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      婦產(chǎn)科圍手術期感染預防中護理干預的臨床應用價值分析

      2018-01-11 10:42:00蒲巧玲王嬌宋梅
      醫(yī)藥前沿 2018年2期
      關鍵詞:滿意率感染率圍術

      蒲巧玲 王嬌 宋梅

      川北醫(yī)學院第二臨床醫(yī)學院<南充市中心醫(yī)院> 四川 南充 637000

      在當前醫(yī)學不斷更新和發(fā)展的基礎上,人們逐漸提升對婦產(chǎn)科護理的要求[1]。為了進一步滿足人們對臨床護理的需求,不少醫(yī)療機構均展開對婦產(chǎn)科預防感染護理方法的研究?,F(xiàn)階段,圍術期感染預防護理干預被廣泛應用到婦產(chǎn)科護理中。為了明確其在婦產(chǎn)科護理中的應用效果。本研究選取80例患者進行研究,現(xiàn)報道如下。

      1.資料與方法

      1.1 一般資料

      抽取我院2015年10月-2016年10月收治的80例婦產(chǎn)科手術患者,將其作為研究對象,經(jīng)過患者與家屬的同意,由臨床護理人員根據(jù)患者的意愿,將所有的患者分為觀察組和對照組。其中觀察組40例,年齡24歲~59歲,平均年齡(35.46±10.14)歲。對照組40例,年齡23歲~58歲,平均年齡(36.94±10.75)歲。納入及排除標準:①所有患者均為婦產(chǎn)科手術患者;②所有患者均知曉本次研究,并與家屬協(xié)商后簽署同意書;③排除肝功能和腎功能不全的患者;④排除相關藥物過敏的患者。根據(jù)對觀察組與對照組患者相關治療的分析,明確其差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      1.2.1 對照組行常規(guī)護理。首先,實施準備性評估護理。護理人員要對患者的相關資料加以掌握,明確患者的年齡、疾病類型以及手術時間等,將收集到的資料集進行歸納,并整理成檔案,作為護理依據(jù)。其次,實施清潔環(huán)境護理。根據(jù)患者實際情況,定期每天3次為患者清潔病房的垃圾,并對病房各區(qū)域進行消毒,保證室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。同時,按時開窗通風,保證室內(nèi)空氣的清新。最后,實施飲食護理。根據(jù)患者每日所需要的熱量,指導患者飲用富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,叮囑患者少服用含鹽量高的食物。

      1.2.2 觀察組行圍術期感染預防護理。具體內(nèi)容如下:第一,實施術前感染預防護理。護理人員影響患者講述手術的具體流程和可能出現(xiàn)的感染問題,并告知患者具體預防感染的方法,使患者對手術流程和感染預防等相關內(nèi)容,有基本的了解。第二,實施術前心理護理。根據(jù)患者的緊張、焦躁等情緒,積極與患者展開溝通和交流,明確患者的不良心理情緒,并通過音樂、娛樂活動等內(nèi)容的指導,盡量消除患者的不良心理情緒,積極配合護理人員的工作。第三,實施術中病情觀察護理。在患者實施手術時,護理人員要時刻觀察患者的生命體征情況,明確患者血壓、脈搏和心率情況,發(fā)現(xiàn)異常應及時報告醫(yī)生。同時,護理人員需要嚴格按照無菌操作流程,配合醫(yī)生的工作,針對手術時間較長的患者,護理人員應根據(jù)患者在術中的情況,適當給予患者實施抗生素預防感染,避免因術中部分流程的操作不當,而引發(fā)患者的感染現(xiàn)象。第四,實施術后預防感染護理。護理人員應定期巡視病房,詢問患者是否有不舒適現(xiàn)象,觀察患者切口部位的紅腫情況,以此判斷切口部位是否發(fā)生感染。此外,護理人員要叮囑患者每日用溫水清晰身體,尤其要重點清洗外陰部,減少外陰部細菌的滋生,提高身體的免疫力,以此降低感染的發(fā)生率。

