孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健分析

崔兆娥

（山東省泰安市新泰市禹村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271213）

孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健分析

崔兆娥

（山東省泰安市新泰市禹村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271213）

目的分析孕前健康體檢的基本現(xiàn)狀和孕前保健。方法從本院中提取從2015年1月～2017年1月期間內(nèi)來本院中進(jìn)行孕前檢查的所有婦女中抽出其中的200例，作為本次試驗(yàn)的研究對象。將這些研究對象的基本資料進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析后，開始對國家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目獎進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，其中關(guān)注的對象有婦科超聲、血脂和尿常規(guī)等內(nèi)容。結(jié)果婦科超聲、宮頸癌細(xì)胞篩查、甲狀腺功能等都在受檢范圍之內(nèi)，且其受檢率對比差異性較大。結(jié)論構(gòu)建信息化孕前保健服務(wù)平臺可以有效提高孕前保健服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)健康教育的工作和宣傳。

孕前健康體檢；現(xiàn)狀分析；孕前保健

由于我國很多醫(yī)院中的出生缺陷率正在逐年呈現(xiàn)上升趨勢。所以，為了降低出生缺陷率，我國的孕前健康保健工作為此正在不斷的完善和發(fā)展。如何做好孕前保障工作，從而讓新生兒的出生缺陷率不斷降低，已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)療界討論的基本課題。孕前保健的宗旨，是降低新生兒的先天殘疾，讓出生的人口素質(zhì)得以提高。孕前保健的內(nèi)容原則是給予懷孕夫婦提前進(jìn)行健康指導(dǎo)、健康評估以及健康教育等，以便于完善孕前保健的第一道防線，大大降低新生兒出生殘疾率，從而減輕社會的壓力和負(fù)擔(dān)。其具體的課題和情況研究如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院中提取從2015年1月～2017年1月期間內(nèi)來本院中進(jìn)行孕前檢查的所有婦女中抽出其中的200例，作為本次試驗(yàn)的研究對象。將這些研究對象的基本資料進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析后，開始對國家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目獎進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，其中關(guān)注的對象有婦科超聲、血脂和尿常規(guī)等內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn)：凡伴有其他婦科病癥的不孕者，咨詢需要相應(yīng)婦科檢查者以及沒有完整病理信息者等，都必須排除在研究對象之外。

1.2 方法

在本次試驗(yàn)中的200例婦女確診病例中，將這些確診婦女的門診病例患者進(jìn)行詳細(xì)查看，并將白帶常規(guī)、婦科超聲及心電圖檢查等資料逐一登記在孕前優(yōu)生健康項(xiàng)目中。剔除不符合標(biāo)準(zhǔn)的，留下的則屬于標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0 軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 孕前健康檢查情況

通過調(diào)查可以得出來，在孕前進(jìn)行健康檢查的200名婦女中，婦科超聲、宮頸癌細(xì)胞篩查、甲狀腺功能等都在受檢范圍之內(nèi)，且其受檢率對比差異性較大。其具體情況如表1所示。

表1 孕前健康檢查情況分析

2.2 孕前婦女一般資料分析

在本次試驗(yàn)研究中的200例孕婦中，其年齡范圍則在20～70歲之間，平均年齡則在30.45.6歲。其中曾經(jīng)有過分娩史的患者有80例，占總體的比例為40%；沒有分娩史的則有120例，占總體比例為60例。另外曾經(jīng)伴有染色體異常和胎兒畸形的不良孕史則有30例，占總體比例為15%。其具體情況如表2所示。

表2 孕前婦女一般資料分析 [n（%）]

3 討 論

在我國，有關(guān)孕前健康體檢的現(xiàn)狀其實(shí)并不是很樂觀。有很多備孕夫婦至今都不是很重視相關(guān)孕前保健，更別說經(jīng)常去醫(yī)院復(fù)診之類的。再加上相關(guān)國家檢查項(xiàng)目的實(shí)施不健全，宣傳不到位，導(dǎo)致我國的孕前健康體檢普及度并不是很廣。先從以下幾點(diǎn)分析孕前健康體檢的相關(guān)現(xiàn)狀和孕前保健分析。

3.1 檢查項(xiàng)目實(shí)施不夠健全 國家相關(guān)部門若要重視相應(yīng)的孕前健康保護(hù)工作，則應(yīng)該首先要健全健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范在醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目上的差異，并將傳染性疾病、TORCH、甲狀腺功能等都列入受檢范圍之內(nèi)。另外，有關(guān)患者的X線胸部檢查，則可以根據(jù)患者的需要自行鑒定。而在本次試驗(yàn)研究中，受檢率最高的是TORCH，所以對于新生兒先天性腦積水和先天性心臟病的孕前TORCH的檢查實(shí)施，具有良好的臨床應(yīng)用[3]。

3.2 孕前保健門診并予以相應(yīng)的設(shè)置，使得孕前健康確診流程逐漸規(guī)范化。畢竟，對于不同專業(yè)的醫(yī)生來說，所側(cè)重的孕前檢查內(nèi)容自然也有所不同。因此，相關(guān)孕前健康檢查門診需要成立一個孕前保健規(guī)范門診，并設(shè)置體檢中心、婦產(chǎn)科門診以及遺傳學(xué)咨詢門診，從而讓優(yōu)生優(yōu)育的政策推行到全國各地，大大降低社會缺陷兒的出生率，減輕社會的負(fù)擔(dān)。

3.3 隨著社會信息化的不斷發(fā)展，有關(guān)孕前保健部門也開始隨著信息化方向發(fā)展。畢竟，之前的傳統(tǒng)服務(wù)模式都是以手工作業(yè)為主，該種傳統(tǒng)模式不僅工作量較大，還會增加錯誤率的發(fā)生，甚至還會妨礙醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相互溝通。但如果使用信息化孕前保健服務(wù)模式，便能夠讓信息平臺盡快實(shí)現(xiàn)開放性和規(guī)范性，并讓醫(yī)療資源進(jìn)一步高效合理化[4]。

3.4 將對孕婦的婚檢和孕前檢查結(jié)合在一起。因?yàn)楹芏嘣敢鈱?shí)施婚前醫(yī)學(xué)檢查后急劇降低，婚檢察覺可防止的危險(xiǎn)因素，并加強(qiáng)相應(yīng)的保健模式是非常重要的。而孕前保健的指導(dǎo)工作，主要還是為了避免出生缺陷率的上升，從而加強(qiáng)優(yōu)生效果。

綜上所述，加強(qiáng)孕前保健工作是預(yù)防出生缺陷率的最重要一道防線，同時(shí)也符合我國優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)政策。而且在國家孕前健康教育開展之后越來越多的夫妻意識到其中的重要性。因此，改善計(jì)劃懷孕夫婦的身體狀況，從而降低我國不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)也越來越低。

[1] 胡 穎,王清蕊,林 衛(wèi),等.孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健的模式探討[J].中國婦幼保健,2015,30(02):169-172.

[2] 程 文.孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健的模式研究[J].中國醫(yī)指南,2017,15(12):179-180.

[3] 胡 穎,王清蕊,林 衛(wèi),等.孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健的模式探討[J].中國婦幼保健,2015,30(2):169-172.

[4] 王響玲.孕前健康體檢的現(xiàn)狀分析及孕前保健的模式探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(1):268-269.

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ISSN.2095-8803.2017.27.055.02