分析對中醫(yī)內(nèi)科疾病中的脾胃氣虛證采用四君子湯進行治療的效果,特選取2016年9月~2018年5月我院中醫(yī)內(nèi)科收治的脾胃氣虛證患者150例作為研究對象,按照內(nèi)科治療的方法將其分為對照組和研究組,各75例,對照組給予了常規(guī)內(nèi)科治療,而研究組增加四君子湯中醫(yī)內(nèi)科治療,對兩組的療效做統(tǒng)計學檢驗分析,詳細結(jié)果闡述如下。
選取2016年9月~2018年5月我院中醫(yī)內(nèi)科收治的脾胃氣虛證患者150例作為研究對象,按照內(nèi)科治療的方法將其分為對照組和研究組,各75例。其中,對照組男48例、女27例,年齡44~76歲,平均(53.74±7.33)歲;研究組男47例、女28例,年齡44~75歲,平均(53.68±7.43)歲。全部患者的脾胃氣虛癥均經(jīng)常規(guī)檢查確診為,且排除患有嚴重心腦血管病、肝腎功能不全以及處于孕期和哺乳期的患者。兩組的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
臨床例行常規(guī)檢查后,給予對照組患者常規(guī)內(nèi)科治療,而為研究組患者增加四君子湯中醫(yī)內(nèi)科治療,藥方為:人參10 g、茯苓10 g、白術10 g、甘草5 g。1劑/d,混合200 mL水進行煎服,均分三等份,于三餐后口服[2],持續(xù)服用4周。在服藥治療過程中,對其病情給予精心觀察及評估分析,以適當增減藥量。
治愈:氣短體乏、精神萎糜、排便困難、食欲削減等均病癥消除,檢查指標各項恢復正常;有效:病癥改善或基本消除,檢查指標各項有所恢復;無效:病癥無明顯緩解或加重。
研究組和對照組的治療總有效率分別為94.67%(71/75)、77.14%(54/75),組間對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。經(jīng)跟蹤并隨訪觀察1個月后兩組患者的病癥復發(fā)情況,顯示研究組中復發(fā)4例、發(fā)生比率為5.33%(4/75),對照組中復發(fā)17例、發(fā)生比率為22.67%(17/75),組間對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
近年來,在各類疾病的臨床診治中,人們愈加側(cè)重中醫(yī)學療法,其好處及功效被廣大醫(yī)生及患者所認可。脾胃氣虛證在中醫(yī)學上被認為其產(chǎn)生的原因主與年齡、日常飲食及生活規(guī)律等有很大的關聯(lián)性,尤其是存在生活及工作壓力大、長期身體疲勞、飲食無節(jié)制、免疫力及抵抗力嚴重下降等情況的人群[3],很易發(fā)生此病癥。另外,脾胃氣虛證病程的發(fā)展較漫長,雖然經(jīng)對癥藥物作用可獲得較好的病癥改善效果,但其遠期效果卻不盡人意,因此,需針對性采用中藥療法,如四君子湯,其由四種中藥材混合組成,其中人參能夠補脾益氣、生津安神,甘草能夠清熱解毒、止咳祛痰,茯苓可增強抵抗力,白術能增進食欲、健脾益胃,故在以實際應用中可良好實現(xiàn)健脾益氣、助運化濕的治療目的。但須注意,在應用四君子湯治療脾胃氣虛證時,應依據(jù)臨床對患者的詳細診斷及其病情的發(fā)生程度,實施辯證治療,以更有效地改善病癥,促進康復。
綜上所述,在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的臨床治療過程中,應用四君子湯能夠幫助患者及早改善病癥,可取得十分接近理想預期值的臨床療效,助于恢復身體健康,并在實踐利于降低復發(fā)的機率,具有在中醫(yī)內(nèi)科治療工作中推廣。