腦血栓護(hù)理中責(zé)任制護(hù)理的應(yīng)用及意義研究

趙 麗

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市老干部保健所，內(nèi)蒙古 015000）

腦血栓是一種嚴(yán)重的腦部疾病，是腦梗死的最常見(jiàn)的類型，不僅給人體帶來(lái)了巨大的傷害，而且威脅到人的生命安全[1]。采取有效的護(hù)理對(duì)腦血栓患者來(lái)說(shuō)尤為必要，它不僅能縮短患者的治療時(shí)間，而且還有利于患者的康復(fù)。本文就責(zé)任制護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用做了簡(jiǎn)要的分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月來(lái)我院治療腦卒中的患者90例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為研究組和比較組，各45例。其中，比較組男25例，女20例，年齡56～77歲，平均（65.5±2.5）歲；研究組男28例，女17例，年齡58～80歲，平均（66.8±2.6）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予比較組患者常規(guī)護(hù)理，包括病情監(jiān)測(cè)、用藥及飲食護(hù)理等；給予研究組患者責(zé)任制護(hù)理，具體為：①由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對(duì)患者實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患者的病情并做好詳細(xì)的記錄；保持病房的干凈整潔，控制好溫濕度，保證通風(fēng)換氣；②密切觀察患者的情緒及心理變化，若患者出現(xiàn)偏癱或失語(yǔ)等癥狀，護(hù)理人員要及時(shí)安慰并鼓勵(lì)患者，告知患者治療方法及目的，并介紹治療成功的案例，增加患者的治療信心及依從性；另外可以通過(guò)播放音樂(lè)或娛樂(lè)節(jié)目來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力，消除其不良情緒[2]；③腦血栓患者由于需要長(zhǎng)期臥床治療，不僅如廁不便，而且還可能發(fā)生壓瘡或肌肉萎縮，因此，護(hù)理人員要做好患者的體位護(hù)理，定時(shí)幫助患者翻身、按摩，指導(dǎo)患者家屬做好患者皮膚、尿道口及外陰的清潔，保持干燥衛(wèi)生；④根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定合理的飲食方案，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，多食水果和蔬菜，預(yù)防便秘；⑤為患者制定針對(duì)性的肢體及語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，訓(xùn)練強(qiáng)度及難度要循序漸進(jìn)，在訓(xùn)練過(guò)程中要有耐心，多肯定和鼓勵(lì)患者。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后肢體、語(yǔ)言功能評(píng)分及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后肢體、語(yǔ)言功能評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者護(hù)理前后肢體、語(yǔ)言功能評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，研究組患者肢體、語(yǔ)言功能評(píng)分均顯著優(yōu)于比較組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后肢體、語(yǔ)言功能評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后肢體、語(yǔ)言功能評(píng)分比較（±s，分）

組別 n 肢體功能 語(yǔ)言功能護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后比較組 45 35.6±3.5 51.3±5.2 44.9±3.7 60.5±4.5研究組 45 36.4±3.2 65.7±4.8 45.1±3.5 68.7±3.6 t-1.875 2.654 1.529 3.625 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

比較組患者的護(hù)理滿意度為81.4%，研究組患者的護(hù)理滿意度為96.8%。研究組患者的護(hù)理滿意度顯著高于比較組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦血栓是由于腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷、腦組織缺血缺氧，從而導(dǎo)致軟化壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)的一種癥狀。腦血栓可能會(huì)影響到患者的肢體和語(yǔ)言表達(dá)能力，有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)身體癱瘓。及時(shí)有效的護(hù)理對(duì)腦血栓患者的康復(fù)有著重要的意義和價(jià)值。腦血栓病情發(fā)展快，恢復(fù)期較長(zhǎng)，加上長(zhǎng)期臥床，行動(dòng)不便，患者常會(huì)產(chǎn)生焦慮、自卑及悲觀等不良情緒[3]。因此，護(hù)理人員除了對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的飲食、藥物指導(dǎo)等護(hù)理外，還要格外注重患者的心理及康復(fù)護(hù)理。責(zé)任制護(hù)理秉承著以人為本的服務(wù)理念，為患者提供全面、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，給患者的康復(fù)提供良好的環(huán)境，及時(shí)滿足患者的需求，最大限度的幫助患者樹(shù)立治療信心，有效提高了護(hù)理效率及護(hù)理質(zhì)量。

本次實(shí)驗(yàn)中，經(jīng)護(hù)理后，研究組患者的肢體、語(yǔ)言功能評(píng)分及護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于比較組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，采用責(zé)任制護(hù)理，不僅改善了腦血栓患者的肢體及語(yǔ)言功能，而且提高了護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 楊 冉.實(shí)施責(zé)任制護(hù)理對(duì)腦血栓患者康復(fù)的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,11:161+164.

[2] 羅建利,劉淑萍.腦血栓護(hù)理中責(zé)任制護(hù)理的應(yīng)用及意義研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,09:953-954.

[3] 江佳穎.責(zé)任制護(hù)理對(duì)腦血栓患者康復(fù)的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,19:160-162.