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      綜合護(hù)理干預(yù)對老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者的影響

      2018-01-11 02:42:24洪麗平
      關(guān)鍵詞:血糖值乙型肝炎肝功能

      洪麗平,孫 勤

      (江蘇省淮安市第四人民醫(yī)院,江蘇 淮安 223002)

      老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者由于兩病伴隨發(fā)生,導(dǎo)致其病情比較復(fù)雜,從而給臨床治療和護(hù)理均帶來了較大的挑戰(zhàn)[1]。綜合護(hù)理干預(yù)一種全面而具體的臨床護(hù)理干預(yù)模式,以滿足患者對護(hù)理和治療的需求為核心,促使患者在良好的環(huán)境和心理狀態(tài)下接受臨床治療[2]。以下就對綜合護(hù)理干預(yù)對老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者的影響作用進(jìn)行了分析。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2016年1月~2017年6月我院收治的老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者116例作為研究對象,以隨機(jī)原則將其分為觀察組和對照組,各58例。其中,觀察組男32例、女26例,年齡60~80歲,平均年齡(66.3±2.4)歲。對照組男30例、女28例,年齡61~79歲,平均年齡(67.7±2.5)歲。兩個(gè)對照研究組患兒的基本資料之間進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 臨床方法

      觀察組和對照組分別實(shí)施綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,綜合護(hù)理如下:①情緒干預(yù):護(hù)理人員要積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行接觸,并且詳細(xì)掌握患者的病情及情緒狀況,主動(dòng)傾聽患者的主訴,并且給予患者積極地鼓勵(lì)和引導(dǎo)。以此來緩解患者不良情緒,幫助患者樹立治療信心,提高患者治療依從性[3]。②健康教育:理人員要對患者進(jìn)行乙肝肝硬化合并2型糖尿病疾病知識健康教育,包括乙肝肝硬化合并2型糖尿病的發(fā)病原因、自我保健方法,并發(fā)癥預(yù)防知識等,提高患者的自我保健能力及預(yù)防各種并發(fā)癥的意識和能力[4]。③飲食干預(yù):護(hù)理人員要向患者講解有效控制飲食的方法,根據(jù)患者情況,為患者定制合理飲食方案。叮囑患者多進(jìn)食纖維素含量豐富、維生素含量的食物,盡量避免攝入高糖、高鹽食物,鼓勵(lì)培養(yǎng)合理飲食習(xí)慣。④用藥指導(dǎo):監(jiān)督指導(dǎo)患者應(yīng)用降糖藥物、胰島素及乙肝治療藥物,指導(dǎo)患者合理用藥、堅(jiān)持用藥。叮囑患者在應(yīng)用糖尿病治療藥物的過程中,要嚴(yán)密監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生;告知患者乙肝治療藥物用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),及先兆癥狀、處理措施[5]。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采取x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 兩種護(hù)理方案對患者肝功能的影響

      觀察組患者護(hù)理前的各項(xiàng)肝功能指標(biāo),與對照組患者均在同一水平,比較差異均不存在顯著性P>0.05;護(hù)理后的各項(xiàng)肝功能指標(biāo),均優(yōu)于對照組患者,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩種護(hù)理方案對患者血糖水平的影響

      觀察組患者護(hù)理前的空腹血糖值和餐后2 h血糖值,與對照組患者均在同一水平,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后的空腹血糖值和餐后2 h血糖值,均低于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

      3 討 論

      從本次研究結(jié)果來看,綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效改善老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者的肝功能,并促進(jìn)患者血糖水平的有效控制。

      表1 兩種護(hù)理方案對患者肝功能的影響

      表2 兩組患者的血糖水平控制情況比較

      [1] 鄭穎俊,邱 梅,賀勁松,等.復(fù)肝降糖方對肝硬化伴肝源性2型糖尿病患者胰島素抵抗及瘦素影響的臨床研究[J].光明中醫(yī),2011,26(12):2472-2475.

      [2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì).慢性乙型肝炎防治指南:2010年版[J].中華肝臟病雜志,2011,19(1):13-24.

      [3] 李春燕,莊 蘭,鄭 蓉,等.綜合護(hù)理干預(yù)對肝硬化失代償期患者的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2010,16(34):4102-4104.

      [4] 孫建慧.肝硬化并發(fā)肝源性糖尿病患者的觀察及護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(7):35-36.

      [5] 張愛軍,馬宗娟,高茂龍.糖尿病教育護(hù)理師對糖尿病患者健康教育效果的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(1):40-43.

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