優(yōu)質護理干預對腦血栓患者日常生活能力及護理滿意度的改善作用分析

丁曉光

【摘 要】目的：探討對腦血栓患者應用優(yōu)質護理干預的臨床價值。方法：將我院接收的腦血栓患者（共64例）隨機分成2組（例數(shù)相等），其中，參照組接受常規(guī)護理，測驗組接受優(yōu)質護理干預，對2組的護理效果予以評價。結果：測驗組的護理滿意度、護理后的Barthel指數(shù)均顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對腦血栓患者應用優(yōu)質護理干預，能夠取得突出的護理效果。

【關鍵詞】 優(yōu)質護理干預；腦血栓患者；日常生活能力；護理滿意度

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-133-01

前言

由于腦動脈皮質支或主干出現(xiàn)動脈粥樣硬化，造成血栓形成、管腔狹窄閉塞、血管增厚等情況，使得腦局部供血中斷或血流減少，腦組織因為缺氧缺血而發(fā)生軟化壞死，從而引發(fā)局灶性神經系統(tǒng)表現(xiàn)的情況被稱為腦血栓。在腦梗死患者中，腦血栓患者占比較大，其往往會存在感覺障礙、偏癱、偏盲、言語不清、口眼歪斜等表現(xiàn)。有研究表明，有效的護理干預對于患者的治療效果和預后均具有重要影響。本次旨在研究對腦血栓患者應用優(yōu)質護理干預的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取的64例腦血栓患者均于2016年2月～2018年8月至我院接受診療，將其隨機平均分配成測驗組與參照組，其中，測驗組：男、女比例19：13；年齡41～80歲，平均（61.31±5.69）歲；病程2～5年，平均（3.04±0.21）年。參照組：男、女比例18：14；年齡41～80歲，平均（61.36±5.73）歲；病程2～5年，平均（3.11±0.16）年。2組患者在病程、年齡與性別構成等基線資料上對比，區(qū)別不顯著（P>0.05）。

1.2 護理方法

參照組接受常規(guī)護理，測驗組接受優(yōu)質護理干預，措施如下：

（1）飲食建議：建議患者在飲食上對膽固醇、脂類、碳水化合物的攝入量予以合理控制，多食用低脂低鹽、蛋白質豐富和易消化的食物。

（2）用藥指導：將定時、定量服藥的重要性對患者及其家屬進行強調，并對其進行藥物副作用的講解，促使患者能夠遵醫(yī)囑服藥。同時，在患者服藥后，對其用藥狀況予以觀察。比如，患者在對血管擴張藥物服用后，對其血壓狀況予以嚴密注意，并對輸液速度進行控制。對于接受抗凝藥物（如阿司匹林）治療的患者，告知其在飯后服用。

（3）并發(fā)癥預防：對于術后留置導管者，對其膀胱予以定時沖洗，并定期對患者實施尿檢。日常護理中，幫助患者擦身、變換體位，避免褥瘡等問題的發(fā)生。將正確咳痰的方法對患者進行演示和說明，以使患者能夠有效將痰液排除，使其呼吸道得到通暢。同時，定時予以患者腹部按摩，能夠有效避免便秘問題的發(fā)生。

（4）康復鍛煉指導：在患者病情得到穩(wěn)定后，為其擬定運動和語言功能鍛煉計劃，指導其依照計劃開展合理的功能鍛煉，其中，運動功能鍛煉包括站立行走、前臂外展和旋轉、舉臂、用手摸臉等；語言功能鍛煉通過聽廣播、看書、讀報等方式開展。確保鍛煉的循序漸進，保證運動量和時間的合理性。

1.3 觀察指標

評價2組的護理滿意度、護理前后的日常生活能力。其中，前項指標借助我院自行設計的護理滿意度調查表（滿分100分）予以測評，評價標準：評分低于60分為不滿意；評分在60～79分之間為一般滿意；評分超過80分為十分滿意。一般滿意率與十分滿意率之和為滿意度；后項指標借助改良Barthel指數(shù)（滿分100分別）[2]予以測評，日常生活能力與得分成正比。

1.4 統(tǒng)計學處理

用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對相關數(shù)據(jù)處理，以（x±s）、百分比（%）分別表示計量資料和計數(shù)資料，并各用t、檢驗，若差異為P<0.05，則說明存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比2組護理滿意度

測驗組的護理滿意度為96.88%（1例不滿意，10例一般滿意，21例十分滿意），參照組的護理滿意度為78.13%（7例不滿意，14例一般滿意，11例十分滿意），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 對比2組日常生活能力

2組護理前的Barthel指數(shù)對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；測驗組護理后的Barthel指數(shù)顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見下表。

3 討論

腦血栓患者經治療后，仍會留下較多的后遺癥問題，這就需要通過科學、合理的護理干預來提升患者預后效果。張桂榮在研究中指出，對腦血栓患者應用優(yōu)質護理干預，能夠促進其日常生活能力的提升。本次研究中，相比參照組，測驗組護理后的Barthel指數(shù)顯著更高，且護理滿意度達到96.88%，表明優(yōu)質護理干預的應用效果突出，獲得患者的認可。優(yōu)質護理重視患者的主觀感受，在加強一般護理的基礎上，通過對護理工作流程進行簡化，并對護理人員責任予以全面落實，能夠促進護理質量的整體提升，體現(xiàn)了現(xiàn)代護理新理念的優(yōu)勢。我院實施優(yōu)質護理干預，通過予以患者飲食建議、用藥指導、并發(fā)癥預防、康復鍛煉指導等護理干預，能夠使患者心理保持舒適，加快其語言、運動功能的有效恢復，促進患者自主生活能力的提升，從而使患者預后得到有效改善。

因而，對腦血栓患者應用優(yōu)質護理干預，能夠取得突出的護理效果。

參考文獻

[1] 陳愛萍，陳尚萍.優(yōu)質護理在腦血栓患者護理中的療效觀察[J].當代臨床醫(yī)刊，2016，29（1）：1864-1865.

[2] 高遠.優(yōu)質護理在腦血栓護理中的應用效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（6）：234-235.

[3] 張向楠，孫博，白立丹.腦血栓患者護理中優(yōu)質護理的應用體會[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（7）：158-160.

[4] 張桂榮.優(yōu)質護理在腦血栓患者護理中的應用價值分析[J].河南醫(yī)學研究，2016，25（7）：1342-1342.