優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年科臨床輸液患者中的應(yīng)用

吳保珍

（淄博市中心醫(yī)院，山東 淄博 255036）

當(dāng)前，基于患者對于醫(yī)療水平的要求，在治療上開始更為傾向的選擇輸液這一快速治療方法[1]。雖然輸液治療起效明顯快于口服用藥，但是輸液治療期間由于人員流動性大、護(hù)理人員少、藥物不良反應(yīng)等因素的影響導(dǎo)致護(hù)患糾紛問題，其中以老年患者最為明顯[2]。有報道指出，老年科患者輸液治療期間采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以有效降低護(hù)患糾紛并改善患者輸液期間的情緒表現(xiàn)[3]。本文就我院老年科輸液患者作為實(shí)驗(yàn)對象，總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年4月我院老年科接受輸液治療的患者112例作為研究對象，排除認(rèn)知障礙、肝腎功能以上、嚴(yán)重心腦血管等疾病患者。將其分為兩組，各56例。實(shí)驗(yàn)組男32例，女24例；年齡60～76歲，平均（65.50±3.20）歲。對照組男30例，女26例；年齡60～75歲，平均（65.25±3.30）歲?；颊咭话阗Y料經(jīng)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組：輸液常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員告知患者輸液期間相關(guān)注意事項(xiàng)并查對患者輸液藥品、觀察患者輸液期間身體反應(yīng)。

實(shí)驗(yàn)組：輸液優(yōu)質(zhì)護(hù)理。首先，提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng)。護(hù)理人員工作期間要注意自己的言談舉止，工作開展期間對于患者及家屬的態(tài)度要平和、友好，在進(jìn)行輸液穿刺時要確保操作嫻熟。另外，護(hù)理人員需要不斷充實(shí)自身職業(yè)能力、技術(shù)能力。其次，改善輸液環(huán)境。要做好輸液室的通風(fēng)換氣、消毒工作，并在室內(nèi)安裝空調(diào)、電視機(jī)、熱水器，提供一次性紙杯以及手紙等，擺放老年人喜歡的書籍以及報紙。最后，健康教育。護(hù)理人員綜合老年輸液患者的病情進(jìn)行健康指導(dǎo)，老年患者高血糖、血脂、血壓等問題明顯，所以在患者輸液期間可以對其飲食進(jìn)行合理規(guī)劃，并告知患者合理運(yùn)動、禁煙酒、養(yǎng)成健康生活習(xí)慣對自身健康的積極影響。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組老年科輸液治療患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮以及抑郁情緒評分，參考焦慮、抑郁評價量表，總分均為100分，分?jǐn)?shù)越低表示患者情緒狀態(tài)越好。另外，記錄兩組護(hù)患糾紛以及自制問卷護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間護(hù)患糾紛率對比

兩組老年科輸液患者均有護(hù)患糾紛率問題，包括護(hù)理人員穿刺水平、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、輸液環(huán)境等。實(shí)驗(yàn)組護(hù)患糾紛率為1.8%（1/56），對照組護(hù)患糾紛率為12.5%（7/56）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)患糾紛率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=4.8462，P=0.0277）。

2.2 組間護(hù)理滿意度對比

兩組老年輸液患者組間護(hù)理滿意度問卷結(jié)果見表1。綜合統(tǒng)計學(xué)計算結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對照組（X2=5.9202，P=0.0149）。

表1 老年輸液患者組間護(hù)理滿意度結(jié)果對比[n（%）]

2.3 組間護(hù)理期間患者情緒評分對比

兩組老年輸液患者護(hù)理干預(yù)前后情緒評分變化。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，護(hù)理前數(shù)據(jù)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組優(yōu)勢明顯（P＜0.05）。見表2

表2 老年輸液患者組間焦慮、抑郁評分對比（±s，分）

表2 老年輸液患者組間焦慮、抑郁評分對比（±s，分）

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后焦慮 抑郁 焦慮 抑郁實(shí)驗(yàn)組 56 65.25±2.30 66.01±2.50 25.55±10.05 26.50±11.50對照組 56 66.02±3.20 65.85±2.65 46.30±8.50 45.60±9.60 t值 1.4621 0.3286 11.7970 9.5412 P值 0.1465 0.7430 0.0000 0.0000

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施可以提高老年患者對于輸液治療的認(rèn)知度，對于可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有心理接受能力，護(hù)理期間護(hù)理工作人員的親切態(tài)度可以消除患者對于陌生環(huán)境以及疾病的恐懼擔(dān)憂等心理。綜合說明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理兼具提高患者護(hù)理滿意度、改善患者消極情緒、降低護(hù)患糾紛率等價值。所以，要求護(hù)理人員不斷進(jìn)行專業(yè)技術(shù)、能力、職業(yè)素養(yǎng)的學(xué)習(xí)，確保每一個工作細(xì)節(jié)的高效。

本文結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度98.2%高于對照組85.7%、護(hù)患糾紛率1.8%低于對照組12.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。另外，護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組情緒評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。就老年科輸液治療工作而言，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施價值突出，建議推廣應(yīng)用。

[1] 王 敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年科臨床輸液患者中的應(yīng)用[J].四川醫(yī)學(xué),2014,(9):1239-1241,1242.

[2] 劉艷萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年科臨床輸液患者中的應(yīng)用價值分析[J].大家健康(中旬版),2016,10(4):159-160.

[3] 金海燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年科臨床輸液患者中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(31):201-202.

[4] 康仁香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年科臨床輸液患者中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(21):87-87,88.