      1.3 療效判定

      根據(jù)國際上護理滿意度評判標準,制定護理效果判定準則:①十分滿意(80~100分):護理后無感染現(xiàn)象發(fā)生,患者心情愉悅,生活質(zhì)量提高;②滿意(60~79分):護理后感染現(xiàn)象較少,患者心情良好,生活質(zhì)量改善;③不滿意(60分以下):護理后感染現(xiàn)象較多,患者心情較差,生活質(zhì)量下降??倽M意=(①+②)/(①+②+③)*100%。

      1.4 統(tǒng)計學處理

      本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理,計數(shù)資料采用率(%)表示,以卡方檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

      2.結果

      2.1 比較兩組患者不同部位感染發(fā)生率

      觀察組呼吸道感染1例,感染率為2.5%,總感染2例,總感染率為5%;對照組呼吸道感染4例,感染率為10%,總感染14例,總感染率為35%。觀察組與對照組在不同部位感染的對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      表1 兩組患者不同部位感染發(fā)生率的比較[n(%)]

      2.2 比較兩組患者護理后總滿意情況

      觀察組十分滿意率、滿意率、總滿意率分別為85%、12.5%以及97.5%;對照組十分滿意率、滿意率、總滿意率分別為77.5%、5%以及82.5%。觀察組與對照組在總滿意率的比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      表2 兩組患者護理效果滿意度比較[n(%)]

      3.討論

      婦產(chǎn)科是醫(yī)學臨床中普遍科室之一,以研究和治療各類女性疾病為主[2]。近年來,在人們生活方式日益改善的新環(huán)境下,婦產(chǎn)科疾病病發(fā)率顯著上升。目前,婦產(chǎn)科中的不少疾病在治療中,通常采用手術治療方式,能夠取得較為突出的效果。但受諸多因素的影響,婦產(chǎn)科患者術后可能會出現(xiàn)感染的現(xiàn)象,嚴重影響患者的生活質(zhì)量水平。針對此種情況,醫(yī)療機構普遍對婦產(chǎn)科術后患者實施常規(guī)護理,但其效果不是十分顯著。在醫(yī)學技術日益更新的現(xiàn)代社會中,圍術期感染預防護理干預,逐漸被廣泛應用到婦產(chǎn)科臨床護理中。經(jīng)過多項臨床實踐研究證明,圍術期感染預防護理干預在婦產(chǎn)科中的應用,可以充分提高患者的生活質(zhì)量[3]。為進一步探討圍術期感染預防護理干預的效果,本研究選取相應數(shù)量的患者展開研究。研究結果表明,觀察組感染率明顯低于對照組,同時其護理總滿意率97.5%優(yōu)于對照組的82.5%。

      對照組采用的是常規(guī)護理,是各醫(yī)療機構普遍常用性護理,具有一定的普遍性和盲目性,因此其取得的效果不夠突出。觀察組采用的是圍術期感染預防干預護理,此種護理方法始終貫徹落實以患者為中心的理念,堅持從患者的角度出發(fā),根據(jù)患者的實際護理需求,為患者提供的有針對性的護理。對手術前的患者實施關于感染預防的相關知識,提高患者對手術流程和感染預防的認知水平,并在心理護理的支持下,提高患者的信心。加強對手術中患者生命指標的觀察,并適當為患者實施抗生素治療,實現(xiàn)對術中感染的預防。通過定期巡視病房,進一步明確患者術后切口的恢復情況,指導患者勤清洗陰部,降低感染發(fā)生率。與常規(guī)護理方法相比,圍術期感染預防干預護理體現(xiàn)了人性化理念,其護理內(nèi)容更深入和廣泛,因此能夠取得突出效果。

      綜上所述,對婦產(chǎn)科手術患者實施圍術期感染預防護理干預,能夠有效降低感染發(fā)生率,改善患者的心情,并提高臨床婦產(chǎn)科護理質(zhì)量,可以將感染預防護理干預廣泛應用到婦產(chǎn)科護理中。

      [1]王玲玲,楊海燕,范麗霞,等.個性化干預對危重癥患者感染性并發(fā)癥的影響[J].西部醫(yī)學,2016,05(02):270-272.

      [2]劉春萍,何玉霞,李小斌,等.護理干預對預防胃腸外科手術患者術后切口感染的效果分析[J].西部醫(yī)學,2014,02(07):949-951.

      [3]郭天美,左伯軍.護理干預在預防婦產(chǎn)科圍手術期感染中的效果觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,05(03):165-166.

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