范 佩
(唐都醫(yī)院呼吸內(nèi)科,陜西 西安 710038)
慢性支氣管炎是臨床上常見疾病,主要是指由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,該病早期癥狀不明顯,且病情發(fā)展比較慢,不易發(fā)現(xiàn),病因尚未明確,臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或者伴有氣喘、反復(fù)發(fā)作等特點,給日常生活帶來嚴重的影響[1]。因此,一旦發(fā)現(xiàn)患有慢性支氣管炎,因及時采取治療措施,以避免病情進一步的發(fā)展,在治療過程中,應(yīng)加強對其進行護理,提高治療效果,促進患者早日康復(fù)。鑒于此,筆者對我院收治的90例慢性支氣管炎患者為研究對象,現(xiàn)將具體情況作如下分析。
選取2016年2月~2017年2月我院收治的慢性支氣管炎患者90例作為研究對象,經(jīng)檢查,全部患者均符合慢性支氣管炎相關(guān)診斷標準,并排除心臟病、肺結(jié)核、肺癌以及心功能不全患者[2]。按照數(shù)字表法將其隨機分成對照組和觀察組,各45例。其中,對照組男26例,女19例,年齡21~70歲,平均(42.3±3.2)歲;觀察組男28例,女17例,年齡25~73歲,平均(45.1±3.0)歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患者均接受同樣的治療方法,在此基礎(chǔ)上,對照組應(yīng)用常規(guī)護理,主要包含病情觀察、用藥指導(dǎo)、日常護理、呼吸指導(dǎo)等。
觀察組采用舒適護理,具體護理措施有:第一,在住院期間,為患者提供舒適的住院環(huán)境,病房溫濕度適應(yīng),要經(jīng)常開窗,以保持室內(nèi)空氣清新,叮囑患者做好保暖工作,同時向患者及家屬介紹慢性支氣管炎相關(guān)知識,引發(fā)疾病的誘因,加強患者對自身疾病的了解,告知患者治療的重要性,以正確患者的配合。第二,根據(jù)患者的病情選擇舒適的臥位,同時指導(dǎo)患者適宜的床上活動和肢體功能訓(xùn)練,指導(dǎo)患者正確的排痰,并根據(jù)患者的需求給予拍背、翻身,協(xié)助清除痰液,對于痰液黏稠不易排出患者,可以采用霧化吸入,以減少局部淤血水腫,有助于痰液的排出,而對于病重體弱患者,應(yīng)定時更換體位,叩擊背部,使痰液咯出。第三,很多人在得知患有慢性支氣管炎時,心理和情緒上很可能出現(xiàn)不穩(wěn)定,因此,加強心理干預(yù)對克服患者不穩(wěn)定心理具有很大的幫助。由于慢性支氣管炎病情發(fā)展緩慢,病情長,很多家屬對患者的支持也隨著病情的發(fā)展而顯得更加的無力,再加上治療費用負擔(dān),導(dǎo)致很多患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理障礙,給治療的效果帶來嚴重的影響。因此,護理人員應(yīng)耐心傾聽患者的傾訴,同時做好患者及家屬的溝通、心理疏導(dǎo)等,鼓勵患者積極適當參加文體活動,引導(dǎo)患者進行循序漸進的鍛煉。第四,慢性支氣管炎是一種消耗性很大的疾病,因為患者長期的咳痰,需要消耗體內(nèi)大量的蛋白質(zhì),如果不及時的補充蛋白質(zhì),很容易造成患者體內(nèi)相關(guān)蛋白質(zhì)減少,因此,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來進行合理的飲食配置對治療效果有很大幫助,應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、多纖維以及易消化食物。由于慢性支氣管炎患者血液比較黏稠,應(yīng)適當飲水,使痰液稀化,叮囑患者戒煙戒酒、忌辛辣、飲食清單,多食用新鮮蔬菜和水果等。
對兩組患者的護理效果進行比較,其中患者臨床癥狀完全消失表示顯效;患者臨床癥狀所有好轉(zhuǎn)表示為有效;患者臨床癥狀無變化,反而加重表示無效,護理有效率為顯效率加有效率之和。護理滿意度采取院內(nèi)自制的調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容有護理人員言行舉止、態(tài)度、專業(yè)知識、護理技巧等。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
在護理有效率方面,觀察組明顯高于對照組(P<0.05),在護理滿意度方面,觀察組護理滿意度為97.78%(44/45),對照組護理滿意度為66.67%(30/45),兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=14.899,P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理有效率比較(n,%)
在臨床上,舒適護理是一種全新的護理方法,主要是以患者為護理中心,為患者提供全方位的護理服務(wù),讓患者全身心處于一種舒適的狀態(tài),從整體上提高護理的質(zhì)量[3]。慢性支氣管炎病程長,病情發(fā)展較為緩慢,為其提供舒適護理服務(wù),對患者的病情康復(fù)具有重要的意義。相對于常規(guī)護理而言,舒適護理的臨床應(yīng)用價值更高[4]。
本次研究表明,觀察組護理有效率93.33%,對照組護理有效率為77.78%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,觀察組護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05),可見,在慢性支氣管炎護理過程中,應(yīng)用舒適護理,效果非常明顯,且患者滿意度高,有效減輕患者的臨床癥狀,在臨床護理中具有重要的應(yīng)用價值。
[1] 高 娃.舒適護理在慢性支氣管炎護理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(14):2787+2790.
[2] 趙淑花.淺析舒適護理在慢性支氣管炎護理中的應(yīng)用價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(15):229+231.
[3] 唐 惠.舒適護理在慢性支氣管炎護理中的應(yīng)用價值研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(09):231-232.
[4] 曲桂媛.舒適護理在慢性支氣管炎護理中的應(yīng)用探討[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(02):253-254.