梁紀(jì)環(huán)
(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院護(hù)士站,北京 100040)
冠心病是發(fā)生頻率較高的心血管疾病,冠心病的發(fā)作常常與體力活動(dòng)增加、情緒激動(dòng)、季節(jié)變化、大量吸煙、飲酒等有關(guān)。冠心病患者由于脂質(zhì)代謝異常,血液的脂質(zhì)沉淀于動(dòng)脈膜上,使得破壁變粗,集聚著大量的粥樣物質(zhì),造成動(dòng)脈腔狹隘,血液受阻,進(jìn)而導(dǎo)致患者心絞痛、心肌梗死[1-2]。冠心病患者如若得不到有效的治療,將會(huì)影響患者的生命健康。冠心病病程較長(zhǎng),治療過(guò)程中為避免患者的情緒影響到病情的康復(fù),給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)是很有必要的。本次研究選取我院收治的90例冠心病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),現(xiàn)報(bào)道如下。
本次研究對(duì)象為我院2015年9月~2016年9月收治的90例冠心病患者,將其按照不同的護(hù)理方法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各45例。觀察組男28例,女22例;年齡39~72歲,平均年齡(52.6±5.6)歲。對(duì)照組男29例,女21例,年齡40~73歲,平均年齡(53.2±5.8)歲?;颊呓?jīng)冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)均確診為冠心病,且無(wú)嚴(yán)重語(yǔ)言、聽(tīng)力障礙等疾病,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、老年癡呆癥患者。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),即遵醫(yī)囑為患者提供用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、病情檢查、清潔衛(wèi)生等服務(wù)。
觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
1.2.1 行為優(yōu)質(zhì)護(hù)理
冠心病患者發(fā)病機(jī)制與其日常行為密切相關(guān),護(hù)理人員應(yīng)幫助患者養(yǎng)成良好的飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,飲食上要注意減少攝入油脂、鹽分,督促患者戒煙、戒酒,促使血管軟化。
1.2.2 心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理
護(hù)理人員面對(duì)患者要保持微笑,要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行全方面的評(píng)估,然后對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員對(duì)患者因疾病而產(chǎn)生的負(fù)面情緒要耐心的進(jìn)行疏導(dǎo),盡可能的降低患者的不良情緒,進(jìn)而影響治療效果。同時(shí)護(hù)理人員也要根據(jù)患者的情緒以良好的態(tài)度為患者及其家屬介紹患者病情、治療流程、檢查項(xiàng)目等,告知患者配合治療的重要性。護(hù)理人員也要善于利用治療成功案例來(lái)增加患者的信心和勇氣[3]。
1.2.3 專(zhuān)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理
護(hù)理人員要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)體征,觀察患者用藥后的情況,出現(xiàn)情況要及時(shí)處理。要適當(dāng)給予疼痛感強(qiáng)烈的患者藥物緩解,日常要監(jiān)控好冠心病患者的血壓和血糖,降低風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)患者的病情出現(xiàn)危急情況是要及時(shí)通知醫(yī)生采取措施加以控制[4]。
1.2.4 康復(fù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理
患者康復(fù)期間護(hù)理人員要對(duì)患者、家屬進(jìn)行自我護(hù)理指導(dǎo)及日常衛(wèi)生指導(dǎo),讓患者能夠出院后進(jìn)行自主護(hù)理。同時(shí)也要對(duì)患者進(jìn)行肺血栓的預(yù)防工作。也要讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)[5]。
記錄兩組冠心病患者的抑郁評(píng)分(SDS)、焦慮評(píng)分(SAS)評(píng)分、住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分。評(píng)分越高說(shuō)明患者的焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重,反之越輕;護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分則用本院的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià),滿(mǎn)分為100分,分?jǐn)?shù)越高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度越高。
研究數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組SDS、SAS評(píng)分及住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者SDS、SAS評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分及住院時(shí)間對(duì)比(±s)
表1 兩組患者SDS、SAS評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分及住院時(shí)間對(duì)比(±s)
組別 SDS(分) SAS(分) 護(hù)理滿(mǎn)意度(分) 住院時(shí)間(d)觀察組(n=45) 40.6±4.9 41.0±5.4 93.1±3.6 18.5±3.5對(duì)照組(n=45) 59.6±7.5 57.0±6.8 71.0±3.1 23.4±2.5 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
本次研究結(jié)果顯示,觀察組SDS、SAS評(píng)分、住院時(shí)間及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分分別為(40.6±4.9)分、(41.0±5.4)分、(18.5±3.5)d、(93.1±3.6)分;對(duì)照組SDS、SAS評(píng)分、住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分分別為(59.6±7.5)分、(57.0±6.8)分、(23.4±2.5)d、(71.0±3.1)分。觀察組SDS、SAS評(píng)分及住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者護(hù)理中,能夠有效改善患者的生活質(zhì)量,減緩患者負(fù)面情緒,提高治療效果,值得臨床推廣應(yīng)用。
[1] 郝銀蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(6):148-149.
[2] 鄒 欣,汪 浩,張 玲,等.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中應(yīng)用的效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(3):113-114.
[3] 帕麗達(dá)·海拉提.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,(45):196-196.
[4] 普麗麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(3):565-566.
[5] 郭嵬嵬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(1):208-209.
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2017年47期